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제왕절개 케이스 tlh 간호진단 수술 낙상위험성 소대졸량 자궁근종 case study 간경화 간호진단 제왕절개 고체온 아동기관지폐렴 제왕절개 case

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"#정맥" 검색결과 81-100 / 18,903건

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성인실습A+ 척추전방전위증 간호사정,간호과정(진단3,과정1)

) : post-op 4/16 삽입 후 4/19 제거 근, 골격계 - 보행상태 : POD#1 상체를 들어올리는 것도 힘들어하였으나 POD#2부터 보조기 착용하고 워커 이용하여 걷기 가능 ... 제공, POD#1 감각 돌아옴 - 언어 능력 : 양호 - 운동기능 상태 : 보행기 이용하여 걷기 가능 - 반사기능 상태 : 양호 피부 - skin color(피부색) : 노란끼 ... Electro다닐주사50㎍/ml 마약성 진통제 PCA 전신마취 진통제 호흡곤란, 저혈압, 서맥 데노간주1g 비마약성 진통제 1V #1 외과 수술 후 통증 조절 홍반, 두드러기, 권태

리포트 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.09.22 | 수정일 2024.10.14

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간경변증 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 1개(복수와 관련된 비효과적 호흡양상)

22년도 1학기 성인간호학실습 Ⅰ사례보고서진단명 : LC(Liver Cirrhosis, 간경변증)실습병원 :실습부서 :실습기간 :지도교수 :제출자 :제출일 :[목차]Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2. 문헌고찰1) 정의2) 원인3) 임상증상Ⅱ. 간호사정1. 간호사정1) 개인력2) 현병력3) 과거력4) 가족력5) 신체사정6) 검사7) 투여약물Ⅲ. 간호과정 기록지Ⅳ. 결론 및 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적우리나라에서 간질환, 특히 간경변증의 유병률이 높으며 간경변증은 주요 사망원인의 하나로 알려져 있다. 간사례에서의 대상자는 알코올성 간경변으로 온 경우인데, 현대사회에서 술을 좋아하는 사람들이 많고, 술 때문에 발병한다는 알콜성 간경변이었기 때문에 관심을 가졌다.무분별한 알코올 섭취, 바이러스의 감염으로 인해 발병한 간경변증으로 간의 기능이 감소되면서 합병증으로 인해 생명을 위협 할 수도 있는 심각한 질환인 만큼 간경변증에 대한 원인 및 증상 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 질환을 예방하고 대상자에게 양질의 치료와 간호를 할 수 있다.2. 문헌고찰1. LC(Liver Cirrhosis, 간경변증) 정의간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로서 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.2. 원인만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생합니다. 우리나라 간경변증 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 만성질환이 48~70%로 가장 많고 알코올성 간경변증, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 다음 순위를 차지합니다.1) 만성 간염B형이나 C형 간염과 같은 만성 바이러스성 간염은 간경변증을 일으키는 주된 원인입니다. 만성 간염의 기간이 길어질수록 간염 바이러스는 간세포 내에서 염증을 일으키고, 결국 손키지 못해서 알코올이 더 오래 체내에 남게 되기 때문입니다. 알코올은 간에서 아세트 알데하이드와 같은 독성물질로 변환되어 염증과 조직손상을 일으킵니다. 손상된 간은 지방을 형성하는 화합물인 지방산을 분해 할 수 없어 간에 지방이 축적되고 결국에는 섬유화가 진행되어 간경변증으로 발전하게 됩니다.3. 임상증상소화기계? 소화기능의 저하 : 오심, 구토, 식욕부진, 설사, 영양불량, 점토색의 대변? 복수, 간비대? 위장관출혈 : 식도정맥류, 치정맥류? 간성악취신경계? 성격, 인지, 행동변화, 수면장애? 손을 위아래로 떠는 진전? 문맥계 간성 뇌질환 : 간성혼수? 말초신경의 퇴행, 감각이상피부계? 황달, 소양감 ? 복부에 두드러진 정맥? 거미모양 혈관종 ? 반상출혈? 피부색소 침착증가, 손바닥홍반대사성 장애? 저알부민혈증 ? 저나트륨혈증 ? 저포타민혈증심혈관계? 체액정체 ? 말초부종면역계? 감염에 대한 민감성 증가 ? 백혈구 감소증신장? 소변량 감소 ? BUN, creatinine 증가 ? 소변내 빌리루빈 증가혈액계? 빈혈, 혈소판 감소증 ? 응고장애 ? 비장비대호흡기계? 호흡곤란, 저산소증, 과다호흡 ? 폐수종생식기계? 무월경 ? 고환위축 ? 성기능장애, 여성형 유방(남성)Ⅱ. 간호사정1) 간호사정(1) 개인력이름윤OO환자번호2235OOOO나이/성별50/M혈액형B+직업무직결혼기혼자녀 유무무종교무입원일자2022.01.22진단명Liver cirrhosis정보제공자본인(2) 현병력? 발병시부터 병원에 오기까지의 상황입원일 : 2022년 01월 22일입원 경위 : 17년도에 LC(Liver Cirrhosis, 간경변증) 진단을 받아 Ascites F/U 하시는 분으로 금주와 금연을 교육하였으나 금주 의지가 없으며 치료에 비협조적. 윤OO님은 소주 1.5병/2~3회/week 마시는 Chronic alcoholics으로4일전(22.01.18)부터 과팽창된 복부 때문에 dyspnea 발생하여 ER 내원(3) 과거력 (Past history)- LC(Liver Cirrhosis, N 처치 내용 N? 술 : 종류 소주 양 1.5병/2~3회/1주? 담배 : 양 20개비/1일 기간 30년(4) 가족력 (Family history)? 건강 문제를 가진 사람과 건강 문제의 종류 : ■ 무 □ 유? 유전성 질환 : ■ 무 □ 유(5) 신체사정(Nursing history)1. 활력징후체온 : 36.3c°호흡 : 20 회/분맥박 : 121 회/분측정부위 : 요골동맥혈압 : 100/60mmHg 측정부위 : 상완동맥SpO2 : 91%2. 신체계측체중 : 73 kg 신장 : 176 cm BIM : 23.79 AC : 114cm3. 전반적상태통증 □ 없음 ■ 있음 부위 복부 (둔함, 쑤심, 퍼짐, 찌르는 듯한, 기타.. )최근 음식섭취 □ 없음 ■ 좋음4. 소화기계소화장애 유무 : □ 무 ■ 유(연하곤란, 오심/구토, 토혈, 소화불량, 복부팽만, 복통, 장루 등)배변장애 유무 : □ 무 □ 유5. 비뇨기계배뇨장애 유무 : 빈뇨□ 배뇨지연□ 긴박뇨□ 정상 □7. 호흡기계호흡기계 장애 : □ 무 ■ 유(호흡곤란, 가래, 기침, 청색증, 객혈, 이상호흡음 등)산소포화도 : SpO2 : 91%8. 보조기없음 ■ 있음 □(6) 검사Blood Chemistry(혈액화학검사)검사항목검사결과정상치임상적 의의01.22Albumin2.6▼3.5 ~ 5.2g/dl▼: 만성간질환, 복수, 심한화상, , 간경변증AST122▲10 ~ 37u/l▲ : 심근경색, 간경화Total billirubin17.28▲0.22 ~ 1.3mg/dL▲ : 황달, 담도폐쇄, 췌장두부암Direct billirubin8.18▲0.05 ~ 0.3mg/dLBlood Coagulation test(혈액응고검사)검사항목검사결과정상치임상적 의의01.22aPTT42.3▲22.5 ~ 34.5sec▲: 간질환, 혈우병, 비타민 K 결핍Fibrinogen79.7▼180 ~ 400mg/dl▼: 간 장애, 대량출혈, 경화증D-dimer2.80▲0 ~ 0.55mg/L FEU▲ : 간질환, 혈전증, 이상지질혈증, 염증 반응요법중, 재생불량성빈혈MCV120.6▲남 : 81 ~ 96n▲ 비타민 B12결핍성 빈혈, 화학요법MCH41.2▲남 : 27 ~ 33pgD/R-Abd(Erect & Supine)(22.01.22)[Conclusion]Ascites.Gb(GallBladder, 담낭) stones.(7) 투여약물구분약명일반용량약리작용부작용투여된 용량투여기간혈액제제류(알부민제제)녹십자알부민주20%(100mL)(Human Serum Albumin)1 btlIV분당 2~4ml 속도 주입간경변에 의한저알부민혈증발열안면홍조두드러기1 btlIV분당 2~4ml 속도 주입2022-01-23(#2) ~ 2022-01-24(#3)단백아미노산제제리박트과립(L-IsoleucineL-LeucineL-valine)1 pkP.Otib변비신기능장애1 pkP.Otib pc2022-01-25(#4)이뇨제구주스피로닥톤정(spironolactone25mg)50~100mg/tabP.Oqd간성부종(복수)다리경련, 전해질장애, 구역, 구토, 위출혈1 tabqd pc2022-01-22(#1) ~ 2022-01-25(#4)라식스정(furosemide 40mg)20~80mg/tabP.Oqd간성부종(복수)소변량 증가전해질장애구역, 구토, 설사1 tabbid pc2022-01-22(#1) ~ 2022-01-25(#4)이담제우루리버정(Ursodeoxychokic Acid 100mg)50~100mg/tabP.Otib간기능 개선과민증간질성 폐렴1 tabtib pc2022-01-22(#1) ~ 2022-01-25(#4)간장질환용제고덱스캡슐2 capP.Otib간질환메스꺼움일과성 황달2 capP.Otib pc2022-01-22(#1) ~ 2022-01-25(#4)Ⅲ. 간호과정 기록지간호진단 목록우선순위진단명(원인요소 진술 ? 관련된 ? 간호진단)1복수와 관련된 비효과적 호흡양상2저알부민혈증과 관련된 체액과다3간 기능 장애와 관련된 출혈의 위험성간호진단 : 복수와 관련된 비효과적 호흡양상간호사정(#1)목표간호계획간호 수행(#1 ~ #4)간호 gBT36.3℃PR121회/minRR20회/minSpO291%?검사- D/R-Abd(Erect&Supine)(22.01.22#1)[Conclusion]Ascites.Gb stones.- 혈액화학검사검사항목검사결과22.01.22albumin2.6▼?치료요법- paracentesis(#1, #3, #4)- med : 혈액제제류(알부민, 이뇨제, 이담제, 간장질환용제?단기목표- 대상자는 3일이 내에 SpO2 수치가 95% 이상으로 유지될 것이다.- 대상자는 7일 이내에복부 둘레가 5cm 이상 감소한다.?장기목표- 대상자는 퇴원 시호흡곤란이 없고 편안하다고 말할 것이다.1. 매일 같은 시간 복부 둘레를 측정한다.2. 처방된 유량을 N/prong으로 공급한다.(SpO2 94 이하 시 O2 3L/min supply)3. 알부민을 투여해준다.4. 복수천자 후 간호를 한다.1. 복수 증감을 확인하기 위해 복부 둘레를 측정한다.2. 산소화를 증진시키기 위함3. 간세포 손상으로 알부민을 합성할 수 없기 때문4. 투약으로 복수가 조절되지 않거나 복수 차오르는 정도가 심하여 복수를 감소시키기 위함1. 환자복을 입고 같은 시간 같은 복부 둘레를 측정일자복부둘레01-22(#1)114cm01-23(#2)112cm01-24(#3)119cm01-25(#4)107cm2. 대상자에게 처방에 따라 N/prong O2 3L/min inhalation 01-23(#2), 01-24(#3) 실시하여 SpO2가 97%까지 증가확인 후Tapering out일자시간SpO201-22(#1)10:0091%16:0093%01-23(#2)00:0092%08:0092%16:0094%01-24(#3)00:0095%08:0095%16:0097%01-25(#4)00:0097%08:0095%16:0096%3. 간세포 손상으로 체내 알부민을 합성할 수 없음을 설명하고 녹십자알부민주20%100ml 분당 2~4ml 천천히정맥 주사 실시(#2, #3) 발열, 안면 홍조, 두드러기 등 부작용이 있는 경우 간호사에게 즉시 알릴 것을)

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.14

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A+성인간호실습, 심부전, 사례보고서, 진단3, 과정1, 문헌고찰 꼼꼼

증상이 더 악화될 수 있음.항목정상범주결과임상적 의의1/17(#1)1/18(#2)1/20(#4)LDL0-100 mg/dL114상승하면 혈관을 좁아지게 만들어 혈압이 상승하게 됨 ... 함.구분항목정상범주결과임상적의의1/17(#1)1/18(#2)1/20(#4)면역 혈청 검사CRP(C-reactive protein)O2 2L/min->98% recovery 됨85-90 ... , 저칼륨혈증 등->spironolactone 투여1tab, qd, po1/17-18(#1-2)Lasix Tab(furosemide)40mg1일 1회 20-80㎎을 연일 또는 격일

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.30

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A+ 제왕절개 (아두골반 불균형) - 여성간호실습 케이스스터디

사례연구보고서질환명 : 아두골반불균형 (cephalopelvic disproportion)으로 인한 제왕절개술날짜화 (5/30)수 (5/31)목 (6/1)금 (6/2)토 (6/3)DutySDDDE과목명실습기관 및 병동제출자제 출 일임상실습지도교원목차Ⅰ. 서론 ------------------------------------ 3p1. 간호사례 선정 이유2. 사례 간단 소개Ⅱ. 문헌고찰 ------------------------------- 3~8p1. 아두골반 불균형2. 제왕절개술Ⅲ. 간호사례 ------------------------------ 9~26p1. 임산부의 건강사정1) 일반적 사항2) 과거력3) 현재 임신력4) 신체검진5) I/O6) 약물7) 진단적 검사2. 간호과정1) 간호진단2) 우선순위 선정 및 이유3) 간호과정Ⅳ. 참고문헌 -------------------------------- 27pⅠ. 서론1. 간호사례 선정 이유여성아이병원 병동에서 실습을 하면서 여성건강간호학 이론에서 배웠던 것을 직접 보게 된 것들이 많았다. 그 중에 하나가, 현대에 들어서 자연분만보다 제왕절개의 빈도가 높으며 한국이 유독 그 빈도가 높다는 사실이다. 환자의 명단을 받아보면 10명 중 정말 8명은 제왕절개 대상자이다. 제왕절개 중에서도 어떤 이유인지 매일 칠판에 수술명과 함께 적어두는데, 제왕절개 8명 중 6명은 CPD라고 적혀있었다. 그래서 CPD와 제왕절개에 대해 더 자세히 알아보고자 이 사례를 선정하게 되었다.2. 사례 간단 소개대상자는 40세로 고령의 초산부이다. 본래에도 연령과 두려움으로 인해 제왕절개를 희망하였지만, CPD로 인해 제왕절개를 하게 되었다. 2023.05.30. 오전에 입원하였으며, 당일 11:50분에 제왕절개를 하였다.Ⅱ. 문헌고찰1. 아두골반 불균형1) 정의아두골반 불균형은 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이 크기에 불균형이 덜하며, 봉합이 수월하고, 다음 임신 때 자궁 파열이 될 가능성이 적으며, 장 또는 장간막이 유착되는 것이 적은 장점이 있다. 그러나 조산, 횡위 태아, 전치 태반, 산모가 비만한 경우에는 자궁하부의 횡 절개만으로는 태아 만출이 어려워 자궁절개선의 중앙에서 상부로 ‘ㅗ’자 모양으로 절개를 추가적으로 시행하기도 한다.? 하부 수직절개(Lowvertical incision)태아가 둔위이거나 횡위인 경우 하부 수직 절개가 충분한 공간을 확보할 수 있기 때문에 좋은 방법이 될 수 있다. 필요에 따라 상방으로 절개를 연장할 수 있기 때문이다. 이렇게 자궁체부까지 절개를 연장시킨 경우에는 다음 임신 때 자궁 파열의 가능성이 있기 때문에 반드시 수술 기록에 남기고, 환자 및 보호자에게도 설명을 자세히 해 줘야 한다.③ 고전적 종절개(Classiccesarean incision)일반적으로 자궁하부의 횡절개를 시행한다. 다음과 같은 적응증이 있는 경우 고전적 종절개를 시행할 수 있다.? 이전 수술로 인해 방광 유착이 심하거나 자궁근종이 자궁하구에 있을 때 침윤성 자궁경부 상피암이 있어 자궁하부가 잘 노출되지 않는 경우? 큰 태아가 횡위로 있는 경우? 태반이 자궁 전면에 위치한 전치태반인 경우? 태아가 매우 작고 자궁 하부 분절이 아직 얇아지지 않은 경우? 임신부가 매우 비만해 자궁 하부 노출이 어려운 때5) 간호(1) 수술 전 간호? 수술 준비- 수술 동의서, 복부의 검상돌기부터 음부의 치모까지 삭모, 최소 8시간 금식? 수술 전 교육- 도뇨관, 정맥수액, 수술 후 조기이상의 필요성 알리기? 심호흡/기침/다리운동 등 교육(합병증 예방)? 발목/무릎/둔부를 굴곡, 신전시키는 운동 지도(순환 정체 예방)(2) 수술 직전 간호? 활력징후 측정, 수술복 환의? 손톱 메니큐어 제거/장신구 제거, 구강 청소/의치제거, 콘텍트렌즈 착용 여부 확인? 산부를 확인하는 이름표 작성 및 손목에 채움, 유치도뇨관 삽입? 정맥을 통한 적절한 수액 공급 유지? 수술 전 투약- 최소한으로 하여 태아√생식기√? Foley cath. keep 한 상태 (POD#1 14:00 제거)? Uterus contraction : good? vaginal bleeding : slight? 변비 호소 : 입원 전부터? 낙상 사정- (MRS ; Morse Fall Scale)5/30 POD#0 14:005/31 POD#1 14:006/1 POD#2 14:006/2 POD#3 14:00낙상 고위험군 (60점)낙상 고위험군 (60점)낙상 중위험군 (45점)낙상 중위험군 (45점)※ 0~24 점 (낙상 저위험군) / 25~50점 (낙상 중위험군) / 51~125점 (낙상 고위험군)5) I/O일자내용Total IntakeTotal Output2023.05.30.OR29001200 (Urine 100 + EBL 1100)2023.05.30.P/C300 (200+100)2023.05.30.N/S2002023.05.30.D/S + Oxy 20u70050 (Urine)2023.05.31.-1200100 (Urine)6) 약물약물명용량, 투여경로투여목적부작용약물을 복용하는 이유에대한 내 생각중외5%포도당가0.45%염화나트륨주 1000mL/bagIV1000ml/회2회/일? 정맥으로 투여된 포도당은 이산화탄소, 물로 산화되며 열량을 공. 포도당이 완전히 산화되면 포도당 녹이고 있던 물이 대사수로 남게 되며, 산화로도 대사수가 발생하여 수분 보급? 말초정맥 통한 수분공급, 영양공급? 전신- 열성 반응, 저혈량증, 과혈량증, 탈수, 혼동, 의식장해? 포도당은 태반을 통과하나 인슐린은 태반 통과하지 못하고, 태아 스스로 인슐린을 생성하여 포도당에 반응하기 때문에 임산부는 주의가 필요하다.수술 전과 후 금식 상태에서 수분 및 영양공급하고, 부족한 전해질을 공급하기 위함이라고 생각된다.5% 포도당가엔에이케이주1 1000ml/abgIV1L/회1bagHartmann-Dextrose 1L/bagIV1L/회1bag? 활동전위 역치조절로 신경과 근육의 활동을 조절한다.? 순환혈액량 및 조직 간 액의 감소 시과정도 있기 때문에 이러한 수치 결과가 나타났다고 생각된다.Monocyte2.5~9.6%9.2013.40▲수치의 상승은 급성 감염, 염증, 세균 감염 등을 나타낸다. 대상자는 수술적 치료를 적용한 상태이고, 수술 후 발열이 지속되고 있는 상태이다. 그렇기에 수치의 상승은 환자의 증상(징후)과 일관된 수치 결과라고 생각되며, 급성 감염을 의심해볼 수 있다고 생각된다.MCVF; 81-99 fL90.499.3▲대상자는 임산부로 제왕절개 분만을 하였으며, 출산 후 제대혈에서 혈중으로 대구성 적혈구 및 크기가 매우 다른 적혈구들이 유출됨에 따라 수치가 상승 할 수 있다.MCH27-33 pg30.935.4▲MCHC33-36 %34.235.9RDW11.5-14.5 %12.514.6▲일반화학검사CRP0.0~0.5mg/dL> 0.3< 0.03▼수치의 하강은 급성감염, 염증반응, 세균 감염 등을 나타낸다. 대상자는 수술적 치료를 적용한 상태이고, 수술 후 발열이 지속되고 있는 상태이다. 그렇기에 수치의 상승은 환자의 증상(징후)과 일관된 수치 결과라고 생각되며, 급성 감염을 의심해볼 수 있다고 생각된다.ALT0~33U/L36▲48▲수치의 상승은 출혈, 간독성이 있는 약물 복용, 탈수 등을 나타낸다. 대상자는 수술적 치료를 적용한 상태이고, 수술적 치료로 출혈 등의 Output은 있었으나, 수술 전과 후의 치료적 금식 등으로 Input은 부족하였다.AST0~32U/L35▲42▲BUN6~20mg/dL1920GGT6~42U/L48▲66▲TotalProtein6.6~8.3mg/dL6.86.1▼수치의 하강은 발열, 염증 반응, 수액 투여 시에 일시적으로 나타난다. 대상자는 수술 후 발열이 나타나고, WBC 등의 수치 또한 증가 했으며, 수액 투여를 하고 있기 때문에 결과 수치와 일관성이 있다고 생각된다.또한 임부들은 조금 낮은 수치를 나타내며 생리적인 반응(수치)라고 한다.Na136~145mmol/L133▼121▼출혈 등의 수분 소실에서 수치 하강이 나타난다. 대상자는 수술적 치료를 적 형태, 양상 등을 PQRST 도구를 이용하여 사정하고, 서술식으로 기록하였다.5/30 POD#0 13:105/30 POD#0 16:005/31 POD#1 09:005/31 POD#1 14:00OP Site, 복부OP Site, 복부OP Site, 복부OP Site, 복부③ duty 때마다 NRS 도구를 이용하여 통증을 사정한다.5/30 POD#0 13:105/30 POD#0 16:005/31 POD#1 09:005/31 POD#1 14:007점3점5점3점④ 통증의 완화요인과 악화요인을 사정한다.? “진통제가 들어가면 괜찮은 거 같은데, 약이 다 되면 또 많이 아프다.”[치료적 중재]① 편안한 휴식을 위한 안락한 환경을 제공하였다.? 지나치게 밝은 빛이나 소음(tv, 보호자들의 코골이) 등의 해로운 자극을 제거시켰다.② 필요시 대상자에게 처방된 진통제를 투여하였다.? IV PCA로 Fentanyl 주입하고, 효과와 부작용을 관찰하였다.③ 대상자에게 맞는 전환요법은 무엇이 있을지 이야기를 듣고 소통하며 찾아보았다.? 아기 사진을 보는 것을 추천드렸다.④ 대상자에게 전환요법과 이완요법 등을 사용하도록 격려하였다.? 전환요법으로 아기 사진을 보고, 이완요법으로 심호흡을 하도록 격려하였다.⑤ 대상자에게 통증 원인 등을 이해하기 쉽게 설명하였다.? 제왕절개로 외과적인 절제가 이루어졌기에 통증이 있음을 설명하였다.⑥ 대상자의 통증 호소에 즉각적으로 반응 ... ]① 대상자에게 수술 후 식사에 대해 교육하였다.? POD#0의 금식과 POD#1 연식에 대해 교육하였다.② 통증이 심해지기 전에 통증을 알릴 것을 교육하였다.? 통증을 즉각적으로 반

리포트 | 27페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.08.06

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약리학과제 약물내용정리

곤란 , 토혈 , 흑색변 등 ) 이 있으면서 위궤양이 있거나 의심되는 경우 악성이 아님을 확인하고 투여해야 한다 . # 제산제 , 항역류제 , 항궤양제Multiblue ( 멀티블루 ... 하거나 일시적으로 휴약기간을 가진다 . # 해열 , 진통 , 소염제Tiropa ( 티로파 ) 상품명 티로파 주 ( 일성신약㈜ ) 효능 , 효과 다음 질환에서의 급성 경련성 동통 : 간 ... 한다 . 혈압강하약물을 투여받는 환자에게 이 약을 고용량 투여할 경우에는 혈압강하효과가 상승될 수 있으므로 주의한다 . # 진경제Algiron ( 알기론 ) 상품명 알기론주사액

리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2024.06.15

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PICC 말초중심정맥관 시술 정의, 관리 및 간호 ppt

작용을 방지함 다른 중심정맥 장치 삽입 시 발생되는 기흉의 발생이 낮고 합병증이 덜 발생함PICC ( peripherally inserted central catheter) # PICC ... 카테터개방성 유지- Flushing # Flushing 방법 관류 용액 : N/S , 1:100 헤파린 용액 3 cc 관류 용량 : 정맥관 용적의 2 배 이상 ( 채혈 , 수혈 시 ... 관리PICC ( peripherally inserted central catheter)PICC ( peripherally inserted central catheter) # PICC

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| 리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.23

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A+ 심부전 케이스 스터디 (자세한 간호과정)

I. 간호력이름: ###니이: ##세성별: 남성입원일시: 2023-11-11시술일시: 2023-11-14 (Coronary Angiography)진단명: Heart failure결혼여부: 미혼교육정도: 대학교 졸업입원기간: 2023-11-10 ~ 2023-11-17 (8일)과거력: 고혈압, 천식가족력: 고혈압 (부)현병력 및 질병진행과정: 상기환자 고혈압, 천식 과거력 있으나 최근까지 치료를 잘 하지 않았다고 하며 호흡곤란 악화로 타병원 내원하여 시행한 심초음파상 결과 기저 천식 악화, 심부전 의심 되어 본원 순환기내과, 호흡기알레르기내과 외래 내원하였다. 본원 순환기내과 외래 심초음파검사 결과상 좌심실확장 및 수축기 기능 장애와 좌심방 확대 및 이완기 기능 장애 (EF=28%) 소견을 보였다. 심부전 진단 하에 본 병동으로 입원하여 심부전 관련 검사와 순환기, 호흡기 관련 약제 조절을 시행하였다.II. 질병에 대한 기술이론 임상병인론심부전이란 심장의 구조적 혹은 기능적 이상으로 심실 혈액의 충만이나 박출의 기능이 저하되어 발생하는 임상 증후군이다. 심박출량이 감소하게 되어 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없게 되어 조직 관류량 감소, 폐와 전신혈관에 울혈을 초래한다.심부전은 심장 주기 및 심박출률에 따라 심실 박출에 이상이 있는 박출률 저하 심부전(수축기 심부전), 심실 충만에 이상이 있는 박출률 보존 심부전 (이완기 심부전)의 두 유형이 있다. 또한 발현 기간에 따라 급성, 만성신부전과 부위에 따라 우심부전, 좌심부전으로 분류될 수 있다. 우심부전에서는 정맥 정체가 되어 주로 전신 부종 현상이 나타나고, 좌심부전에서는 좌심의 압력 증가에 의한 폐부종, 폐고혈압, 폐울혈이 발생하고 이로 인한 호흡곤란 증상과 EF 저하(40% 미만)가 특징적으로 나타난다

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.02.23

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성인간호학실습(수술실케이스)

, 무호흡, 구역, 구토 등x(6) 간호과정간호진단#1: 침습적 처치와 관련된 급성통증간호사정간호목표간호계획간호중재합리적 근거평가주관적 자료- “다리가 너무 아파요.”객관적자료- 단기 ... - 찌푸린 얼굴 관찰- 회복실에 끙끙 앓는 소리를 냄- OP 직후, NRS 6점 측정간호진단#2: 낮은 환경 온도와 관련된 저체간호사정간호목표간호계획간호중재합리적 근거평가주관적 자료 ... ℃를 유지하였다.- 수술실 22.4℃- 몸을 떨며 추워하는 모습 관찰됨- 촉진 시 피부가 차가움- 회복실 입실 직후 BT 35.6℃온간호진단#3:간호사정

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.04

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A+ 성인간호학 간성뇌증, 간성혼수 케이스(간호과정 3개)&병태생리 자세합니다

+/+)#. CKD#. Chronic alcoholics난치성 복수, 간성 뇌증, 간신증후군, 알콜성 간경화(복수/식도 정맥류/토혈 +/+/+), 만성 신부전, 만성 알콜 중독증 ... 교 :무교(8) 신체계측 : 키156cm, 체중56kg(표준체중51.2kg)(9) 가족사항 :□ 남자(생존)○ 여자(생존)■ 남자(사망)● 여자(사망)2. 현병력#. refractory ... ascites#. Hepatic encephalopathy#. Hepatorenal syndrome#. A-LC(CTP C10, MELD 16-18, A/EV/HE +/

리포트 | 41페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.01 | 수정일 2024.05.06

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아동 위장관 간호과정

간호진단을 우선순위를 고려하여 3가지 기술해 보시오.#1. 체액 부족의 위험 (Risk for deficient fluid volume)-> 구토 증상이 지속되었고, 아이의 체중 ... 적인 영향을 미치므로 1순위로 선정하였다.#2. 전해질 불균형의 위험 (Risk for electrolyte imbalance)-> 3일간 구토로 인해 영양 섭취가 거의 없 ... 었고, 어젯밤부터는 Pedialyte만 섭취한 상태이다. 이는 칼로리 및 영양 공급 부족으로 이어지므로 2순위로 선정하였다.#3. 지식 부족(부모) (Deficient Knowledge)

리포트 | 12페이지 | 3,000원 (20%↓) 2400원 | 등록일 2025.06.24

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[모성실습 A+] 임신오조증 case 간호진단2, 간호과정1

[모성간호학실습 case 간호과정] 임신오조증 Hypermesis gravidarum 과목명 실습장소 실습기간 담당교수 제출자 제출일 ■ 간호진단 목록 번호 간호진단 #1 섭취 ... 부족과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 적음 #2 정신상태와 관련된 낙상의 위험 ■ 간호과정 간호진단 #1 섭취부족과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 적음 영역2.영양 ... 를 제공하기 위한 근거가 되며 중재 후 평가시 비교를 위한 기준이 된다. 3. 대상자에게 처방에 따라 수액을 정맥으로 주입한다. 3. 대상자에게 처방에 따라 수액을 정맥으로 주입

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.10.19 | 수정일 2025.01.27

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PICC

atheter, 리도카인, 10cc 주사기, 18G & 23G needle, suture set, Nylon #2 or #3, glove, 테가덤, N/S, 연결할 fluid, 클로로헥시딘 ... 다. “카테터 끝까지 가는데 필요한 cc”라는 뜻!난 늘 2lumen에 5cc 적혀있어서 가능했음.# 1:100 용액 만들기헤파린은 1 vial에 5cc(25,000IU)의 용액 ... PICC(Peripherally Inserted Central Catheter): “말초에서 삽입되는 중심정맥관”시술 목적: 항암제, TPN, 수혈 및 정기적 채혈을 위해 매번

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.14

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(A+성인간호학케이스) TKR Case study 간호진단, 간호과정 포함

보고서1. 가능한 간호진단 LIST1) 급성통증: Lt. Knee(수술부위) (HOD#9, POD#7)2) 기동성 장애와 관련된 정맥 혈전색전증의 위험 (HOD#9, POD#7)3 ... 와 관련된 정맥 혈전 색전증의 위험(HOD#9, POD#7)정의: 주로 허벅지, 종아리 또는 상지의 심부 정맥에 혈전이 발생하여 다른 혈관을 막을 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 ... 하고 있상태임? HOD#7 POD#5에 V/S 측정해준 것을 기억함? 면담에 대해 협조적임? 의식 수준이 좋으며 기억력이 좋은 것으로 보아 대상자에게 직접교육이 가능한 것으로 보임2

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| 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.23 | 수정일 2022.10.27

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성인간호학 폐암(말기) 케이스스터디, 간호과정 - 가스교환장애, 만성통증

3포 #3PO(식후 30분)고삼투성완화제, 변비증설사, 복부팽만감, 복통smofkabiven peripheral inj 1206ml1 bag #1IV(정맥 내 주사)경구 또는 ... , 떨림, 심장장애, 두근거림peniramin inj 4mg/2ml(클로르페니라민말레산염)2mg 0.5A #1IV(정맥 내 주사)고초열, 두드러기, 소양성 피부질환, 알레르기서 비염 ... 위해 입원함.현재 상태: Dyspnea, for supportive care# 비소세포폐암(선암) - 2018.3- 다발성 림프절 전이, 목, 기관주위, 오른쪽 폐문부# 뇌 전이

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상

적 근거는 전공서적 및 논문만을 기반으로 하여 작성하였습니다. 간호 평가로 마무리까지 철저하게 담은 자료입니다. 자료 수집일: 2023.05.22 13:00(HOD#8) 간호과정#1 ... 어요.”, “열이 39도까지 올랐었어요.”, “다른 아기들은 금방 퇴원하 던데 우리 애는 약을 들이부어도 왜 달라지는 게 없을까요.” (HOD#8) 2) 객관적 자료 자료수집일 ... : 2023.05.22 13:00 (HOD#8) 일반적 사항 이름: 김OO 연령: 1년 3개월 성별: M 응급실 내원 경위: 5/13 URI sx있어 응급실 내원 후, 약처방 받고 퇴원

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01 | 수정일 2024.07.04

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모성간호학실습(분만실) IIOC, C/SEC 간호과정(진단3개, 과정1개)

링거용액과 함께 점적 정맥주사Denonex inj1g/100ml/bag(해열, 진통, 소염제-아세트 아미노펜)1bag/#1/1일/IVFC/SEC 후 통증 완화를 위해 투여→PCA ... 이미 있으나 통증 심할 수 있어 추가로 투여정맥으로 투여Pazeron inj1g/vial(Cephalosporin1세대 항생제)1vial/#1/1일/IVFC/SEC 후 감염예방 및 ... )1bt/#3/1일/IVFC/SEC 후 혐기성균(박테로이드, 혐기성 스트렙토콕쿠스)에 의한 수술 후 감염예방수술 후에 이 약으로서 500 mg(100 mL)을 8시간마다 정맥내

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27

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[간호과정case] 알코올 중독으로 인한 간 기능 저하와 관련된 출혈

]#1 정맥 수액 주입- 5% Dextrose water 1L를 IV로 주입함- Macperan 10mg/2ml를 IV를 주입함- Vit K 10mg을 N/S 1L에 mix ... 을 억제하여 호흡곤란을 일으킨다.- 알코올성 간경화의 근본적인 원원을 제거하여 더 이상의 간 손상을 예방한다.수행[진단적 계획 수행]#1 V/S 측정THRBPRR12.2636.3 ... ℃100140/1002012.2736.2℃93129/851812.2836.4℃89125/821712.2936.5℃90120/8516#2 유치도뇨- 16Fr. 2way Foley

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.15

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성인간호학 기말과제(류마티스 관절염 간호사정, 간호과정)

장애와 관련된 급성통증② 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성③ 신체 부동과 관련된 피부 손상 위험성④ 질병과 관련된 고체온⑤ 지식 부족과 관련된 무력감간호진단Adm#1 ... (2022.11.20.)Adm#2(2022.11.21.)Adm#3(2022.11.22)Adm#4(2022.11.23)목표달성#1만성적 신체기능 장애와 관련된 급성통증S :- “손가락, 손 ... - NRS 통증 사정 척도 점수가 7점(22/11/20)에서 2점(22/11/23)으로 감소했다.간호진단Adm#1(2022.11.20.)Adm#2(2022.11.21.)Adm#3

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.26

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A+ 성인 장폐색 케이스 스터디

224311점영양불균형445316점피부통합성장애 위험성223310점낙상 위험성22419점지식부족11316점2) 간호진단우선순위간호진단명# 1신체적 손상과 관련된 급성통증# 2잦은 설사 ... 와 관련된 체액부족# 3금식과 관련된 영양불균형# 4심리적 걱정과 관련된 불안# 5분비물과 관련된 피부 통합성 장애 위험성# 6고령과 관련된 낙상 위험성# 7불충분한 정보와 관련 ... 하기 위해서 정맥수액요법을 실시하며 수액요법과 함께 약물치료를 병행하여 통증, 염증 반응을 감소시켜 준다.이를 치료하며 대상자의 상태를 살피는 것이 가장 중요하며 수분 전해질 or

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.10

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성인간호학/신부전/만성신부전/Chronic Renal Failure/CRF/간호과정

간호진단번호간호진단명#1동정맥루의 침습적 처치와 관련된 감염 위험성#2적혈구 생성 감소와 관련된 피로간호과정#1 동정맥루의 침습적 처치와 관련된 감염 위험성간호사정(Nursing ... Assessment)- “투석하는 부분이 조금 빨간 것 같은데 한 번 봐주세요”- 진단명 : Chronic Renal Failure- 왼쪽 팔에 혈액 투석을 위한 동정맥루 있음

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| 리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.05.21 | 수정일 2021.09.03

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