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"서울대학교병원" 검색결과 4,141-4,160 / 7,032건

조현병 schizophrenia 간호과정 케이스, 자가간호결핍, 감각지각장애

정신건강간호학실습실습병동0000병원학과, 학년간호학과 4학년과목명정신간호학실습학번담당교수이름실습기간2017.-제출일자2017.00.00< 간호사례 보고서 >00000000학번 000이름1) 일반적 정보(General Information)성 명결혼 상태미 혼성별/나이F / 56직 업무(과거 음식점)학 력초 졸종 교입원 전 불교현재 기독교경제상태중입원 경로자의 X정보제공자오 빠입 원 일개방병동 입원 : 2016.08.07(폐쇄병동 : 2010.08.16-2016.08.07)2) 주호소(Chief Complaint): 환청(auditory hallucination), 지리멸렬(incoherence), 연상이완(loosening of association),피해망상(persecutory delusion)- 진단명 : SchizophreniaRecent onset: 사고이탈Recent aggravation: 환청, 지리멸렬, 연상이완, 피해망상3) 현병력(History of Present Illness)본원 입원 경험 5회 있는 대상자로, 17세에 발병했고, psychological sx. 심하여 이에 대한 평가 및 치료 위해 보호자 동의하에 입원함. 2010.08.16부터 2016.08.07까지 폐쇄병동에, 2016.08.07부터 개방병동으로 전동하여 입원 생활 중임. 백내장 수술 위해 0000 대학 병원으로 전원 했고 치료 후 완쾌되어 상기 진단(Schizophrenia)에 대한 치료를 계속 유지하기 위해 보호자와 함께 본원에 내원함. DM 관리 중이고, 환청/지리멸렬/연상이완/피해망상 증상 관리 위해 medication(로나센-정신분열증, 할로페리돌-항정신병약물, 파로마-항정신병약물, 아기오-변비관리 #2 PO) 관리 중임.대상자는 증상 완화-악화의 cycle이 약 1-2개월 간격으로 있음. 2017.09부터 다시 점차 증상이 악화되어 위협적인 언어를 하고 상대방을 노려보며 다른 대상자와 충돌 위험성이 보임. 새벽에 종종 깬다고 말하고 영양과 활동은 정상적으로 aneity자발적인: +■, -□? verbal productivity: decreased■(질문에 부적절한 대답, 완성되지 못하는 문장, 이해할 수 없는 말), talkative□(첫째 주)말하기를 좋아하는/수다스러운? speed: rapid■? pich(음의 고저): normal ■? tone: loud■(둘째 주가 되어 공격적인 성향이 보이기 시작하자 목소리 톤이 높아짐),whispered□(첫째 주) 속삭이다, monotonous□(첫째 주) 단조로운? speech disturbance언어장애: dysarthria■ 구음장애, mumbled■ 중얼거림(말을 하는 것 같지만 이해할 수 없는 발음이고 이해할 수 없을 정도로 중얼거림)(5) Mood / Affect? Mood:: 그냥 그렇지 뭐. 그런 걸 왜 물어봐.anxious□, depressed□, elated□, angry■, euphoric□, dysphoric■불쾌감? Affect 정동① inappropriate■(웃으면서 화내다가 갑자기 노려봄)② range: blunted □무딘(첫째 주),labile■불안정한(조용히 활동에 참여하다가 갑자기 눈물이 고일 정도로 상대방을 노려보며 공격적인 성향을 보임)(6) Perception? Hallucination:auditory■ 내용 : - 왜 죄를 지었어? / 헛소리가 들리는데 누가 나보고 씨**이래- 마귀가 나한테 ~(이해X)빈도 - 사고과정의 장애로 대상자로부터 사정하지 못 함. 새벽에 헛소리로 잠을 깼다고 말함. 낮에도 종종 관찰됨.음성 - 대상자로부터 사정하지 못함.간호사선생님曰 : 남자, 여자, 사람·동물 관계없이 다양한 소리가 들린다고 함.visual□tactile□ olfactory□ gustatory□? Illusion(7) Thoughts? Thought form / processillogical■(말하고자 하는 내용을 확실히 할 수 없고 두서없이 얘기함)incoherence■지리멸렬(2개의 문장을 완성하기 전 10개의 주제를 제시함rage□ : 질문에 다른 대답을 하기 때문에 사정 못 함.(9) Judgment : 질문에 대한 엉뚱한 대답으로 사정하지 못 함.? social judgmentintact□, impaired□? testing judgementintact□, impaired□(10) Insight : 실습 첫 주에는 상동증이 있다는 것을 인지하고 있었음. 둘째 주에는 헛소리가 들린다며 환청에 대해 말했으나 insight의 여부를 사정하는 질문에 엉뚱한 대답으로 사정하지 못 함.intellectual insight□, true insight□, impaired insight□6) 신체사정(Physical Examination)8/288/319/49/7V/S145/88-92-20-36.5139/78-88-20-36.5134/82-85-20-36.5136/81-82-20-36.5(1) Vital(2) Sleep낮잠 없으며 새벽에 자주 깬다고 함. 9시 반 취침이라면 새벽 1~3시 사이에 깬다고 함. “(안녕히 주무셨어요?) 잘 잤는데! 새벽에 깼어.”라고 대답함. (9/4) (병원 취침 PM 21:30 - AM 05:30)(3) Oral Intake당뇨가 있어 관리가 필요하지만 식욕이 왕성함. 당 조절이 잘 안 되며(식후 2시간 혈당 256, 9/6) 간식을 주는 프로그램은 꼭 참가함. (실습 첫째 주는 식사시간이 짧았으나 실습 둘째 주 후반으로 갈수록 먹는 속도가 많이 늦어짐.)(4) Elimination변비의 원인이 약물 부작용인지 활동부족인지는 모르겠으나 변비완화제를 매일 하루 한 번 섭취함을 확인함. 요실금이 있다고 호소하여 경구투약 하고 있음을 간호기록지에서 확인함.(5) Drug Side Effects변비(6) Other Physical Problems당뇨. 고혈압 약 복용 중.약물명투여경로투여용량기준용량투여시작일/ 종료일효능가능한 부작용Blonanserin(로나센정)8mg PO2Times/1Day1회 4mg, 1일 2회 식후에 경구투여하며 천천히 증량한다. 유지용량으로 없는 대답과 관련된 사고과정장애4과거 타해 경험, 공격적인 행위(노려봄, 공격적인 언어)와 관련된 타해위험성5이른 새벽에 깨는 부적절한 수면패턴과 관련된 불면증(9/4)10) 간호과정간 호 과 정 ①간호사정주관적 자료객관적 자료“아침에 머리 감았어. 점심에도 감았는데 왜 또 감으래.” -9/48/28-9/1, 일주일 내내 기름진 머리를 유지함.8/31, 더러운 것을 만지고 손을 닦지 않은 채로 손가락을 입에 넣어 입안을 훑는 모습 관찰함.9/1, 씻었냐고 물어보는 간호사에게 왜 자꾸 씻으라고 하냐며 언성을 높였음을 간호기록지에서 확인함.9/4, 대상자는 머리를 감았다고 말하나 머리가 젖어있기만 할 뿐 기름지고 냄새가 나는 상태임을 확인함.9/4, 점심식사 후 양치를 했다며 크게 “이-” 했지만 윗니에 고춧가루가 껴있음을 확인함.9/4, 양치 후 대화 시 입 냄새가 남을 확인함.9/4, 저녁식사 후 깨끗하지 않은 세면대에 물을 받아 틀니를 닦고, 그 물로 입을 헹구며 삼키는 모습 관찰함.간호진단정신증적 증상으로 인한 부적절한 개인위생관리와 관련된 자가 간호결핍 : 씻기(9/4)간호목표● 장기목표 :대상자는 스스로 자가 간호를 적절하게 수행하고 개인위생을 최적 수준으로 유지한다.● 단기목표 :- 9월 8일까지 대상자는 스스로 위생관리를 하고자 하는 의지를 2회 이상 말로 표현한다.- 9월 8일까지 샴푸를 사용한 머리감기를 2회 이상 수행한다.- 9월 8일까지 올바른 양치질 방법에 따른 양치질을 2회 이상 수행한다.간호중재간 호 계 획이론적 근거간 호 수 행1. 대상자의 개인위생관리 상태를 사정한다.환자의 안위와 안정이 가장 우선이다. 환자의 능력 수준에 따라 정상적인 일상 활동을 수행하도록 격려한다. (간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, p628)1-1. 대상자에게 부족한 개인위생 상태를 추가적으로 사정한다.- 양치할 때마다 세수를 하고 로션을 바르고 옷은 매일 갈아입고 속옷은 손빨래하는 모습을 관찰했다. 손톱 깎기를 중요하게 생각하고 손톱이 가지런히 했으나 대상자는 “귀찮으니 저리가!”라며 거절했다.(9/5)- 양치를 하고 온 대상자에게 올바른 방법으로 틀니까지 잘 닦았는지 묻자, 대상자는 위협적인 표정을 지으며 대답을 거부했다.(9/5)- 대상자는 증상이 점차 악화되는 시기로 위협적인 태도, 언어 등을 보이기 때문에 올바른 구강관리, 틀니관리를 교육할 수 있는 시기가 아님을 확인했다.(9/6)5. 대상자에게 위생 관리의 중요성을 교육하고 격려한다.간호사는 환자에게 목욕, 머리 감기, 옷 입기 등 개인위생활동을 하도록 직접적으로 요구하되, 환자의 위생 개념이 결여되어 있다면, 개인위생을 촉진하는 다양한 방법을 적용할 수 있다. (이숙외(2015), 정신간호총론 제 7판, 수문사, p326)5-1. 대상자에게 위생 관리의 중요성을 교육하며, 능력 수준에 따라 정상적인 위생 관리를 수행하도록 격려한다.- 대상자 ... 하도록 한다. (간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 627)6-1. 개인위생을 자발적으로 청결히 유지한 대상자에게 성취에 대해 긍정적 강화를 제공한다.- 식사 후 양치질

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.09.25 | 수정일 2018.02.25

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자연분만 제왕절개 피피티

esarean delivery] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 ) http://ladyzion.co.kr/ 하영수 , 이경혜 외 , 『 여성 모성 간호학Ｉ』, 신광출판사 (2016), p355~p380{nameOfApplication=Show}

리포트 | 38페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.06.06 | 수정일 2017.11.10

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cystic fibrosis

/news/view.asp?idx=203 (2017.5.19.) 서울대학교병원“CT검사” http://snurad.snu.ac.kr/radiology/tmpl/sub_main.php

리포트 | 35페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.09.15

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[모성간호학-CASE]자궁조기수축(Premature Contracton)_산부인과_간호과정_간호진단(PPT자료)

유지와 관련된 불안참고문헌 - 모성간호학 실습 지침서 - 여성건강간호교과연구회 , 여성건강간호학 , 수문사 - 여성건강간호학 , 이경혜 외 , 현문사 - 네이버 의학정보 , 서울대학교병원{nameOfApplication=Show}

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.06

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심장발작과 관련된 고위험질환

적으로 뚜렷한 증상이 없어서 실제로 환자의 약 절반정도는 자신이 고혈압인지 알지 못하고 있으며, 알고 있는 경우라도 약 절반에선 제대로 치료를 받지 않고 있다.(출처: 서울대학교병원

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.19

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crohn’s disease ppt

크론병 , 초기 집중 치료가 더 효과적” http://www.newstown.co.kr/news/articleView.html?idxno=218370 서울대학교병원 의학정보 , 서울 ... 대학교병원 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926899 mobile cid=51007 categoryId=51007 이지혁 (2011

리포트 | 28페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.02.12

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[A+']뇌부종 문헌고찰

[vomiting], 두산백과뇌부종 [cerebral edema] , 서울대학교병원 의학정보이강이 외 인체생리학, 현문사 2014

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.12 | 수정일 2019.07.26

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간호과정 사례보고서 폐암 (Lung Cancer)

[lung cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)1. 폐암의 종류 및 특징소세포암- 종종 귀리세포암으로 불림- 폐암의 10~20% 발생- 대부분 흡연량이 많은 흡연

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.12.16 | 수정일 2018.03.30

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사람을 구하는 집, 제중원 A+받았어요

몇 년 전에 제중원을 연세대와 서울대 병원이 자신의 뿌리라고 주장하며 싸우는 기사를 봤던 기억이 난다. 역사가 너무 재미없고 싫어서 제중원이 뭔지 관심이 없었기에 제중원이 무엇

리포트 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.27

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방통대간호학과 생활과 건강 질병예방행위

을 자주 가게 되거나 체중이 빠지는 등 증상이 일어난다. 신체에는 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것은 망막병증, 신기능장애, 신경병증 등이 있다(서울대학교병원 의학정보 http

방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.15 | 수정일 2020.10.08

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호흡기계 작용 약물

- amiosalicylic acid (PAS) - Delamanid - Bedaquiline 2 차약제 폐결핵 CONTENTS 5 약물작용최신 임상약리학 서울대학교병원 의학정보 국가건강정보포털 의ow}

리포트 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.24 | 수정일 2020.11.29

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<안전교육> 인터넷중독과 게임중독

.- 서울대학교 병원 (http://m.health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomTypeCode=AA s

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.05.11

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2019 보라매병원 최종 합격자 취업자료

2019년 최종합격한 보라매병원 면접자가 작성한 취업자료입니다.생생한 필기시험, 1차, 최종 면접에 대한 기출과 팁에 대하여 구체적으로 작성하였고, 최종합격한 자기소개서 포함되어 있어 자기소개서 작성에 많은 도움이 될 것입니다~도움이 되는 자료길 바랍니다Ⅰ. 서울대학..

자기소개서 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.05.26

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세종호텔 분석

하는 사업을 지속적으로 해왔다. 예를 들자면 고려대학교의 교직원 식당, 서울대학교병원 및 고려대학교병원 장례식장의 식당 서비스 등을 예로 들 수 있다. 또한 그 동안 이 외에도 전 ... 우회대한 이익을 얻을 수 있었기 때문에 지속적으로 호텔 외부에서 외식사업을 운영해왔었다.하지만 현재는 대부분의 사업에서 철수하고 서울대학교병원의 장례식장 식당만을 운영하고 있는데 그 ... (한식)1999.06. 17서울대병원 식당 개관2000.10. 21고대병원 식당 개관2001.01. 01사보이호텔 위탁경영2001.04. 10세종호텔 객실 40개 증축 개관2001

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.12.26

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아동 수모세포종 케이스스터디 간호진단(간호진단 3개포함한 간호과정으로 교수님께 피드백 받고 수정까지 완료한 자료 )

)서울대학교병원 간호본부. (2013). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교 출판문화원Marilynn, E. D., Mary F. M., Alice C. M.,(2008

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.03.10

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충수염 정의와 진단 및 치료에 관해 전반적인 내용

[acute appendicitis], 국가건강정보포텅 의학정보 네이버 지식백과 , 막창자꼬리 [appendix], 서울대학교 병원 신체기관 정보 , 서울대학교 병원 LEWIS 외 3 명

리포트 | 34페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.05.25

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성인간호학) 호흡기계 ppt

의 막으로 되어 있음 . - 용해가 쉽지 않은 산소분자는 확산에 의해 모세혈관과 가스 교환이 이루어짐 [ 네이버 지식백과 ] 허파꽈리 [Alveoli] ( 서울대학교병원 )폐 ... . 군자출판사 ‘손쉽게 배우는 인체 구조와 기능’ 지은이 강현숙외 9 명 p162 [ 네이버 지식백과 ] 흉강 [ throracic cavity] ( 서울대학교병원 )흉곽

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.05.13 | 수정일 2019.07.01

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정형외과 (OS)case study_tibia fracture 간호진단

① 통증은 염증의 정도, 환자의 참을성, 또는 통증양상 등에 따라 다르게 나타난다. 따라서 통증에 대한 지속적인 사정은 환자의 더 나은 안위도모를 위해 필요한 것이다. (서울대학교병원,2008 ... 대학교병원, 2008, 간호진단과 계획)⑤ 손상된 사지를 거상시키는 것은 정맥의 울혈을 감소시켜 부종과 통증을 완화시킨다. (김광주 외. 1998. 응급간호. 현문사)⑥ 상처간호 ... 마다 20~30분 동안 얼음찜질을 하는 것은 부종을 감소시킨다. (김광주 외. 1998. 응급간호)얼음 마사지는 혈관을 수축시켜 부종을 가라앉히고 신경 말단부 자극을 경감시켜준다. (서울

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.08.24

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경희대 방광암 case study, 방광암 간호진단

] 방광암 [bladder cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)방광암 병기 분류(참고 대한비뇨기과 학회)방광암이 T1, T2인 경우에는 지속적으로 TUR-BT

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.08 | 수정일 2017.12.02

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정신건강간호학 자폐스펙트럼 장애 발표용 PPT

정보 , 서울대학교 병원 자폐증 - 발달장애아동청소년 가이드라인 - 국립정신건강센터 6. 참고문헌{nameOfApplication=Show}

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.12

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