"진단기록"의 검색결과 입니다.

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"진단기록" 검색결과 881-900 / 72,845건

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보건의료행정과 보건의료정보관리학 요약본 판매합니다

환자에게 내려진 진단, 치료사실 및 그 결과를 입증할 수 있는 완전하고 정확한 내용이 포함되어야 하며 외래환자, 입원환자, 응급환자 등을 모든 환자의 기록이 작성되어야 한다.[의무 ... 하고 진단과 치료의 방향을 세우는데 참고자료로 이용되는 경우. 의료인은 해당기관의 다른 의료인 또는 타 기관의 의료인으로부터 진료기록의 내용 확인이나 환자의 진료경과에 대한 소견 등 ... 을 기록하고 의사는 환자의 호소 내용들, 발병 시기, 질병의 양상, 병력, 가족력, 신체상태 등을 기록한 수에 예상되는 진단며오가 치료계획을 기록진단을 위하여 임상병리검사, 방사선

리포트 | 58페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.10 | 수정일 2024.06.19

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식품 알레르기 실태 조사표

증상 및 원인식품- 원인식품 :- 진단 시기 : 년 월- 진단 병원(병원명을 상세히 기록)- 진단 시 검사를 받은 방법- 원인식품을 먹었을 경우 나타나는 증상구분(해당증상에 ∨표

서식 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.28

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대퇴 전자간 골절-간호진단- case study

)수혈로 인한 부작용이 없었음. (달성)신체적 반응 여부를 사정하고 교육함. (달성)I/O를 기록하고 변화를 관찰함 (진행중 - ing)간호진단1#2. 감염과 관련된 고체온자료수집 ... Ⅰ. 간호과정간호진단1#1. 골절 및 외과적 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족자료수집주관적 자료“어지러워요(x.xx)”객관적 자료? 입원 주호소 (x월 xx일)Hip Pain ... :0012080892037.993x.xx05:009060882036.99410:0010070931636.69417:0010060882036.694? 진단검사항목정상범주xxxxHb

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.29 | 수정일 2024.04.01

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미숙아 간호과정 <감염위험성>

. 감염의 징후를 나타내는 진단검사의 수치가 정상을 기록하였다.(아래 표 참고)9-03PLT256WBC8.40CRP< 0.1#5 침습적 처치, 미성숙한 면역계와 관련된 감염 위험 ... )^7..FILE:Contents/section0.xml미숙아 간호과정-침습적 처치, 미성숙한 면역계와 관련된 감염 위험성간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1 ... ,oozing)가 나타나지않는다.3. 대상자의 감염의 징후를 나타내는 검사의 수치가 정상을 기록한다.(PLT, CRP, WBC)1. 3시간마다 v/s 및 중심 정맥관 유지 site의 s

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.10

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간호과정사례보고서 (비효율적호흡양상/급성통증/고체온)

적 판단에 의해서도 수행되지만, 의사의 처방에 의해 의존적으로 행해질 수 있고 상호의존적으로도 행해지기 때문에 의사처방지의 현 대상자 상태와 현 간호 기록지, 임상관찰 기록지의 내용 ... 과 비교대조해 볼 수 있는 중요한 단서라고 생각함.- 간호기록지(2017.03.11.): 통증 - “수술한 곳이 아파요” (NRS 6/10) / “너무아파요. 진통제좀 주세요. 진통 ... 올리기 연습을 해야 하나요?”라고 호소함. / 말할 때 객담이 끓는 소리가 남.: 활력징후 기록지 (시간대 별 변화)= Case study를 보았을 때 대상자의 현 문제가 대략 세

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.16

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면담과정기록지(치료적, 비치료적 의사소통 분석) 사례 6개

성인간호학실습면담과정 기록치료적 의사소통 및 비치료적 의사소통 분석사례 6개◆ 면담과정기록(Interpersonal Process Recording) - (1)환자의 침대 곁 ... 에서, 3시 10분~3시 20분(10분 간)환자명: 이OO, 진단명: 대퇴골 골절학생간호사: 환자분~ 오늘 네 시에 아드님 오신대요~ (환자의 눈높이에 맞추어 허리를 숙이며) 함께 있 ... 한다. 그래도 전보다는 많이 나아지셨어요~ 다행이에요. (안심시키는 목소리로, 미소를 지은 채로)환자: 으응.. (다시 간호사를 바라보고 미소를 띄우며)◆ 면담과정기록

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.19

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간호사 병동 업무 프로세스

-통증환자 : 통증척도(통합)-와상환자 : 욕창사정-각종 line,cath 확인2.간호정보조사지-간호력 : 입실시간 주의하여 입력입원동기,진단명 주호소,과거력,알러지여부,자가약3 ... . 식이처방 등록 : 금식여부 및 hx 유의하며 입력DM,연하보조식,feeding은 키 몸무게 입력간호 기록1.간호기록,간호 처방 (fee) 등록2.낙상평가 기록（필요시)3.욕창 ... 방변경존재?수납?퇴원간호계획1.퇴원간호기록 ,간호력에 퇴원차팅2.퇴원약 수령 & 복약지도3.OPD f/u 설명 (당일접수)전과/전동/전실 process병실 조회1.병동 병실 유무

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.18 | 수정일 2024.07.09

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방송통신대, 3-1, 2022년 간호과정론 기말과제물

2022학년도 1학기 기말시험(과제물)?교과목명:간호과정론?학번:?성명:?연락처:1. 간호과정의 단계를 제시하고, 각 단계를 간략히 설명하시오(5점).간호과정은 사정, 진단 ... 식으로 진행하게 되고, 간호사정은 자료수집과 자료분석 단계로 나눌 수 있다.2) 진단: 사정 단계에서 수집한 초기자료를 분석하여 실제적 혹은 잠재적으로 존재하는 대상자의 건강 ... 상 문제 또는생의 과정에 대한 개인, 가족 혹은 지역사회의 반응을 임상적으로 평가하는 단계이다. 즉 대상자의 문제를확인하는 단계이기도 하다. 간호진단은 하나가 아니라 여러개가 동시

방송통신대 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.04

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치매 간호진단 간호과정

치매 간호진단 치매 간호과정 치매 간호 치매 케이스 치매 case 치매 케이스스터디 치매 간호진단 치매 간호과정 치매 간호 치매 케이스 치매 case 치매 케이스스터디 치매 간호 ... 진단 치매 간호과정 치매 간호 치매 케이스 치매 case 치매 케이스스터디 치매 간호진단 간호과정 간호진단7개 간호과정7개 #목차 기억력 저하 및 의사소통 능력 감소와 관련된 의사 ... 소통 장애 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 간호계획 2) 이론적 근거

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.19

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(간호)수술실실습사례연구 A+ 기흉수술케이스 간호진단, 간호과정

진단명pneumothorax(기흉)예정 수술명VATS wedge rexection.lung수술 후 진단명pneumothorax(기흉)실제 수술명VATS wedge rexection ... .1% ? 기타( H₂0 )간호진단(or 간호문제)# 1.전신마취 인한 근수축 저하와 관련된 비효율적 호흡양상# 4.폐 조직 절제와 관련된 출혈 위험성# 2.흉관 삽입과 관련된 급성 ... 통증# 5.부동 체위와 관련된 피부손상 위험성# 3.절제부위 배액과 관련된 감염위험성# 6.외과적 치료와 관련된 불안※ 간호진단(or 간호문제)의 #1에 대한 간호과정을 작성하시

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.16 | 수정일 2024.01.22

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정신간호)간호과정 포함 조현병 요약

1시간마다/강박 시 최소 30분마다 관찰 및 평가 해야 함? 격리, 강박 기록지에 환자, 시행 및 해제 일시, 지시자, 수행자, 참여자, 격리 및 강박 방법(보호복, 억제대 2 ... Point, 3 point, 4 Point, 5 point 이상, 보호조끼, 주사제 사용 여부), 격리 ? 강박의 이유 및 구체적인 상황, 모니터링 내용, 연장 시 이유 및 기록 ... 사항에 대해 자세하게 기록함(전, 중, 후 기록)(4) 활동 요법: 입원한 환자들에게 치료적 활동을 제공하여 사회적 퇴행을 예방- 그들이 자신의 환경을 받아들이며 사회적 적응을 할

시험자료 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.25

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공직자의 윤리 확보를 위한 이해충돌의 관리방안

상황 발생 가능한 직무 내용 진단을 스스로 확인해야 한다. 이해충돌 발생 가능성의 확인은 이해충돌을 방지하기 위한 가장 기본적 요건이다. 개별 직무의 직무 관련자 진단, 개별 직무 ... 와 관련된 사적 이해관계 진단, 제3자 또는 객관적 입장에 의한 진단이 포함된다.(2) 이해충돌 상담·직무 회피 신청자가진단의 결과에 이해충돌 발생이 의심되는 경우에는 행동강령책임 ... 은 이해충돌 사유이다.(3) 상담 및 기록관리면담을 통해 이해충돌 상황을 파악하고 상황이 시급한 경우에는 선 조치 후 보고 한다. 상담과 기록 관리는 행동강령책임관이나 직상위자가 하

방송통신대 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.25

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고혈압 간호진단

고혈압 간호진단 고혈압 간호과정 고혈압 케이스 고혈압 간호 고혈압 케이스스터디 고혈압 간호진단 고혈압 간호과정 고혈압 케이스 고혈압 간호 고혈압 케이스스터디 고혈압 간호진단 고 ... 혈압 간호과정 고혈압 케이스 고혈압 간호 고혈압 케이스스터디고혈압간호진단간호진단 7개간호과정 7개INDEX “고혈압에 의한 심장 부담 증가: 고혈압으로 인해 심장에 추가적인 부담 ... 이 가해져 심장 비대나 심부전의 위험이 높아질 수 있다.”1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1

리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.14

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[23년 보험심사관리사 시험 준비하면서 만든 요약본]

: 2년진단서 사본 : 3년진료기록부/수술기록지 : 10년나머지기록지는 5년(법령에 따라서 보관기간이 달라집니다. 뒤로 가면 약사법이나 의료기관에 재심청구시에 서류 보관기한이 3년 ... , 5년등으로 구분되어 있으니 참고해주세요.)6. 진료기록부 기재사항진료기록부 : 진료받는 자의 성명/주소/연락처/주민번호주된 증상(필요시 병력 및 가족력*), 진단결과, 진단명 ... 에 의료행위-자격정지 3회면허정지의 경우-의료인의 품위 손상시키는 경우-태아 성 감별-진료기록부를 거짓으로 기재하는 경우-진료비 거짓청구하는 경우-부당한 경제적이익-개설자가 될수없

시험자료 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.13

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기본간호학_요점정리_8.진단검사

- 진단검사 : 신체검진 후 대상자의 개별 건강상태에 대한 정보를 얻기 위한 도구/ 진단을 뒷받침/ 질병의 경과 예측/ 치료에 대 한 대상자의 반응에 대한 정보제공 (임상병리검사 ... : 혈액검사, 소 변검사, 대변검사, 객담검사/ 특수진단검사: 흡인검사, 전기생리 적 검사, 내시경검사, 방사선검사, 초음파, 자기공명영상, 핵의학)➔ 간호사는 검사방법 ... : 작성하며 대상자에게 절차와 처치에 대한 정보 제공 - 특수진단검사 혹은 특수 처치가 필요시: 병원 내 타 부서와 함께 일정 조율- 대상자 스스로 준비 시: 검사 설명서 및 소책자

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.10

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환자의 권리 및 의무개인정보 보호 교육

음 1. 진료기록부 가 . 진료를 받은 자의 주소 , 성명 , 주민등록 번호 , 병력 및 가족력나 . 주된 증상 , 진단 결과 , 진료경과 및 예견 다 . 치료 내용 ( 주사 ... 의 동의를 받지 않고 수집 . 이용할 수 있음 □ 의료법 시행규칙 제 14 조 ( 진료기록부 등의 기재 사항 ) 진료기록부 . 조산기록부와 간호 기록부 등에 기재할 항목을 규정하고 있 ... , 투약 , 처치 등 ) 라 . 진료 일시 분 진료목적의 범위 O 진료와 직접 관련된 예약 , 진단 , 검사 , 치료 , 수납 등 업무 O 예약확인 문자발송 , 검사결과 통보 등

리포트 | 36페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.06.08

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심리검사및측정 2023학년도 2학기 중간과제물) 워크넷 사이트(www.work.go.kr)의 성인용 심리검사 중 자신에게 필요한 검사를 2개 선택하여 실시하고(진로준비진단검사는 제외) 아래 내용을 모두 포함하여 과제를 작성하십시오.

에 대한은 문제에 논리적으로 접근하며, 효율적으로 문제를 진단하고 해결할 수 있다. 특히 문제해결력, 효율적인 대처, 자신감, 목표 설정, 대인관계, 책임감 등에서 높은 점수를 기록 ... 하고(‘진로준비진단검사’는 제외) 아래 내용을 모두 포함하여 과제를 작성하십시오 심리검사및측정 심리검사및측정 2023학년도 2학기 심리검사및측정 워크넷 사이트(www.work.go.kr ... )의 성인용 심리검사 중 자신에게 필요한 검사를 2개 선택하여 실시하고(‘진로준비진단검사’는 제외) 아래 내용을 모두 포함하여 과제를 작성하십시오. 심리검사및측정 심리검사및측정

방송통신대 | 10페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.09.08 | 수정일 2024.12.25

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비판적사고와 간호과정 요약정리

간호과정비판적사고와 간호과정간호과정 요약정리비판적 사고와 간호과정간호사정1. 간호사정 정의평가수행진단사정계획 : 중재① 대상자와 관련성이 있는 중요한 정보를 체계적으로 수집 ... 있고심층적인 사정 추가&보완 → 간호사정의 방향과 초점이 이루어짐- 간호진단은 대상자의 반응에 대한 임상적 판단 → 간호사의 지식과 능력 중요② 간호과정 내 다른 단계와의 관계 ... a. 간호진단과 간호사정과의 관계- 간호진단은 전반적인 간호사정으로부터 도출되어 잠재적인 간호진단을 그려보는 것에서 시작해서정확하고 일관된 간호진단을 위해서는 구체적이고 심층적인

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.17

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2020.1학기 기말시험(간호과정론)

사가 환자에 대하 사정(assessment)를 통하여 간호문제를 진단하고, 진단한 문제를 해결 하기 위해 목표하는 간호결과를 설정하고 효과적인 중재를 계획하고 수행한 후 환자 ... 에게 나타난 결과를 평가하는 문제해결과정이다.① 사정 : 간호과정의 첫 단계로, 간호를 필요로 하는 환자에 대한 자료를 수집하고 수집된 자료에 근거 하여 간호력이 작성된다.② 진단 ... 진단을 하게되는데 이 단계를 문제확인의 단계라고도 한다.③ 계획 : 간호목표와 기대되는 결과의 진술, 그리고 적절한 간호중재의 우선순위 결정이 이루어지는 단계.④ 수행 : 계획

방송통신대 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.16

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신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

- 초점기록의 목적은 간호의 초점을 대상자와 대상자의 관심에 둔다. 문제 목록과 간호진단, 의학진단의 목록 대신 대상자와 대상자 간호의 많은 측면의 통합에 초점을 둔다. 초점 ... ■ 정확한 간호기록※ 간호 기록부의 기록 및 보존의무· 간호기록을 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 보존 (의료법 제 21조)· 3항 간호 기록 ... 부의 규정: 활력징후, 투약, 섭취/배설량, 처치와 간호에 관련된 사항□ 정의- 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원시의 평가에 이르

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2024.07.09

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