"기본간호 현문사"의 검색결과 입니다.

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현문사 기본간호 현문사 분만실 제왕절개 기본간호학 배변 COPD간호진단 천공성충수염

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"기본간호 현문사" 검색결과 61-80 / 2,704건

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[통합시뮬레이션]A++_호흡곤란을 호소하는 대상자 간호_PBL 보고서

기본간호학Ⅰ, 수문사2022, p.231)2) 주기적으로 호흡곤란, 천명음, 수포음 등의 이상 청진음이 나타나는지 사정한다.호흡곤란, 천명음으로 인한 저산소증의 증상 및 징후 ... 가 감소되는지 확인하기 위함이다.수포음은 폐에 객담이나 체액이 축적되었을 때 확인할 수 있다.(황옥남 외, 성인간호학 상, 현문사, 2019, p.509)3) 진단검사 결과를 모니터링 ... 의 징후이다. 대상자의 상태가 악화될수록 호흡수는 감소하고, 이산화탄소 분압은 증가하기 시작한다.(황옥남 외, 성인간호학 상, 현문사, 2019, p.509)4) 대상자의 피부, 손

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.19

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비효율적 건강관리 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

진술로 확인됨.간호목표단기목표대상자는 3일 이내 자신의 질환 관리에 필요한 기본 지식을 2가지 이상 설명한다.장기목표대상자는 7일 이내 약물·식이·운동 관리 계획을 이행하여 혈압 ... 하였다. 대상자는 “혈압이 높은 게 왜 문제인지 잘 모르겠다.”고 답하였다.대상자의 지식 수준을 파악해야 교육 방향을 설정할 수 있다. (이은옥 외, 간호진단·중재·결과 가이드, 현문사 ... 순응도는 만성질환 관리의 핵심 지표이다. (조경숙 외, 성인간호학, 현문사, 2021, p.510)진단적3.대상자의 생활습관(식이, 운동, 음주, 흡연)을 파악한다.보호자 진술

리포트 | 5페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.08.25

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압박과 혈액순환 저하와 관련된 피부손상 위험성 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

었다.피부손상 조기 발견은 욕창 진행을 예방하는 핵심이다. (전시자 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2020, p.280)진단적2.위험 사정 도구(Braden Scale)를 사용 ... 하여 피부손상 위험도를 평가한다.Braden 점수 14점으로 중등도 위험군으로 확인되었다.객관적 위험도 평가는 간호계획 우선순위를 정하는 근거가 된다. (송경애 외, 기본간호중재와 술기 ... 다.영양 부족은 피부 회복 지연과 욕창 위험 증가에 직접적 영향을 준다. (황옥남 외, 성인간호학Ⅰ, 현문사, 2020, p.422)치료적4.2시간마다 체위 변경을 시행하고 압박 부위

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.08.24

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수술 후 대상자 간호과정(간호진단 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)(감염위험성+체온변화위험성)

후 37.2℃로 감소되었다. 발적 부위 삼출물은 증가하지 않았다.활력징후와 상처 상태 사정은 감염 발생 여부를 조기에 확인하는 데 필요하다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사 ... 이 필요하다. (서문자 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.280)치료적4.처방된 항생제를 투여한다.Ceftriaxone 2g IV를 투여하였고, 투여 후 대상자의 체온이 37.9 ... ℃에서 37.3℃로 낮아졌다.항생제 투여는 세균 증식을 억제하고 감염을 조절한다. (이은옥 외, 간호진단과 중재, 현문사, 2019, p.390)치료적5.수술 부위 드레싱을 무균

리포트 | 7페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.08.21

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감염 또는 수술 후 회복 과정과 관련된 체온변화의 위험성 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

적 부위의 온도가 주변보다 0.5℃ 높게 촉지되었다.피부 상태는 체온 변화의 초기 징후를 파악하는 중요한 지표이다【송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.145】.진단적3.필요 ... 와 염증 반응 정도를 객관적으로 확인할 수 있다【전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2023, p.146】.치료적4.체온 상승 시 해열제를 투여한다(예: 아세트아미노펜).BT 38.2 ... ℃ 측정 시 아세트아미노펜 650mg을 경구 투여하였고, 1시간 후 BT 37.4℃로 감소하였다.해열제는 발열을 조절하여 대상자의 불편감을 줄인다【전시자 외, 성인간호학, 현문사

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.08.12

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분비물 저류와 관련된 비효율적 호흡양상, 폐포 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정(간호진단 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

위해 필요하다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.428)진단적2.하루 1회 ABGA를 시행하여 산소 및 이산화탄소 분압을 확인한다.ABGA 검사 결과 pO₂ 65 ... 에서 거품성 수포음을 확인하였으며, 호흡 시 늑간근 사용이 관찰되었다호흡음과 보조호흡근 사용은 호흡곤란의 심각성을 나타내는 지표이다. (이향련 외, 성인간호학, 현문사, 2019, p ... 하였다.산소 공급은 저산소증을 예방하고 조직 산소화를 촉진한다. (이영휘 외, 기본간호학, 정담미디어, 2020, p.405)치료적5.기침과 심호흡을 격려하여 분비물 배출을 돕

리포트 | 8페이지 | 3,000원 (15%↓) 2550원 | 등록일 2025.08.15

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A+ 응급간호학실습 - DVT(Deep Vein Thrombosis) Case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개

기능을 나타내는 가장 기본적인 지표가 된다.기본간호학, 장성옥 외, 현문사, 119p2. 통증을 사정함으로써 대상자의 상태를 관찰하고, 앞으로의 간호계획이 가능하다. NRS 통증 ... 사정도구는 통증의 주관적 느낌을 사정하는 데에 효과적이다.기본간호학, 장성옥 외, 현문사, 224p3. 통증에 대한 대상자의 표현 및 행동을 확인함으로써 통증에 대한 정도를 직접 ... 적 및 간접적으로 파악할 수 있다.기본간호학, 장성옥 외, 현문사, 220p4. 혈액순환이 원활치 않으면 저림과 부기가 발생한다.기본간호학, 장성옥 외, 현문사, 451p5. 더운물

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.24

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여성간호학 임신 간호진단 (분만과 활동기)

다. [핵심 기본간호 수기_제3판_현문사_p122]- 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 판단할 수 있는 기초자료이고, 활력징후의 변화는 곧 신체기능의 변화를 나타낸다. [기본간호학I ... 및 통증과 맥박 산소포화도를 포함하여 대상자의 건강 상태의 변화 평가하는 중요한 지표이다. [핵심 기본간호 수기_제3판_현문사_p122]- 활력징후 측정은 대상자의 건강상태 ... 를 판단할 수 있는 기초자료이고, 활력징후의 변화는 곧 신체기능의 변화를 나타낸다. [기본간호학I, 현문사, p. 222]2. 라마즈 호흡법라마즈방법은 교육을 통해 공포를 제거하는 계획

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.12

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지남력 장애 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

과 장소는 혼동하였다. 오후에는 요일을 맞추어 점차 호전되는 모습이 확인되었다.지남력 사정은 대상자의 인지 상태 변화를 조기에 확인하기 위함이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사 ... 하다. (조경숙 외, 성인간호학, 현문사, 2021, p.540)진단적3.대상자의 수면 패턴을 관찰하고 기록한다.대상자는 밤에 2시간 이상 각성 상태로 있었으며, 낮에는 잦은 졸음 ... 을 보였다. 보호자에게 보고하고 수면 환경 개선을 계획하였다.수면 부족은 혼돈과 지남력 저하를 악화시킬 수 있다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.670)치료적4

리포트 | 5페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.08.27

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장기간 침상안정과 관련된 신체기동성 장애 간호과정 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

하였고, 하지 근력이 4/5로 향상되었다.점진적 ROM 운동은 근위축을 예방하고 순환을 촉진시켜 기동성 회복을 돕는다.(유해영 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2021, p.376)치료 ... 성을 인식하면 자가 운동 참여율이 증가한다.(유해영 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2021, p.381)교육적8.안전한 이동 및 체위변경 방법을 교육한다.침상에서 앉기, 일어나기, 워커 ... 되었다.활력징후 변화는 신체 활동 후 대상자의 신체적 적응 여부를 평가하는 지표가 된다.(황옥남 외, 성인간호학Ⅰ, 현문사, 2020, p.151)진단적3.장기간 침상안정에 따른

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.11.07

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비효율적 기도청결 유지 + 비효율적 호흡양상 간호진단 (간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

시킨다. (김조자 외, 기본간호학, 현문사, 2020, p.420)치료적5.체위 배액(postural drainage) 자세를 1일 2회 시행한다.오전 10시와 오후 6시에 체위 배액을 시행 ... 게 한다. (김조자 외, 기본간호학, 현문사, 2020, p.185)교육적9.흡인의 필요성과 간호사가 흡인 시행 시 주의사항(무균술, 시간 제한 등)을 설명한다.대상자에게 흡인 시 ... 여부와 산소화 상태의 변화를 조기에 파악할 수 있다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.158)진단적2.객담의 색, 양, 점도, 냄새를 매일 2회 관찰한다.매일

리포트 | 8페이지 | 3,500원 (15%↓) 2975원 | 등록일 2025.08.06

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불안 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

는 “7점 정도 된다.”고 보고하였다.불안 수준을 정기적으로 사정하면 중재의 효과를 평가할 수 있다. (조경숙 외, 성인간호학, 현문사, 2021, p.210)진단적2.활력징후 ... 이 관찰되었다.불안은 교감신경 자극으로 생리적 변화를 일으킨다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.438)진단적3.대상자의 불안을 유발하는 구체적 요인을 확인한다.간호 ... 하다. (이은옥 외, 간호진단·중재·결과 가이드, 현문사, 2018, p.260)치료적4.치료적 의사소통을 통해 정서적 지지를 제공한다.간호사가 대상자의 손을 잡고 “불안하신 마음 충분히

리포트 | 5페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.08.25

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성인간호학실습 정형외과 케이스, 인공고관절전치환술(THA) 간호진단 및 간호과정 3개(고체온, 변비, 정맥혈전색전증의 위험)

(2020), 기본간호학 Ⅱ(제 4판), 현문사 18장 체온유지 p.17② Lab date에서 감염징후를 확인한다. WBC 상승은 세균감염과 염증일 수 있으며 CRP는 생체 내 염증 또는 ... 조직 괴사가 있는 경우 급속히 증가한다.출처 : 양선희 외(2020), 기본간호학 Ⅱ(제 4판), 현문사 18장 체온유지 p.172) 치료적 지시① 가습기는 적절한 습도를 유지 ... 하고, 수분을 공급하여 체온 하강에 도움을 준다.출처 : 양선희 외(2020), 기본간호학 Ⅱ(제 4판), 현문사 18장 체온유지 p.19② 발한에 의한 과도한 수분 손실은 탈수

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.03

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체액부족 위험성 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

되는 모습이 확인되었다.활력징후와 피부 상태, 소변량 사정은 체액 부족 정도와 회복 여부를 조기 파악하기 위해 필요하다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.285 ... 은 소변 400mL로 확인되었으며, 색은 이전보다 옅어졌다.체액 균형을 유지하기 위해 섭취·배설량을 정확히 기록하는 것은 필수적이다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021 ... 에게 즉시 보고하였으며, 이후 전해질 보충 처방이 내려졌다.전해질 불균형은 체액 부족의 중요한 지표이므로 주기적 확인이 필요하다. (조경숙 외, 성인간호학, 현문사, 2021, p

리포트 | 5페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.08.27

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체액부족 간호과정 1개 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함) 구토, 섭취량 감소 대상자 적용

되었다.피부·점막 상태와 혈액검사는 체액결핍의 객관적 지표이다. (김금순 외, 『기본간호학 II』, 현문사, 2022, p.175)진단적3.하루 2회 NRS 척도로 어지럼증 정도 ... 고 NRS 7→3으로 감소되었다. 얇은 환의로 교체하여 발한이 완화되었다.구토와 발한은 체액손실의 주요 원인이므로 조절이 필요하다. (이영휘 외, 『기본간호학 II』, 현문사, 2022 ... 는 양상을 확인하였다.체액 상태는 V/S와 I/O에서 가장 직접적으로 반영된다. (황옥남 외, 『성인간호학』, 현문사, 2020, p.182)진단적2.피부 긴장도, 점막 건조 여부

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.09.14

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전신 쇠약과 근력 저하와 관련된 활동 지속성 장애 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

향상을 객관적으로 확인할 수 있다【전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2023, p.512】.진단적2.1일 1회 6분 보행 검사를 시행하여 활동 지속 능력을 평가한다.복도에서 6분 ... 를 객관적으로 측정할 수 있는 도구이다【송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.624】.진단적3.주 3회 근력·지구력 상태를 MMT로 사정한다.상지와 하지 근육을 대상 ... 를 예방한다【송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.625】.치료적5.저강도 근력운동을 하루 1회, 15분간 실시한다.의자에 앉아 Thera-band를 이용한 팔·다리

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.08.12

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[아동간호학실습]A+ 바이러스성, 무균성 수막염 간호과정

에 매일 체중을 측정하는 것이 수분 균형 변화 관찰하는데 있어 정확한 방법이다.- 박형숙 외, 2021, 기본간호학Ⅱ, 현문사4. I/O를 6시간마다 사정한다.- 섭취량과 배설량 측정 ... 외, 2021, 기본간호학Ⅱ, 현문사5. 탈수 징후(피부 탄력성, 건조한 점막, 사지 색깔과 온도, 눈의 함몰 등)를 사정한다.- 발열 시 과량체액 손실로 탈수가 우려되며 사지 ... 적자료형 변화를 반영하진 못하기에 매일 체중을 측정하는 것이 수분 균형 변화 관찰하는데 있어 정확한 방법이다.- 박형숙 외, 2021, 기본간호학Ⅱ, 현문사4. I/O를 8시간

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.31

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급성 통증 + 지식 부족 간호과정 (간호진단 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

평가를 위해 필요하다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.150)진단적2.활력징후를 4시간마다 측정하여 통증과 관련된 생리적 반응을 모니터링한다.4시간 간격으로 V ... /S 측정 결과 HR이 104bpm로 상승되어 통증 관련 생리적 변화로 판단되었다.통증은 교감신경 자극으로 심박수, 혈압 등의 변화를 유발한다. (김금순 외, 기본간호학 II ... 함.환경 요인은 통증 인식에 영향을 미칠 수 있으며 조절 가능 요인은 중재 대상이다. (이영휘 외, 기본간호학 I, 정담미디어, 2020, p.117)치료적4.의사 지시에 따라 정맥

리포트 | 7페이지 | 3,000원 (15%↓) 2550원 | 등록일 2025.08.08

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[통합시뮬레이션]A++_흉통을 호소하는 대상자 간호(모듈1)_PBL 보고서

***간호사2처방확인, 검사결과 확인 및 처치심전도 모니터링 및 부정맥 판독, 시술 전/후 간호4***간호사3환자사정(건강력사정, 의식수준, 심폐음 청진, 기본모니터링 등), 상태 ... 한 간호계획은?[간호계획][합리적 근거]① v/s, SpO2를 측정한다.혈압상승은 심장동맥질환의 발생위험을 증가시킨다.(황옥남 외, 성인간호학(상), 2019, 현문사, p.636 ... 혈압이 있으면 흔히 S4심음이 청진된다.(황옥남 외, 성인간호학(상), 2019, 현문사, p.681)③ 대상자의 통증을 사정한다.- 통증의 방사- 통증의 양상, 위치, 강도, 특성

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.19

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체위유지 장애 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

, 기본간호학, 수문사, 2018, p.475)진단적2.체위 유지 시 호흡곤란이나 불편감 여부를 관찰한다.대상자가 5분 이상 앉은 후 “허리에 힘이 빠지고 숨이 조금 찬다.”라고 보고하 ... 였다.체위 유지 중 나타나는 불편감은 근력 저하의 정도와 활동 지속 가능성을 파악하는 지표이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.423)진단적3.대상자의 일상생활 ... 이 지날수록 10분으로 늘려나갔다. 대상자는 3일째 12분 동안 자세를 유지하였다.점진적 체위 훈련은 근력을 강화하고 균형 유지 능력을 증진한다. (조경숙 외, 성인간호학, 현문사

리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2025.08.23

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