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"쇼크대상자 사정" 검색결과 121-140 / 18,342건

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    간호사 활력징후 레포트
    Ⅰ. 활력징후(Vital Sign, V/S)1. 활력징후의 개요- TPR, BP- 대상자의 건강상태를 판단할 수 있는 기초자료- 활력징후 변화는 신체기능의 변화, 의학 또는 간호 ... 활력징후 범위 파악- 대상자의 의학적 병력과 치료, 처방된 약물 확인- 활력징후에 영향미치는 환경요인 조절- 활력징후 측정결과 분석 및 건강상태 변화와 관련지어 해석- 활력징후 ... 이 없음, 접근 용이· 대상자가 편안해함· 정확한 체표면 측정이 가능· 측정직전 뜨겁거나 찬 음식섭취, 흡연, 산소공급시 30분 지난 후 측정· 구강수술, 손상, 간질, 오한있을 때
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24
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    성인간호학 간호과정3개 뇌종양 케이스 CASE A+
    다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다.계획[진단적 계획]1. 대상자의 V/S을 측정한다.(V/S 측정과 사정은 대상자의 현상태와 신체적 변화를 확인할 수 있 ... 는 가장 기본적이고 중요한 지표이다.)2. 대상자의 NRS 점수를 사정한다.(통증 사정은 대상자의 정신적 안위에 대한 안녕을 위해 필요하다. 통증이 사라질 때까지 계속적으로 사정 ... 하며, 간호중재의 효과를 알기 위해 필수적이다.)3. 대상자의 의식상태(GCS)를 사정한다.(두개내압이 상승할 때 환자의 의식 저하가 동반될 수 있다.)[치료적 계획]1. 대상자가 통증
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.25 | 수정일 2023.11.02
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    간호학과 vSIM Lloyd Bennett 간호과정보고서(간호과정 2개, 사정/진단/계획 까지)
    A. 우선순위선정근거간호진단Maslow욕구 위계이론해결 가능성문제의 심각성대상자의 요구도총점순위쇼크의 위험5333141비효과적 말초조직 관류5232122체액부족5332122급성 ... 시 절차에 따라 수혈을 지속한다.중재중재 계획근거(Rationale)즉시 수혈을 중단하고 V/S을 확인한다.대상자의 통증의 형태와 수준을 사정한다.부위NRS양상time담당 ... 의에게 noti 한다.IV site를 사정한다.IV site왼손오른손요골상완요골상완처방에 따라 대상자에게 N/S 100ml/hr IV 수행한다.처방에 따라 대상자의 소변을 채취한다.처방
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.15 | 수정일 2022.10.14
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    성인간호 ER(응급실) 사전학습
    .3~0.5ml 피하 주사한다.4. 외상 대상자 사정 및 간호? 복강 내 손상정의복강 내 손상은 관통상과 둔기손상으로 나눌 수 있다. 복부 관통상은 심각하며, 일반적으로 수술이 필요 ... ? 방사성 동위원소를 정맥투여 하여 X선 촬영을 해 폐내의 혈액분포를 조사폐기능 검사? 폐 용량과 공기흐름을 측정해 정상수치와 비교6. 급성흉통호소 대상자 사정 및 간호특징? 심장질환 ... 를 나타낸다.? 폐의 청진을 포함한 신체검진과 병력 조사를 한다.? 의사의 처방 하에 또는 내부 규정에 의해 약물을 투여한다.7. 뇌졸중 대상자 사정 및 간호정의뇌에 혈액공급 차단
    리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.16
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    복수천자 문헌고찰 주제 보고서 입니다 !
    , 혈압을 사정-저혈량성 쇼크, 창백, 호흡곤란, 발한, 혈압 하강 관찰-검사 전에 측정한 부위에서 복부둘레를 측정-체액 손실을 측정하기 위해 대상자의 체중을 측정-검사물을 정리하고 라벨 부착, 환자의 차트에 날짜와 시간, 의사이름, ... ) 많은 수분을 제거했기 때문에 혈압 저하에 유의(10) 쇼크 증상 관찰간호사정(1) 시진 - 복부 둘레 측정, 환자 호소 파악 (소화불량, 호흡곤란)(2) 청진, 타진 ? 호흡음 ... (아스피린, 와파린)-적은양의 체액을 가지고 있는 환자-전에 광범위한 복부수술을 받은 환자-어지러움이나 쇼크 등 국소마취제 부작용이 있는 환자원인(1) 85% 정도는 간경변증의 합병증
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.11 | 수정일 2024.03.22
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    비판적사고와 간호과정 - 심근경색 케이스 (A+자료) (교수님께서 1등 주신 자료)
    긍정적인 예후와 기대를 말로 표현할 수 있다. - 대상자는 10일 이내, 수면패턴이 규칙적으로 돌아온다. 간호계획/수행 계획 수행 이론적 근거 ① 불안 정도(BECK)를 사정 ... 을 잘 파악하여 빠르게 대처하여야 한다. ⑨ 대상자는 흡연자이므로 흡연을 하지 않도록 교육한다. ⑨ 대상자에게 금연의 중요성에 대해 교육하였다. ⇒ “OOO님, 흡연은 심장질환 ... 되흉통이 없어진다. (미달성 : 흉통이 완전히 없어지지 않았으며, 입원 중으로 지속적인 관찰이 필요함.) ● 단기목표 - 대상자는 2일 이내로 NRS 점수가 8점에서 4점
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.01
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    A+) NSVD case (간호진단 2개)
    요법을 수행한다.2) 대상자는 분만 4기까지 NRS 척도가 4점 이하로 감소된다.간호 수행① 1시간 마다 NST를 통해 태아 심음과 자궁 수축 정도를 사정하였다.시간자궁수축태아심음 ... - 경관 개대 : 4~5cm 경관 소실 : 70% station : -3 (10:00)간호목표?장기목표: 대상자는 분만 4기까지 통증이 완화된다.?단기목표1) 대상자는 스스로 통증이완 ... ▶ N/S 7cc + 로피바카인 3cc mix Epidural cath (10:00)③ 대상자에게 라마즈 호흡법에 대해 교육하고 격려하였다.대상자에게 통증 및 불편감을 완화시킬 수
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.21
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    응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함
    심층조사 결과 벌 쏘임 사고는 총 5,457건 발생하였다. 이로 인한 사망자는 24명으로, 이 중 15명은 아나필락시스 쇼크로 사망하였다. 19년도부터 현재까지 전세계적으로 뜨거운 ... 을 방문한 대상자에 대한 간호 우선순위와 간호과정을 알아보고자 한다. 2. 문헌고찰 ⑴ ANAPHYLAXIS의 정의와 특징 ANAPHYLAXIS란, 인체가 특정 항원에 노출 ... 의 투여는 일부 지연형 피부반응에 도움이 될 것으로 생각되지만 본 약제의 아나필락시스 치료 효과 여부는 아직 객관적으로 입증되지 않았다. - 아나필락시스 과거력이 있는 대상자
    리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.13 | 수정일 2025.01.16
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    A+ 여성간호학 산후출혈 시나리오 작성 및 간호과정 2개(체액부족의 위험성, 급성통증) 보고서 CASE STUDY
    한다.)“네. 확인했습니다.”6. 대상자에게 신체를 사정하는 목적과 절차를 설명한다.간호사: “나00님, 지금부터 신체를 사정하도록 하겠습니다. 신체를 사정하는목적은 분만 후 나타나 ... 과 관련하여 설명한다.5. 산후통과 간호에 대해 설명한다.6. 대상자와의 치료적 의사소통능력을 함양한다.7. 불안에 대한 적절한 지지와 간호를 실시한다.8. 산후출혈 대상자 ... 을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.간호샤: “안녕하세요. 저는 31병동 간호사 000입니다.”4. 손소독제로 손 위생을 실시한다. (손씻기 6단계 적용)5. 대상자의
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.03
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    여성간호학 분만실 케이스스터디 간호진단 2개
    /79892037.420:2094/63742037.521:2095/61722037.22. 낙상 예방을 위해 대상자 주변 환경을 사정하고 안전한 환경을 조성하였다.① 수시로 사이드레일,음. ... 회 250mg8시간마다 경구투약한다.*대상자- tid 복용부작용: 쇽, 가려움,부종, 발열, 관절통금기: 세팔로스포린계 과민반응 환자,수유중인 환자는 신중히 투여한다.10써스펜 ... 이알 서방정650mg아세트아미노펜650mg해열,진통,소염제해열 및 감기에 의한통증과 두통, 치통,근육통, 생리통 등8시간마다 2정씩경구투여24시간동안 6정을초과하지 말 것*대상자
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.05 | 수정일 2024.11.09
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    아나필락시스가 있는 아동의 간호 문헌고찰 및 간호과정
    한다. 간혹 젊은 대상자 중에서는 전체혈액량의 25%가 감소되어도 혈압이 떨어지지 않을 수도 있다.? 쇼크가 진행되면 수축기와 이완기혈압 모두 저하된다.? 수축기혈압이 이완기혈압보다 더 ... 사ger액 IV-> 혈장증량제 IV쇼크,기도폐쇄,심부정맥,흡인,발작 징후와 24시간 내 재발 여부 관찰● 아나필락시스가 있는 아동 시나리오QI. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자 ... 입니다.Q5. 간호진단마다 우선순위에 따른 간호계획은?#1. 질병과 관련된 고체온1. 매 2시간 마다 활력징후를 사정한다.(이론적 근거: 활력징후 측정은 가장 기본적인 대상자의 상태
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.09
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    [A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)
    못 함.장소, 시간에 대한 지남력이 있음.‘대상자는 수혈 중단 후 쇼크 증상을 보이지 않는다.’에 대한 목표를 달성함.계획: 계속적으로 사정하여 쇼크를 방지할 것이다.7. 수혈 ... /L, creatinine 참고치: 0.04~0.07mmol/L)3. 대상자는 수혈 중단 후 쇼크 증상(축축하고 창백한 피부, 소변량 감소, 의식 변화 등)을 보이지 않는다.중재 ... 의 위험도 해결될 것이라 생각하였다. 대상자는 고관절 치환술로 인해 체위를 움직이는 것이 힘들고 드레싱 중이고 빈혈로 인해 낙상의 위험이 발생할 수 있을 것이라 생각했는데 이는 상해
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.26 | 수정일 2023.04.05
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    현문사, 여성건강간호학2(모성간호학) 책 내용 정리 - 18장. 고위험 임신 간호
    의 고열이 나타나며, WBC가 12,000/mL 이상 상승할 수 있음④ 간호계획/수행과 평가- 유산 형태, 예후 및 간호진단에 따라 다양- 대상자가 집에 있으면 활동 제한- 통증 없이 ... 약간의 질 출혈과 점적출혈이 있으면 집에서 균형식이 권함- 회음부 패드를 관찰하여 조직이나 혈액응고가 있는지 확인할 것을 대상자에게 알림- 침상 안정 후 48시간 내 출혈이 멈추 ... 적으로 조절- 실혈과 쇼크에 대비: 수혈 준비, 개복술 가능성 염두- 난관이 심하게 손상: 난관절제술- 자궁 각이나 간질부 파열 시: 자궁절제술 실시(5) 간호① 간호 사정- 4대
    시험자료 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.04 | 수정일 2024.04.14
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    문헌고찰_여성간호학_산후출혈
    수 있고, 눈에 보이는 출혈은 없더라도 저혈량성 쇼크 증상인 어지러움이나 오심, 구토를 호소하는 대상자를 빠르게 파악해 복강내로 출혈이 발생하고 있는 것은 아닌지 확인한다. 그리고 ... 증후군의 이환율을 높이는 원인이 되므로 즉각적인 조치가 필요하며 세심한 관찰과 사정이 요구된다.2. 원인자궁이완자궁이완은 조기 산후출혈의 가장 주요하고 흔한 원인이다.산도열상분만 ... 는다.태반잔류태반 조각이 자궁 내에 남게 되면 정상적인 자궁수축이 방해를 받아 출혈이 지속된다.3. 증상산후출혈의 원인에 따라 발열, 오한, 통증 등 대상자가 호소할 수 있는 증상이 다양
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.28 | 수정일 2023.10.31
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    성인간호학/협심증.심근경색 총 간호진단2개 /간호과정 17개
    으로 체온이 상승된다.2. NRS 통증 척도 검사를 사용하여 매일 대상자의 흉통양상 부위, 빈도, 지속 시간 등을 사정한다.2. 급성 심근경색의 재발이 있는지 확인하고, 적절한 치료 ... 정맥관을 통해 nitroglycerine 200mcg/min 주입 중간호진단 #1. 심근 허혈과 관련된 급성 통증목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시에 NRS 점수가 3점 이내로 나타날 ... 것이다. 단기목표1. 대상자는 12시간 이내에 활력징후를 정상범위로 유지한다. 2. 대상자는 약물 요법 후, 1시간 이내 흉통이 완화되었다고 표현한다.간호계획계획 이론적 근거1
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.18
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    [A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스
    을 확인해야 한다.3. 대상자의 외음부, 질, 골반에 혈종이 있는지 15분마다 사정한다.- 이론적 근거: 혈종은 출산으로 인한 혈관 손상 때문에 발생하고, 보통은 눈에 띄는 조직 ... 부를 처음 검진할 때 혈종 크기 측정은 그 크기가 더 커지는지 그리고 잠재적인 출혈이 있는지 구분할 수 있게 해준다.4. 대상자 자궁 내 태반조직 잔류를 사정한다.- 이론적 근거 ... 하기 위해 모니터하고 시간당 30ml 이하인 경우 의사에게 알린다.10. 대상자에게 저혈량 쇼크의 증상이 보이는지 확인한다.- 이론적 근거: 과다출혈의 경우, 저혈량성 쇼크의 징후
    리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.24
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    장폐색 문헌고찰 및 간호과정
    . 예방Ⅱ. 대상자 사정Ⅲ. 간호과정1. 급성통증2. 체액 부족의 위험Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰질환명기계적 장폐색(Mechanical ileus)정의식도에서 위, 십이지장, 소장 ... 목표: 3시간 이내에 NRS 통증 점수가 3점 이하로 감소한다.? 장기 목표: 퇴원시까지 대상자는 더 이상 통증을 호소하지 않는다.4) 간호계획진단적 간호계획이론적 근거1. 2시간 ... 마다 대상자의 활력징후를 측정한다.- 대상자의 활력징후를 측정함으로써 대상자의 상태를 파악하여 그에 알맞은 간호를 시행하기 위함이다.2. 대상자의 통증 양상과 강도를 2시간 마 다
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.17
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  • 자료 표지
    vsim 사례보고서, Surgical Scenario 2, Stan Checketts, 스텐체켓, 장폐색, 간호진단 간호과정 3개 A+++
    적으로 관찰했다.대상자의 전해질 수치 사정을 통해 탈수로 인한 저혈량성 쇼크를 예방하고, 이를 교정하기 위한 지표로 삼는다. 높은 헤마토크릿은 다세포 혈종, 체액량 소실과 탈수 ... c.급성통증이 나타나면 교감신경계가 자극되어 대상자의 혈압, 맥박, 호흡, 체온이 상승될 수 있으므로 보다 깊은 관찰이 필요하다2. 복부 통증 양상과 NRS 점수를 8시간마다 사정 ... 은 부정맥, 서맥 및 저혈압 등을 일으킬 수 있다. 또한 대상자는 탈수로 인한 저혈량성 쇼크의 위험이 있으므로 대상자의 맥박과 혈압 등을 주기적으로 관찰한다.2. 대상자의 전해질
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.25
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    A+ 태반조기박리 CASE STUDY - 태아 질식의 위험, 출혈, 통증 등 간호진단 4개(문헌고찰, 분만 전후 간호중재 및 이론적 근거 각각 3-6개 포함)
    , 지속 시간 등을 통해 태반조기박리 여부에 대해 알 수 있다.? 활력징후를 15분마다 측정한다.통증 시 체온, 맥박, 호흡, 혈압이 증가하므로 활력징후를 통해 대상자의 상태를 확인 ... 한다.? 처방된 약물을 투여한다.- 처방된 진통제, 자궁수축억제제 등을 투여한다.진통제 및 자궁수축억제제를 통해 자궁 수축으로 인한 통증을 감소시켜 대상자의 안위를 증진시킬 수 있 ... 한다.활력징후는 대상자의 상태를 빠르게 반영하는 징후 중 하나이며, 감염 시 발열, 빈맥, 빈호흡 등의 증상이 나타날 수 있으므로 면밀한 관찰이 필요하다.? 수술부위의 감염 여부
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.06
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  • 판매자 표지 자료 표지
    A++ 소화기계(위장관장애) 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!!
    에 섞여나오는 혈액을 사정하기 위함⑤aspirin은 출혈위험이 있기 때문다음 2번째 우선순위로 정한위산분비와 관련된 통증▶단기목표 : 대상자는 3일 이내로 통증이 감소된다.▶장기목표 ... : 대상자는 퇴원 시까지 위산분비가 증가하는 음식을 피하고 금연한다.①대상자의 활력징후를 2시간마다 사정한다.②대상자에게aspirin, 카페인 함유 음료, 음식을 피하도록 교육 ... 를 격려한다.⑥의사의 처방에 따라 제산제를 투여한다.->투약 후 환자의 상태를 확인한다+통증으로 복부가 강직되기 때문에 촉진을 해본다(가스,팽만)활력징후를 2시간마다 사정하고 대상자
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.02
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2025년 08월 07일 목요일
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