"피부통합성장애위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 아동간호 뇌경색 급성혼돈

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"피부통합성장애위험" 검색결과 1,121-1,140 / 8,883건

혈액암병동 간호사가 작성한 DLBCL(미만성 거대B세포 림프종) 케이스 스터디, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정

되었습니다.1) 급성통증2.) 감염위험성3) 출혈위험성4) 지식부족5) 낙상위험성6) 영양불균형7) 체액불균형8) 피로9) 신체상의 변화10) 구강 점막 장애11) 피부 통합성 장애 ... 간호진단 및 간호과정1) 미만성 거대 B세포의 증식과 관련된 급성통증2) 항암제의 면역억제와 관련된 감염 위험성3) 골수 기능 장애와 관련된 감염 위험성4) 골수기능 장애와 관련 ... 된 출혈 위험성간호진단골수기능 장애와 관련된 출혈 위험성간호목표출혈이 발생될 요소를 대상자로부터 제거한다.간호계획 및 수행1. 처방에 따라 혈액검사를 수행한다.2. 처방에 따라 수혈을.

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.03.12

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56. 뇌수종 (communicating hydrocephalus)

: pupil reflex RT:+5,-5 LT:+5비뇨기: 16Fr foley keep state치아: 양호피부: 발진= Rt hip rash활동: 부자유Motor: both arm ... 의 EVD 삽입과 관련된 감염위험성2.뇌부종으로 인한 혈압상승과 관련된 뇌 조직 관류저하3..뇌부종으로 인한 혈관운동중추의 반사작용과 관련된 심 박출량 감소4.무의식으로 인한 객담 ... 의 부적절한 배출과 관련된 가스교환장애5.뇌부종으로 인한 손과 발의 edema와 관련된 체액과다6. 뇌부종으로 인한 뇌 조직의 압박과 관련된 감각지각변화7.질병으로 인한 장기간

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.05 | 수정일 2024.08.12

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A++ 좌측 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 간호진단 및 간호과정

이상 적용할 것이다.장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것이다.간호진단 2. 신체 움직임 제한과 관련된 피부 통합성 장애간호사정주관적자료“꼬리뼈 좀 ... 평가 도구 측정 시 (17점: 저위험군)- 장시간 휠체어에 앉아 있거나 침대에 앉아 있는 모습 관찰됨.- 기저귀 착용 관찰됨.목표와 기대되는 결과단기목표 : 대상자는 7일 이내 욕창

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.01 | 수정일 2024.04.03

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성인간호학실습 구불직장암 간호과정 (진단5개, 과정2개)

구불직장암 간호과정성인간호학간호진단 5개간호과정 2개- 과도한 장운동과 관련되 급성통증- 수술과 관련된 피부통합성 장애간호진단 목록발생일해결일1. 과도한 장운동과 관련된 급성통증 ... 2. 수술과 관련된 피부통합성 장애3. 허약감과 관련된 식욕부진4. 장루와 관련된 신체상 손상5. 장루 관리와 관련된 지식부족9월 20일9월 16일9월 20일10월 5일L. 간호 ... 과정1) 간호진단 목록: ※ PES 형식으로 기술 / 간호진단명 5개 작성간호진단 목록발생일해결일1. 과도한 장운동과 관련된 급성통증2. 수술과 관련된 피부통합성 장애3. 허약

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.21

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가와사키질환 간호진단 5개, 간호과정 5개

가와사키 질환 간호진단 5개, 간호과정 5개1. 염증과 관련된 고체온2. 염증과 관련된 구강점막 손상3. 질병의 과정과 관련된 피부 통합성 장애4. 고열과 관련된 체액부족의 위험 ... 과 상태로 회복 되었다.- 입술의 균열이 사라졌고, 구강은 분홍빛이며 촉촉하다.간호진단3. 질병의 과정과 관련된 피부 통합성 장애간호사정주관적자료“아이가 엉덩이 부분을 손으로 계속 ... 5. 가와사키 병으로 인한 심장조직 관류 감소의 위험간호진단1. 염증과 관련된 고체온간호사정주관적자료“애가 보채고, 머리가 뜨거워요”객관적자료? 대상자 피부 촉진 시 열감이 있

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.06

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성인간호학- 신경계- 뇌경색-case study-사례보고서-간호과정-간호진단2개

itting position 유지65세 이상좌측 감각부전과 관련된 피부 통합성 장애단기1주일 후, 대상자의 피부에 새로운 병변이나 손상이 생기지 않는다.장기6개월 후, 피부 손상 ... 이 없고 통합성이 유지된다.사정적-피부의 전반적 상태를 사정한다.-특히 뼈가 돌출되는 부위의 피부를 잘 관찰하도록 한다.-압력에 대한 감각, 움직일 수 있는 능력, 영양 상태, 부종 ... 에 대한 자극이 있으면 무의식적으로 자세를 바꾸는데 부동은 피부손상의 가장 큰 위험요이다. 부종으로 팽팽해진 피부나 소변이나 대변에 있는 성분, 습기 등은 위험요인이다.치료적-침대머리

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.01

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급성위장염 환자 간호과정 사례보고서

개월~12개월 된 영아는 감염에 걸릴 위험성이 높기 때문에 손 씻기나 주변 영역을 청결하게 유지하는 것이 필요하다.간호진단 3. 잦은 설사와 관련된 피부통합장애 위험간호사정주 관 ... ℃), 맥박: 114회/분(80-140회/분), 호흡 50회/분(20-45회/분), BP 90/70mmHg(75-100/50-75mmHg)? 신장 68cm, 체중 6kg? 피부는 창백 ... 고, 대상자의 상태를 평가하여 이에 맞는 간호중재를 계획할 수 있다.3. 고체온과 관련된 증상으로 과도한 땀, 어지러움, 현기증, 피부 창백, 근육 경련, 탈진, 탈수 등이 있

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.24

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성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성

진단 (실제적, 잠재적위험성)피로활동의 지속성 장애 비사용증후군 위험성 신체손상위험성 불이행지식부족수면장애 중독위험성(수면제과다복용으로 인한)자가간호결핍: 식사,위생: 옷입 ... : 기능성, 신경인성, 복압성, 긴박성배뇨양상의 변화 소변정체안전과 안정욕구피부 통합성피부색 이상 없음 탄력성 이상 없음피부병변과 부위(발적, 소양증, 점상출혈, 두드러기, 반흔 ... 이 되는 것피부손상 조직손상 구강점막 변화 감염위험성 손상위험성통증 만성통증고체온 저체온 체온의 변화불안 두려움슬픔의 기대반응 상실로 인한 슬픔 절망감외상후 반응 무력감자신에 대한

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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아동간호학 신생아 황달 간호과정(체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달)

아동간호학 신생아 황달 간호과정간호과정간호진단#1 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달#2 광선 요법과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호진단#1 체내 빌리루빈 축적과 관련 ... . 빌리루빈 수치는 황달에 직접적인 관련이 있다. 빌리루빈 수치를 매일 파악하여 치료효과를 확인한다.4. 광선요법의 부작용에 대해 사정한다.4. 광선요법의 부작용으로는 묽거나 녹색의 변, 피부발진, 체온 상승, 대사증가, 탈수 징후 등이 있다.5. 체위변경을 2시간 마다 해준다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.01

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[아동간호학] 골절(fracture) 케이스 스터디 CASE STUDY

: 치료와 관련된 신체기동성 장애- 3순위: 석고붕대와 관련된 피부통합성 장애의 위험성Ⅲ. 간호과정< 1순위: 손상과 관련된 급성 통증 >(1) 간호사정주관적 자료(Subject ... 의 도움 없이 스스로 목발을 사용하는 모습을 보였다.(2021.11.10. 달성)< 3순위: 석고붕대와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 >(1) 간호사정주관적 자료(Subject ... 통합성 장애의 위험성(3) 간호계획? 간호목표- 장기목표: 대상자는 퇴원 시 석고붕대 부위에 피부 손상이 없을 것이다.- 단기목표: 대상자는 3일 이내에 석고붕대 부위에 가려움

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.11

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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청

, 반이와 같은 노화로 인해 약해진 피부는 쉽게 손상받고 욕창 발생 위험이 높다. 게다가 환자는 고관절 골절로 인해 누워서 생활한다. 압력을 많이 받는 부위는 욕창이 쉽게 발생 ... 한다. 게다가 치매까지 있어 의사소통이 원활하지 않다. 피부를 위생적으로 관리하기 힘들고, 자가간호 능력이 현저히 떨어진다. 따라서 피부통합성을 유지하는데에 문제가 있다. 피부가 손상 ... 되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있다는 것이다. 붉어진 부위는 점점 욕창으로 발전할 수 있다. 시진을 통해 피부에 붉어진 부위가 있는지 확인하고 시진이 어려울 경우 촉진

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.23

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간호진단에 따른 간호목표와 계획 (진단 4개)

관찰됨부종과 관련된 피부 통합성 장애의 위험S- “온몸이 간지러워서 긁는 걸 참을 수가 없어요”O- 소양증이 있음- 무릎 아래에서 양측성 요흔성 부종이 있음투약과 관련된 낙상의 위험 ... 간호과정(Nursing Process)Date/TimeNursing AssessmentNursing DiagnosisNursing Plan12/0116:00체액조절 기전의 장애 ... (pulmonary edema)이 확인됨- 심첨부에서 약한 제3심음이 관찰됨침습적 처치와 관련된 감염의 위험S- “여기가 계속 간지러워요” (혈액투석 후 손 안 씻고 카테터 자꾸 만지

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.31

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급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

), myoglobin 압90/50호 흡32회키155cm몸무게50kg기 형없음피부 상태비 정상보조 기구의치식 욕정상소화기 장애없음정서 상태불안대 변2~3회 / 1일순환기 장애있음의사 소통원만함소 변5 ... 된 피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed ... 였다.②-2 : air bed를 제공 하였다.③-1 : 기저귀를 자주 갈아주며 물 티슈를 이용하여 닦으며 다 말린 후 착용하였고 분을 발라 주었다.③-2 : 피부통합성 유지를 위해

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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모리와 함께한 화요일 간호중재 간호진단

통합성 장애 위험성객관적 자료: 루게릭병을 가지고 있으며, 점점 쇠약해져 가는 모습이 관찰된다.증상발현 시부터 보행이 불가능하고 말하는 등 상체부위를 사용하는 것 이외 의 신체 ... 간호진단 3개+ 느낀점#1. 연하능력 장애와 관련된 기도흡인 위험성객관적 자료: 대상자는 음식물 저작 및 연하가 곤란하여 고형식을 섭취하지 못함간호목표: 대상자는 기도흡인의 징후 ... 방법에 대해서 교육한다.5. 즐거운 기분전환 활동을 찾고 참여하도록 권장한다.6. 영적 요구의 규명을 격려하고 그 충족을 촉진하도록 돕는다.#3. 지속적인 침상생활과 관련된 피부

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.22

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A+ 영적간호학실습 비소세포폐암 케이스입니다. 간호진단 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)

침습적 처치와 관련된 감염의 위험(2021.6.9.)- 전신허약으로 부동상태- 팔만 움직일 수 있음- 욕창 고위험군- 피부 탄력성이 떨어짐- 간호기록지부동과 관련된 피부통합성 장애 ... 걸이정상/와상/부동0Ⅴ허약함10장애 있음206. 정신상태자신의 기능수준을 잘 파악0Ⅴ자신의 기능수준 과대평가 또는 망각15총점낙상 위험 낮으나 고령으로 인해 낙상 고위험으로 분류함 ... -ale 도구(점수로는 중위험군이나 부동으로 인해 고위험군으로 분류)3) 낙상위험 사정도구 : Morse Fall Scale구분척도점수1. 낙상의 경험없음2Ⅴ있음252. 2차적인

리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.14

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간경화증 간호과정 케이스 간호과정 2개, 22page

과다/부족말초 : 맥박 체온 36.3℃ 피부색 노란빛부종 +신체통합성조직통합성 복수 발적 +(욕창1단계) 병변부위 coccyx 피부손상타박상 - 열상 - 자상 - 조직손상반흔 ... 1. 통합적 적용 사례보고서■ 표지통합적 적용 사례 보고서진단명 : 간경화증(Liver Cirrhosis)실습교과목 :실 습 기 간 :실습지도교수:학 번/성 명 :■ 목차※본 ... 양식의 내용을 바탕으로 통합적 적용 사례보고서를 작성하세요.A. 문헌고찰1. 질병의 정의 및 원인2. 질병의 병태생리3. 진단검사4. 증상5. 치료 및 간호B. 간호과정 적용사례1

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.21 | 수정일 2024.03.03

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SICU_intracerebral hemorrhage(진단5개, 간호과정3개)-(자세함)

. 20~30- #1. 객담배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결- #2. 장기적 부동, 피부압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- #3. 감소된 장운동과 관련된 변비의 위험Ⅲ ... 되었으로 부분달성으로 평가하였다.간호진단#2. 장기적 부동, 피부압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험의미 있는자료주관적 자료(S)none객관적 자료(O)? 2021.08.31: Brain ... 202 투여뇌기능 개선제 (치매 치료 포함)? 알츠하이머형 치매증상의 치료뇌기능 개선제? 임부 및 수유부, 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.22

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[A+] (간호진단 30개+간호과정 3개) 급성췌장염/케이스스터디/사례보고서/CASE STUDY/성인간호학실습

#15지속적인 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결#16장시간 부동, 신체보호대 적용과 관련된 피부통합성 장애#17급성기 진행에 따른 지속적인 침상 안정과 관련된 상황적 자존감 저하의 위뭐야" ... 며(both arm, 환자 각종 line self remove 위험성 있어 재적용함) 2시간마다 확인함. oral care 시행함.10:35피부상태 관찰함(엉덩이 발진 있어 피부 ... 한 혈당수치의 위험#5갑작스러운 환경 변화와 관련된 불안#6질병 및 환경 변화 스트레스와 관련된 급성 혼동#7식욕부진으로 인한 부적절한 식이섭취, 췌장액 분비 장애, 급성질환으로 인한

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.02.24

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[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 고관절탈구, 고관절이형성증 (감염위험성) 케이스스터디

위험성2. 부종 및 제한된 동작능력과 관련된 피부통합성 장애Ⅳ. 참고문헌 ... )[장기목표]1. 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다 (진행중)1. 감염위험성2. 피부통합성 장애간호사정주관적 자료(Subjective data)객관적 자료(Objective ... 높은 곳에서의 낙상하는 경우3. 임상증상1) 선천성 / 발달성① 보행기 이전- 양 다리가 잘 벌어지지 않음- 허벅지나 엉덩이 부위의 피부 주름의 높이가 다름- 다리의 길이가 다름

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09

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성인간호학_폐렴_호흡곤란_A+자료_간호진단 4개

상태가 유지되고 있다. 하지만 응급실에서는 기도, 호흡, 순환 다음으로 비정상적인 활력징후를 우선으로 두기 때문에 ‘의식저하로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애’을 4순위로 두 ... 변화 등1. 쇽, 과민증2. 혈액계: 무과립구증, 용혈성빈혈3. 피부점막안증후군4. 간기능 장애간호/교육1. 충분한 수분을 섭취하도록 교육한다.2. 발진, 발적, 가려움증 등의 증상 ... : 81세성별: 여성장과 발달노년기통합성 vs 절망감155cm 55kg입원날짜2023. 04. 29.중등도분류: 긴급AHAAD20경로: 전원(수성요양병원)1. 의학 진단명

리포트 | 33페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.10

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