"입원시 간호정보"의 검색결과 입니다.

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"입원시 간호정보" 검색결과 4,961-4,980 / 6,135건

간호기록지침

으로 한다.? 외래로 입원시 진단명, 주호소, 발병일, 병력, 과거력, 가족력을 먼저 기록한다.② 일반적 간호기록: 매 근무조마다 2회이상 기록하며 정규기록시간은 낮번 8AM, 2PM ... 적으로 기록한 문서로 입원에서 퇴원까지 일련의 간호과정을 타당하고 정확, 안전하게 기록한 내용이어야 한다.나. 간호기록의 목적1) 의사소통 : 의료팀간 정보교환 수단이 된다.2) 법 ... 겠다.3) 질 향상 : 간호내용을 모니터하고 간호사의 업무능력을 평가하여 간호의 질을 향상시킴4) 간호계획 : 기록된 환자정보로 간호계획을 수립할 수 있어 일관된 간호를 제공한다.5

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.12.20

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말초혈관질환에 대한 case study

아졌다. 입원시 혈당상승이 보이셨으나 점차 좋아지셨 다. 그 외에는 일시적인 상승과 하락으로 보여 특별 소견이 없다.(6) 진단검사◈ Echocardiography검사일2011 ... 목차Ⅰ. 서론? 연구의 필요성Ⅱ. 문헌고찰? 말초혈관질환이란 ?? 원인? 병태생리? 증상? 진단방법? 치료방법? 환자의 추후 예방Ⅲ. 자료수집Ⅳ. 간호과정Ⅴ. 결론Ⅵ. 참고문헌Ⅰ ... 해야 한다고 한다.그러므로 말초혈관질환이 얼마나 심각한지에 대해 알아보기 위하여 이 환자에 대한 case를 하며 말초혈관질환에 대해 깊이 알아보고 적절한 간호제공에 대해 알아보

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.01.07

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분만실 case study

및 간호수행 기록Ⅰ. 산부 입원1. 분만실에 입원하는 산부를 관찰하고 입원시 산부상태를 사정하여 기술한다.1) 일반적 상태“입원하러 왔어요”, 불안한 표정, 걸어서 입원함2 ... 간호목표통증을 감소시킬 대체요법을 알고 이행함으로써 통증이 감소된다.간호계획1. 효과적으로 산모의 협조를 받아 통증을 감소시키기 위한 적절한 정보를 제공한다.2. 정신적 간호에 주력 ... . g 주력한다.간호수행이론적 근거1-1. 간호 수행 전 수행의 이유를 설명함.1-2. 면회 시간을 안내하고, 휴대폰 사용 금지 등 규칙에 대해 설명함.1-3. 산부의 분만 진행정도

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.02.23

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고위험 신생아 Case Report(bronchiolitis)

고위험 신생아 Case Report(1) 간호 정보환아의 정보성별 : 여 출생일 : 2. 25. 입원일 : 3. 18.출생시 체중 : 3120g 재태기간 : 38+6출생시 합병증 ... , 수면, 활동, 울음, 행동) :입원시 숨쉬기 힘들어 잠을 잘 못잤지만 현재는 잘 잔다. 행동적 특이사항은 없다.호흡기계(호흡수, 호흡양상, 분비물의 여부, 호흡시의 잡음, 호흡근육 ... : 없음Apgar score : 1분 - 8점 5분 - 9점수유형태 : BM(모유를 젖병으로 먹임)질병명 : bronchiolitis어머니의 정보어머니 임신횟수 : 1회 분만횟수

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.04.20

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간호사정도구 내과

1. 간호사정도구A. 인적사항이 름 : 이미숙 성 별 : 여 직업 : 자유업나 이 : 47세 병실 번호 : 403호주 소 : 전주 완산동입원일시 : 2009.03.01입원경로 ... : 외래 응급실 ∨ 기타입원방법 : 보행 바퀴의자 들것 ∨ 기타진단명 : Alcohol induced chronic pancreatitis정보 제공자 : 환자 전화 :경제적 상태 ... : 상 중 하B. 간호 사정:Ⅰ. 문 진 / Ⅱ. 신체검진 (관찰)영역1. 건강증진 (Health promation)내원 이유 및 주호소(c/c) : “표현 안 되게 아파요

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2010.08.29

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정신 간호학 실습 알코올리즘 case study입니다 교수님께 칭찬받은 내용입니다

정신간호 사례연구*목적일반목적: 알코올리즘에 대해 이해한다특수목적: 알코올리즘 환자를 간호 중재함으로써 환자가 사회적응 하도록 돕는다*간호사정1. 일반정보성명: 윤OO성별: M ... 주위 검고 부어있는 외모, 평소 잠들기 전 소주 1병씩 먹던 습관,수면장애 기간: 입원시 5/18~현재, 알코올중단(+), 담배: 하루 5가피(평소2갑), 우울(+) 불안( ... 나이: 52종교: 무교학력: 고졸보험: 보호2종취미: 무입원일: 11.05.18습관:음주2병/1일담배: 하루2갑알러지: 무약물: 무직업: 무운동: 무결혼: 미혼정보제공자: 본인2

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.06.04

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내과 케이스 스터디_대장암_rectal cancer

단명Rectosigmoid junction cancer병동정보제공자본인가족2남ABOODietGD병원비부담본인교육고졸종교기독교직업생산직2. 입원상태 및 병력입원경로외래입원방법도보입원시 ... 고 림프절 전이가 있는 경우C3림프절 전이가 있으며 이웃 장기를 침범한 경우4기D간, 폐, 뼈 등의 원격전이가 있는 경우Ⅱ. 간호사정1. 대상자의 일반적 정보성명연령43세성별F입원일진 ... 후 OP예정임.과거 병력갑상선 결절로 f/u 중이었음.가족 병력모, 섬유근육종입원력질병으로 인한 입원 없음.수술력C/sec 95년, 98년3. 건강과 관련된 정보수면습관: 규칙개인

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.10.10

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cerebral infarction

□ 기타수 술 명 : TFCA&thrombosis수 술 일 : 2009-7-13신체계측 : 키 170 cm, 체중 63.15 kg, 평상시 체중 67 kg입원시 활력징후 :체온 ... ) :입원시 : ■ 무 □ 유 (종류 )5. 지각/인지1) 감각 지각(1) 시각시력상태 : □ 정상 □ 근시 □ 원시 □ 약시 ■ 기타 : 시야결핍보조기사용 : ■ 무 □ 의안 ... case study(cerebral infarction)1. 간호사정1) 간호력환자이름 : 서씨 성 별 : M 병 실 : SICU연 령 : 51세 결혼상태 : 유 교육수준 : 고

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.10.11

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결장암 case

적으로 ?흥분?안절부절 ?기타 측정불가보조기구 ?없음Ⅴ. 입원시 간호 및 교육 내용?입원시 준비물품 ?식사시간 ?면회시간 ?의사 회진시간 ?낙상방지?배선실 이용법 ?샤워실 이용법?간호 ... 사항들에 대한 정보를 제공한다.-수술의 범위와 장루의 종류 및 장루간호-수술 후 무엇을 해야 하는지-심호흡이나 다리 운동과 같이 합병증을 예방하기 위해 필요한 방법들이 무엇인지 ... 여 환자에게 정보를 제공한다. (통증의 원인, 통증의 지속시간).3. 안위를 증진시키는 간호를 수행한다.( 맛사지,목욕,체위변경,이완요법등)4. 통증완화를 위해 지시된 열요법

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.07.22

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간호학과 정신간호학 case study

, BT : 36.6 , R : 20회신장 : 162cm체중 : 52kg(입원시) 62kg(현재)일반적외모 : 적당한 키에 이목구비 뚜렷하며 눈빛은 약간 멍하다. (약물 증상으로 보임 ... 생출생지 : 대구연령 : 33세성 : 女정보제공자 : 아버지직업 : 무직 (학력: 중졸)결혼상태 : 미혼종교 : 기독교가정환경(동거인) : 父가족관계 : 2녀중 장녀가족방문여부 ... 었으나 친구와는 잘 어울리지 못하고 소수의 친구들과 만났다고 함. 정보제공자인 부가 pt가 학교생활에 대해 특별히 표현하지 않아 잘모른다고 함.*병전성격 : 내성적, 말수 적고, 조용

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.04.08

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췌장암케이스3000

1. 간호사정?일반정보?-입원일시: 20002년 10월 28일-이 름: 김 * *-나 이: 82세-성 별: M-직 업: 사업(어떤 사업인지는 말씀 안하심)-종 교: 무교-결혼상태 ... : 기혼(부인은 시골에 계시고 일주일에 1회 정도 서울에 오심)-입원시 의학적 진단: Arrhymia(부정맥)-흡 연: 안 피우심-음 주: 안 드심-알러지 (음식물, 꽃가루, 염료 ... : “검사 결과가 왜 이렇게 늦게 나와요?“*O: 말이 빨라지고 흥분되 보이심*참고문헌--> 정신간호학(하)-현문사I문 제번 호날 짜간호계획#18/28□목표*장기목표-불안이 감소

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.08.11

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case study - pneumonia, acute bronchiolitis

실시?┳○ ■┳○?━┳━○○pt? case study - pneumonia, acute bronchiolitis?1. 환아 간호력1) 일반정보이름: 박○○BIRTH DATE ... □ 눕는차 ? 안겨서 옴입원시 활력징후 : 체온 36.2 ℃ 맥박 122 회/분 호흡 30 회/분입원동기 : 3일 전부터 기침, dyspnea 증상 있어서 본원 내원.주 증 상 ... ? 가래섞인 혹은 마른 기침? 식욕부진, 구토, 설사, 복통? 흉부 X-ray상 기관지 주변이 뿌옇게 나타남4) 치료? 환아의 요구에 따르는 대중적, 지지적 간호? 산소공급과 항생제

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.04.30

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천식 case

소아에서 천식 조절 정도Ⅱ. 본론1. 간호사정(1)건강력가. 신분에 대한 정보이름이○○성별/나이M/6등록번호교육정도종교불교국적(인종)대한민국출생일출생장소면담일정보제공자전화번호주소 ... . 입원과 관련된 정보입원일자입원경로응급실입원방법안겨서 옴입원시동반자가족병에대한인식유입원시활력징후혈압(mmHg)90/60신장(cm)118.6맥박(회/분)107체중(kg)27.1호흡(회 ... ; 균형 (대칭, 눈, 코, 입의 위치)얼굴의 형태 및 크기얼굴표정, 압통균형적이고 위치도 적당하며 형태 및 크기도 정상임임파절 ; 경임파절, 쇄골상임파절, 액와 임파절,상박골 임파절

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.26

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성인간호학-골절case

적 정복 및 골수강 내 교침정 고정술 경골수술적 정복 및 제 1.2.3 중수골 K 강소 고장술? 정보제공자 : 환자본인, 차트, 카덱스 이용2) 현병력? 입원시 주증상: leg ... 사례 연구를 통하여 골절환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.? 연구기간 및 방법 ... · 부목 사용 불능.· 사두붕대를 사용한다.· 상처에 대한 처치* 턱 골절· 움직이면 통증이 있다.· 아래 윗 이가 맞지 않는다.· 담화나 식사가 불가능하다.· 입을 열고 있

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.05.10

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신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) case study.

)간호사정(1) 일반정보① 직 업 부 : 회사원 모 : 주부② 가족관계(가계도) :③ 교육정도 부 : 대졸 모 : 대졸④ 종 교 : 무교⑤ 과거병력 : 무⑥ 가족병력 : 무⑦ 입 ... 원시 체중 : 62kg⑧ 입원경로 : 외래진료 후 adm함⑨ 입원전 병원 방문, 전처치 : 미래여성병원에서 산전 진찰 받음⑩ 입원동기 및 현재증상 : 임신 28주부터 아기가 작 ... 환자실을 실습하는 동안 RDS의 치료 및 간호, 합병증, 예방 등에 대해 더 자세히 알고자 한다.2) 문헌고찰 : 질병에 대한 기술 (disease description)< 미숙아

리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2011.02.22

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(아동간호학)-신생아컨퍼런스

더라도 뇌성마비, 청각 상실 등의 심각한 후유증이 남게 된다.Ⅱ 본론1) 간호사정가) 객관적 자료(1) 일반정보① 직 업 : 부 : 연극배우 모: 연극배우② 가 족 관 계(가계도)③ 교 ... 육 정 도 : 부: 대 졸 모: 고 졸④ 종 교 : 무⑤ 과 거 병 력 : 무 알러지 무⑥ 가족병력결핵 : 당뇨 무 고혈압 무 매독 무 B형간염 무⑦ 입원시 체중 : 3200gm⑧ ... 목 차Ⅰ.서론1. 연구의 필요성2. 문헌고찰1) 간의 구조와 기능2) 황달Ⅱ 본론1. 간호사정2. 간호진단 및 중재 평가Ⅲ 결론참고문헌Ⅰ 서론1. 연구의 필요성 및 목적신생아

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.02.14

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승모판 협착증 case study (Mitral stenosis case study)

, 중풍임신여부 : 아니오1. 입원상태 및 병력입원경로 : 외래입원방법 : 스스로 걸어서입원시 동반자 : 가족활력징후 : 90/60, 86, 20, 36.4체중 : 46kg / 신장 ... : " 지할 수 있다.간호중재 & 합리적 근거① 수술에 대한 지식정도를 사정한다.② 수술 진행과정에 대한 정보를 제공한다.③ 의문점을 문의하도록 환자나 가족을 격려한다.④ 가능한 합병증 ... ------------------------- P. 3Ⅱ. 본론 -------------------------------- P. 31) 간호력 (Nursing History) --

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.10.03

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병원에서의 환자 낙상

었는데, 4년차로 근무하면서 낙상을 하게 되면 병원내 안전보장지침에 따라 주치의, 간호부 당직에게 보고하고 안전사고보고서와 QA 보고서를 쓰고 있다. 입원시 낙상위험 사정과 함께 교육 ... government에서 공식적으로 사용하는 도구입니다.5) 표준 낙상 예방 중재낙상위험 평가점수(Morse Fall Scale)가 25~50점인 환자대상중재방법간호사① 입원시 ... 간호의 방향 ♤1. 환자의 교육① 환자 입원시 낙상 가능성, 콜벨 사용법 교육② 야간이나 환자 혼자 침상에 있을 때 : 반드시 간호사 또는 보호자의 보조 받고 침상에서 내려오도록③ 타일

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.09.30

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정신Case (Bipolar)

. 간호사정0. 대상자의 인적사항(Identification)? 이름 : 이00? 성별/나이 : M/28? 학력 : 대졸? 종교 : 무교? 정보제공자 : 본인? 결혼상태 : 미혼? 직업 ... 하고 있음.◇ 배설 : 평균 하루 1회의 배설횟수를 나타내고 있고 입원 기간 중 약물부작용인 변비증상 없었다.11. 임상적 검사 결과 (심리검사, Lab data 등)※ 입원시 필수 ... 정신간호학 실습 Report32병동case study학 과 : 간호학과교 과 명 : 정신간호학 실습교수 명 : 현미열 교수님박혜서 선생님학 번 : 0200782021이 름

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.03.27

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스키조 컨퍼

conference(schizophrenia)간호과정을 적용한 사례연구(1) 일 반 적 정 보이 름김 ○ ○성별M입 원 일2010년 1월 09일 8시나이만 39세결혼상태미 혼월 ... 평균수입없음직 업무 직동거인 수입없음종 교없음주거 형태주택학 력고졸의료 보장잘 모름경제상태하정보제공자본인, 차트등록동기(c/c)약을 잘 먹지 않으려 하고 관계망상, 환정 등 ... 인격의 퇴행이 오고 서서히 황폐화가 초래된다.2) 혼란형 정신분열병초기 청소년기에 서서히 발병하며 비교적 빠른 인격의 황폐화를 초래한다. 이상행위로는 원시적이고 부조화된 행위

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.02.24

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