"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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"욕창의위험" 검색결과 9,981-10,000 / 18,765건

욕창 & 욕창상처간호

에 축적 -> 장기가 지속시 모세혈관 손상 -> 세포에 무산소증 or 저산소증 -> 조직 괴사( 궤양 발생)3. 욕창발생 위험군?① 일반병동 환자분류 평가결과 ‘운동 및 활동’ 영역 ... 으로 의식수준이 떨어지는 환자?⑥ 영양결핍 환자?⑦ 혈액순환 장애 환자?⑧ 고령환자, 부종환자, 비만환자, 실금환자?* Braden scale 이란? Braden이 개발한 욕창위험 ... 은 6~23점까지 가능하다. 점수가 낮을수록 욕창 발생의 위험이 큰 것을 의미(16점 이하로 평가된 대상자에게서 욕창 발생의 위험성을 나타낸다).활동상태: 신체활동 정도1. 침대

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.03.17 | 수정일 2015.09.01

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성인간호학 신경외과 case study 진단 2개 간호과정 2개

씩 2~3시간 동안 수동적 ROM를 수행 한다.- 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심한다. 천골부, 배부 등에 베개를 대고, 알코올 ... 로 마사지하여 욕창을 예방한다.- 수일 후부터는 마비된 팔과 다리에 가벼운 마사지를 시작하여 타동적, 자동적으로 운동을 시킨다. 손가락운동은 장래의 생활에 중대한 영향을 가지므로 중요 ... : drowsy (기면) 상태? GCS 점수: 13점 (E4/V5/M4)? 대상자가 구토를 하는 것을 확인하였다.? 두개내압의 상승은 뇌탈출로 이행할 위험이 있다.간호 진단뇌혈관

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.22

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[A+보장]성인간호학실습 폐렴 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 자료입니다. 6개의 간호진단과 2개의 간호과정을 포함한 17페이지 고퀄리티 자료입니다. 폐렴 컨퍼런스, 폐렴 케이스스터디, 폐렴 간호진단, 폐렴 간호과정, 폐렴 진단, 성인간호학실습, Pneumonia 자료, a+자료

[A+보장] 폐렴 A+받은 17페이지 고퀄리티 자료입니다.Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. History taking1. 간호정보 조사기록2. 낙상 사정 Morse Fall Scale3. 욕창 ... 알려진 것은 흡연으로, 폐암의 약 85%는 흡연에 의한 것으로 보고되고 있다. 일반적으로 흡연은 폐암의 발생 위험을 13배 증가시키며, 장기간의 간접 흡연은 1.5배 증가시키는 것 ... 이 20배에 달한다는 연구가 있었다. 또한 20년간 두 갑을 피워 온 남자라면 폐암으로 사망할 확률이 60~70배가 증가한다는 연구도 있었다.이렇게 폐암이 걸릴 위험이 높았던 흡연자

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.15 | 수정일 2023.04.12

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성인간호학 정형외과 실습 사례보고서

+), 가려움증(-), 타박상(+), 찰과상(+), 반점(-), 소양감(-), 욕창(-),점상출혈(-)3. 머리, 눈, 귀, 코, 구강 및 목의 상태 두통(-),어지러움(-), 실신( ... 적으로 욱신거리는 통증 NRS 2점3. 간호과정10/26-11/011. 교통사고에 의해 소실된 뼈 조직의 연속성과 관련된 급성통증2. 외상으로 인한 기동 장애와 관련된 낙상위험성간호과정 ... 적용(일시/우선순위에 따라 기술)(1) 간호진단 2가지, 우선순위① 교통사고에 의해 소실된 뼈 조직의 연속성과 관련된 급성통증② 외상으로 인한 기동 장애와 관련된 낙상위험성간호진단

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.15

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욕창의 병태생리와 치료 및 간호

하면 대사요구와 조직의 산소요구량이 10% 상승되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도 이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있다.⑦ 영양상태영양 ... , 감염, 부종, 비만, 마른 사람, 신경장애, 부동, 인지기능 저하, 정신상태, 노화, 스테로이드제 투여 시 발생위험이 증가할 수 있다.2)욕창의 단계1단계-피부 온도 변화-조직 ... 하고 이에 따라 피부 포진이 생기고 찰과상을 입게 되고 침윤된다. 피부통합성을 유지하는 것은 간호책임이며 사정을 통해 욕창발생 위험이 높은 대상자를 알아내고 습도와 실금이 피부통합

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.01

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기본간호학 요점 정리(퍼시픽)

아픈쪽에서 보행 보조휠체어-> 아프지 않는 쪽에 둔다.가족력은 인간의 기본욕구 중 안전에 영향을 미치지 않음**낙상 위험이 적은 사람척수 손상으로 사지가 마비된 환자-> 완전 부동 ... 상태여서 낙상 위험성이 적음환자가 식사를 하던 도중 갑자기 간호사를 부르면서 “숨이 쉬어지지 않아요. 죽을 것 같아요”라고 호소하였을 때 가장 먼저 해야 할 간호중재-> 큰 기침 ... 을 하게 한다.*병원에서 환자 간호 시 발생하는 안전사고침상안전과 부동은 낙상의 위험을 높인다.질식은 아동에게 많이 나타남억제대는 필요시에 사용한다진정제로 인한 부작용은 낙상의 위험

리포트 | 12페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.07.17 | 수정일 2024.07.25

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성인간호실습 CASE - ICH [A+받은 자료입니다!! ]

, mannitol 등을 통해 ICP를 하강시켜준다.3. 대장자의 의식저하로 생길 수 있는 낙상의 위험성을 예방하기 위함이다.4. 대상자의 의식저하로 인해 욕창의 위험성이 커지기 때문에 천골부 ... ································································································································· 1~22) 원인과 위험요인 ... . 자극을 최소화하는 환경을 유지한다.2. 의사의 처방에 따라 약물를 투여한다.3. side rail을 올린다.4. 욕창을 예방한다.5. 발작 직후 절대 안정을 취하게 한다.6

리포트 | 42페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.01.28

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지역사회실습케이스, 케이스스터디

가 할머니의 키에 비해 좀 높아 보여 걸터앉아 계실 때 발이 땅에 닿지 않아 낙상의 위험이 높아 보였다. 대상자도 집안에서 생활 할 때 넘어질까 우려를 한다고 하셨다.현재 직업 ... , √ 수면, 지나친 흡연, 음주, 스트레스 등 위험행위)■부적절한 건강관리( √ 예방행위 부족, 가족질병력-암, 고혈압, 당뇨, 자살, 정신질환 등-에 대한 인식 부족)6. 주거환경 ... ■부적절한 주거환경( 높은 범죄율, 위험물질의 노출, √ 사생활/생활 공간부족, 난방, 채광, 환기 등 불량)■부적절한 가정위생관리( 부적합한 식수, 부적합한 하수, 화장실, 쓰레기

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.03

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(IIOC) 자궁경관무력증케이스 간호진단 간호과정 a+ 받은 자료입니다.

, 전치 태반, 조기 진통 그리고 이번 케이스 주제인 자궁경관무력증 등 임신 중 합병증에 대한 위험성이 증가하고 있다.자궁경관무력증은 자칫하면 태아의 목숨까지 앗아갈 수 있는 위험 ... 경부가 20~25mm로 짧아지면 시행할 수 있지만 조기파막, 양막염, 조산의 위험이 있다.- 시술 후 3cm 이하의 자궁경부개대 50% 이하의 소실이면 40% 정도의 임부가 성공 ... 거나 감염징후가 없어질 때까지 임부는 병원에 머물면서 계속 모니터를 받는다.- 성교, 장시간 서있기(90분이상), 무거운 물건 들기 등을 삼간다.- 활동제한과 보고해야 할 위험

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.19

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뇌내출혈 간호진단3개

청결1?,?,?부적절한 방어기전과 관련된 감염 위험성2?,?,신체부동과 관련된 피부손상 위험성3간호진단기관지 분비물(객담)과 관련된 비효율적 기도 청결간호목표(간호결과)?9/6일 ... 므로 98~100%를 유지하였다대상자는 중재 후에도 호흡 및 폐음 청진 시 crackles음이 들렸고 느린호흡 양상을 보였다.(미달성)간호진단신체부동과 관련된 피부손상 위험성간호목표 ... . 신체에 욕창등 짖눌림이 생기지않기 위한 간격은 2시간이다.체위 변경 스케쥴을 부착하면 보호자가 보기편하게 시간마다 체크할 수 있다.3뼈돌출부위는 욕창의 빈도수가 높은 곳이

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.11.17 | 수정일 2017.04.24

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세균성 수막염 bacterial meningitis 간호과정

□ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양□ 상처 □ 찰과상 □ 화상 ■ 기타 : X외과적 절개 : ■ 무 □ 유 (부위 : )외과적 드레싱 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )3) 면역임파 ... 절 비대 : ■ 무 □ 유 (부위 : )백혈구 수 : 120004) 손상위험□ 무□ 질식 □ 외상 ■ 낙상 □ 중독 □ 익수□ 자해 (이유 : )□ 기타 :12. 안위1) 통증 ... 한다.* 단기목표:1. 대상자는 12시간 이내에 체온이 37.5℃이하로 내려간다.2. 대상자(보호자)는 2일 이내에 고열의 위험 징후에 대해 3가지 이상 설명할 수 있다.3. 대상자

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.08

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성인 간호학 혈기흉 case A+ 참고문헌 포함, 간호진단 5개 간호문제 2개

, 퇴축된 폐의 확장, 순환 혈액량의 개선과 쇼크에 대한 치료가 우선시 된다.- 저류혈액의 흡인제거는 심한 호흡곤란과 급박한 폐의 압박 위험이 있을 경우에만 실시한다. 배출하지 않 ... tools)① 낙상위험도 평가도구 (MFS)등록번호:****** 성명: 홍○○구분척도점수일자2018.09.102018.09.132018.09.171. 과거의 낙상 경험(3개월 이내)아니 ... .09.1417:10NRSchest wall8쑤심간헐적③ 욕창사정도구 (Braden scale)등록번호:****** 성명: 홍○○구 분척도일자2018.09.102018.09

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.24 | 수정일 2020.07.27

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성인간호학 직장암 rectal cancer 간호과정 case study

정제된 음식· 궤양성 대장염의 과거력 · 운동부족 및 비만 대사증후군- 진단 8~12년 후 위험이 증가됨 · 동물성 지방 또는 포화지방· 육아종 · 서구적인 식생활 습관· 붉은 육류 ... □죄책감 □자신감 □분노 □기타소화기 장애■없음 □있음호흡기 장애■없음 □있음통증평가통증없음욕창평가braden scale : 23점욕창-낙상평가Morse Fall Scale ... 자에게 side rail의 중요성을 교육하였다. (by. SN)6. 낙상 예방법과 낙상 위험요인에 대해 교육하였다. (by. SN)- 침상난간은 항상 올려두고 있어야 함.- 대상자

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.06.27

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소아중환자실 사례보고서 케이스(동맥관개존증, PDA). PICU Case Study. A+

시 수포음, 천명음-nasal cannula로 산소요법. 5L/분-Extubation-Chest tube 적용 중-욕창 고위험군(12점)-낙상 고위험군(6점)-상지 억제대 해제 ... . 내분비계-특이사항 없음h. 비뇨기계 및 생식기계-특이사항 없음i. 피부계-욕창 호발부위 욕창 없음-목부분 상처j. 정신상태-감정상태 민감함(irritability)-의사소통 불 ... :낙상 위험성-심하게 뒤척거리고 몸을 자꾸 뒤집으려 함-낙상 고위험군(6점)주요문제:안구건조 위험성-고농도(5L/분)의 산소요법#6#5#7주요문제:성장발달 지연-DDST검사 결과

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.10.30

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외과병동 간암 케이스 사례보고서 Case Study. A+

착용과 관련된 피부손상간호진단 3. 식욕저하와 관련된 영양불균형 : 영양부족간호진단 4. 위장관 운동저하와 관련된 변비간호진단 5. 건강관리능력부족과 관련된 불안정한 혈당치 위험 ... 간암과 간엽절제술에 관해서는 상세히 잘 알고 있지만 당뇨의 위험성이나 관리법에 대해서는 지식이 부족해서 문제라고 생각했지만 #6 당뇨와 연관해서 간호진단 5. 건강관리능력부족 ... 과 관련된 불안정한 혈당치 위험성에 포함시켰다. 그리고 약에 대한 지식부족은 교육을 통해 해결되었으므로 간호진단으로 선정하지 않았다.#3외과적 수술과 관련된 급성통증S:1. “바로

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.10.30

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소뇌내출혈, Cellebular ICH 참고문헌 & 간호진단 도출 5가지, 간호과정 3개

1. 서론2. 참고문헌3. 욕창 위험도구 & 낙상 위험도구 사정4. Problem List5. 간호진단 도출 5개(조절되지 않는 혈압과 관련된 뇌조직 관류장애위험성, 침습적 처치 ... 와 관련된 감염위험성, 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형 위험성, 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결, 의식저하과 관련된 피부통합성 장애의 위험성)6. 우선순위7. 간호 ... 하고 기록한다. 음식씹기와 삼킴장애가 있는 경우 흡인성폐렴의 위험이 있고, 수분섭취의 부족으로 변비가 생긴다.6. 진단검사1)혈액검사뇌졸중의 원인에 따라 혈중 hemoglobin

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.09.22

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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다!!!

산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크지만, 최근 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아서 심각한 문제가 되지는 않고 있다.2) 원인에 따른 적응증* 다음 네 가지의 경우 ... 으로 심박동 수 증가, 기관지 평활근 이완, 혈당 농도 증가 및 말초혈관 수축 발생→ 체순환 저하, 혈압 상승, 분만 시 순환장애의 위험도 상승⇒ 간호사는 산부와 가족이 함께 제왕 ... 점 (no risk)욕창평가23점 (no risk)식이5/1 NPO-NPO-NPO5/2 산모식(미음)-산모식(죽)-산모식(죽)2) 아기정보- M/3300g으로 11:18 출생함.

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.11 | 수정일 2021.06.30

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흡인성폐렴 & 욕창 간호사정, 간호진단, 계획, 수행 및 평가

Aspiration pneumonia 정의2. 욕창(Pressure sore)Ⅲ. Case Study ------------------------------------------------ 61 ... , 폐렴, 파킨슨병 등의 다양한 병을 앓고 계셨다. 그 중에서 폐렴과 욕창으로 입원한 안00 환자는 고열과 호흡곤란의 증상을 가지고 있었다. 이에 폐렴과 욕창에 대하여 문헌고찰을 하 ... ? 무기폐, 폐농양, 늑막 삼출증, 심낭염 등으로 주의 깊은 세심한 간호가 필요(7) 예방? 위험요인이 있는 대상자는 인플루엔자에 대한 예방접종이 효과적? 무의식 환자의 경우 흡인

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.04.26

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A+성인간호학 뇌경색 케이스-간호과정 3개

출혈이 생길 위험이 있으므로 투여 중 여러 번 피 검사를 하여 피의 응고 상태를 적정 수준으로 맞추어야 한다. 항응고제에는 주사제제인 헤파린과 경구용 쿠마딘이 있다. 처음에는 헤파 ... 다가 최근 한 달사이 발이 너무 차가워 따뜻한 물에 적신수건으로 반나절 뒀더니 이후 물집생기고, 상태 악화되어 욕창 치료위해 입원함.(1) 개인력(2) 과거력당뇨: 2005년 진단고 ... 을 보이지는 않는다. 손과 다리가 강직되어 있으며, 항상 누워계시며 누군가의 도움 없이는 움직일 수 없고 항상 보호자인 아내분이 상주하고 있으시다. 욕창이 굉장히 심한 상태이고

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.13

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간호학과 케이스 - 근위축성측색경화증(루게릭병)

은 느낄 수 없고, 수술 후에 목의 통증이 있을 수 있으나, 필요에 따라 진통제를 사용할 수 있다.현재 주요 호소- 불안 (+)- 욕창 부위 통증 (+) (NRS 3점)(욕창 stage ... 으면 혼자서 숨쉬기가 어렵게 된다. 또한 폐의 급성염증의 위험이 증가되며, 흡인폐렴도 흔히 나타날 수 있다. 전체적으로 움직임의 능력이 감소하며, 음식물을 삼키는 능력이 감소

리포트 | 24페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.08.22

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