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"입원상당기록지" 검색결과 21-40 / 2,348건

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    A+ 성인간호 케이스 - 피부 통합성 장애 간호진단
    기록지구분척도일자4/15/1나이60세 미만060~69세170~79세2∨∨80세 이상3낙상 과거력없음0지난 1년이내 낙상1∨∨지난 1~5개월 이내 낙상2지난 4주 이내 낙상3활동 ... B: 최면진정제, 항우울제, 항불안제, 항정신치료제, 항파킨슨제, 항전간제9. 통증평가 기록지등록번호: 220847환자성명: 박OO평가일자: 2023.05.01시간: 10:00평가 ... 자: 박00,F/71,입원년월일 : 2022.12.26.,입원 시 정보제공자: 딸입원시 진단명: IMP: breast ca Lt 3기, HTN, DM현재 진단명 : 갑상선의 양성
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.11.11
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    [A+] 양극성 정동장애 CASE 간호과정 케이스 (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영)
    (※ 수건을 가지고 목을 매려고 한 정황)* 차트에 기록된 심리검사 결과 첨부 가능- 입원 이후 임상검사 및 심리검사 이력 전무 (※ 2017년 입사한 담당 간호사로부터 확인완료 ... 을 가지고 목을 메려고 한 정황)- 중학교 2학년 자퇴 후 병원생활을 이어갔음을 답변2. 담당간호사 면담기록 요약- 현재 대상자는 초기 입원 시에 비해 상당히 호전된 상태- 망상 ... 주교학 력중학교 중퇴결혼상태이혼입 원 일(입소)20**년 **월 **일입원횟수(입소기간)15회 이상입퇴원 반복진 단 명Bipolar Disorder, Mental
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.19 | 수정일 2023.12.21
  • 아동건강교육_다음의 주제와 관련하여 영유아교육기관(유치원, 어린이집) 및 영유아교사가 가장 중요하게 해야 하는 역할 3가지를 중요하다고 생각하는 순서대로 제시하시오. 각각에 대해 그 이유도 함께 서술하시오.
    를 위해서 교사는 부모를 통해 영·유아와 가족의 건강에 대한 정보를 수집하고 매일 영·유아의 건강 상태를 간단하게 관찰하여야 하며 정기적으로 건강 진단을 실시하고 그 결과를 기록 ... 건강 습관을 형성하게 해야 한다. (좌승화, 2020) 또한 “신체검사 기록, 수유 및 식습관, 병력, 행동 특성과 같은 건강에 관한 모든 정보기록을 보관하고 질병 및 사고 후 ... 유아상태, 성역할이 뚜렷해지고 성적 호기심이 많아지며 부모의 행동을 동일시할 뿐만 아니라, 초자아와 양심이 형성되고 욕구 불만을 해결하기 위하여 방어 행동이 나타나기 시작
    방송통신대 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.18
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    A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 1개
    -간호기록: 병원에 있는 CCTV를 트집 잡으며 따지는 행동 보임.자신을 감시하려는 것이 아니냐며 화를 냄.주위 환자에 대해 사소한 일에도 피해적 사고지님. 예민하게 반응하며 왜 ... 을 두드러지게 느끼고 있는 것으로 보여지며, 자신의 문제를 드러내어 해소하지 못하여 내재되어 있는 심리적인 불편감이 상당한 수준에 이르고 있을 것으로 추정됨. 이에 자신의 심리적 문제 ... 층 입원일: 2023년 2월 23일입원형태: OPD 정보출처: 환자 어머니2) 입원시 주호소(Chief Complain)- 탁구공 소리, 침뱉는 소리 등이 나를 공격하는 소리라고
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.08
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    노인간호학-요양병원 정의, 세부시설기준, 일반병원.요양시설.요양병원 차이점, 입원대상자, 입원수속, 입원서류, 환자분류기준 등등
    탕전실관련 한의과 진료과목을 두고 탕전을 하는 경우에는 최소 1개의 탕전실의무기록실의무기록(외래,입원,응급 환자 등의 기록)을 보존기간에 따라 비치하여 기록,관리 및 보관할 수 있 ... 요양병원요양시설법적근거의료법(제3조5항)노인복지법개념정의30인 이상 수용시설, 장기요양을 요하는 입원 환자에게 의료를 목적치매, 뇌졸중 등 노인성질환으로 인한 심신의 상당한 장애로 ... . 의료인 등 근무인원에 대한 확인이 필요한 경우: 면허(자격)증 사본 1부? 요양병원시설기준시 설시 설 기 준입원실가. 입원환자 30명 이상을 수용할 수 있는 입원실나. 입원
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.07
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    전북특별자치도 군산의료원 신규간호사 합격 자기소개서와 면접자료
    은 것을 배웠지만, 실제 업무 현장에서는 실습과는 비교할 수 없는 속도와 책임감이 요구된다는 것을 느꼈습니다. 입사 초기에는 병동 환경에 익숙해지고, 전산 기록, 처치 준비, 보 ... 실습 중 60대 남성 환자분의 간호에 참여했던 경험이 가장 기억에 남습니다. 환자분은 폐렴과 기저질환인 당뇨로 입원하신 상태였고, 기침과 호흡곤란이 자주 발생해 산소요법을 지속 ... 적으로 받고 계셨습니다. 처음 병실에 들어갔을 때 환자분은 말을 거의 하지 않으셨고, 활력징후 측정 시에도 반응이 무덤덤했습니다. 간호사 선생님께 여쭤보니, 입원 초기에 간호사
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.10.26
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    A+ 정신간호실습 케이스 - 미분화 조현병
    하여 퇴원 처리됨. 거리를 배회하며 사람들에게 돈을 구걸하여 감기약을 다량 구매해 복용하였으며 모텔에서 머무르다 갈 곳이 없어져 다시 보호자에게 연락해 본원에 재입원함.2) 현재병력(발병 ... 의 촉발시기 및 요인, 경과)- 시작시기 : 1993년(추정)- 요인 : 17살부터 본드와 대마초를 복용한 것이 촉발 요인으로 추정됨.- 경과 [경과기록지, 간호기록]2/24- s ... )전단지 배포 아르바이트/ 무직경제상태차상위 2종(10%)주거형태-정보제공자본인 및 ㅇㅇ병원 간호사입원경로ambulatory (자의입원)입원일2022.10.12입원횟수본원 다수 입원
    리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.26
  • A+/잔류형 조현병/조현병/간호진단 2개/자가간호결핍/무기력/간호과정 2개/이론적 근거/케이스스터디/정신간호학임상실습
    된 행동- 인지기능의 저하2) 첫 발병 및 당시 증상: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)3) 입원동기: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)4 ... ) 정신질환- 본원 입원기록 열람 불가능5) 신체질환- 주진단명) 잔류형 조현병- 부진단명) 상세불명의 고지혈증, 합병증을 동반하지 않은 2형 당뇨병, 상세불명의 복통6 ... ) 입원력: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)? 가족력- 아버지- 어머니- 큰 동생- 작은 동생? 현재 상태1) 외모 및 활동 상태- 복장 및 개인위생: 지저분함
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28
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    정신건강간호실습 법적 윤리적 쟁점
    를 강제 이송 시도를 했습니다. 이때 정신과 전문의의 대면 진찰·진단과 정신의료기관장의 입원 결정이 있기 전에 이루어졌습니다. 사설응급업체 직원은 A씨가 병원으로 가는 것을 거부 ... 장의 입원 결정이 있기 전에 이루어졌고, 이는 정신건강복지법에 의해 허용되는 강제력의 행사가 아닙니다.둘째, 정신보건법상 A씨가 입원할 당시 자신이나 타인을 해칠 위험성이 매우 ... 1. 법적/윤리적 쟁점 사례 분1. 사건/상황 내용대상자 또는 간호사, 의사, 보호사 등 병원상황에서 발생된 상황을 있는 그대로 기록한다. 판례인 경우는 요약해서 서술
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25
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    a+ 받은 편집성 조현병 CASE 입니다!! (진단 및 과정3개)
    )? 진단명 : schizoprenia(SPR)? 유병기간: __16__년 ___4___개월? 입원횟수: 3회? 타 진료과 질병/수술 과거력- 경대마음 NP과5) 가족력(1) 가계도 ... 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.(1) 조현이란?→정신분열병 ... 되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상,치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다
    리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.08.07
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    선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD아동의 간호 아동간호학
    에서 수축기 Ejection type 심잡음이 기록되었다. 동맥관 개존증을 동반한 2명과 P2가 불명확했던 2명을 제외한 9명에서 A2-P2 간격이 정상보다 길어졌다(평균 0.08±0.016초, P ... 선천적 심장기형의 대표적인 임상적 결과와 CHD 아동의 간호 1. 동맥관 개존증 임상적 결과 (1) 1) 입원 시 주증상 및 이학적 소견 대부분의 환자는 잦은 상기도 감염 및 ... )에서는 우심실 비대, 9.8%(6예)에서는 양측 심실 비대가 나타났다. 정상 소견은 31.2%(19예)에서 관찰되었다. 2. 심실중격결손 임상적 결과 (2) 1) 입원 시 환자의 주증
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.01 | 수정일 2024.12.04
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    간호관리학 간호사 병동 내 리더십이론 적용(상황대응리더십이론)과 안전사례보고서,
    통제하에 과업을 수행하도록 하는 유형리더는 리더십의 효과성을 높이기 위해서 하급자들의 직무에 관한 성숙도가 높아져감에 따라 직무상의 지시나 명령 등과 같은 과업지향적인 행동을 감소 ... 직원의 과업의지를 북돋을 수 있다.2. 안전사건 보고서보고서접수일2024년 월 일√입원 □ 외래 □기타( )등록번호발생일시2024년 월 1일환자이름김**발생장소9B병동 복도성별/나이 ... F/83보고일시2024년 월 일 17시 20분담당의/병실박**/961호보 고 자담당 간호사진단명폐쇄성 대퇴골 전자부 골절입원일2024 년 8 월 5 일환자활동상태□ 완전자립
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.24
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    [2025년도 대비]보험심사관리사 문제(3) - 산재보험, 노인장기요양보호법, 응급의료 등
    는 사람이 원하면 유족보상일시금의 50%에 상당하는 금액을 일시금으로 지급하고 유족보상연금은 50%를 감액하여 지급한다. ⑤ 유족보상연금은 기본금액과 가산금액으로 나누어져 있 ... 진료에 관한 진료기록부 사본 1부 ② 응급진료비 미수금: 이송처치료 영수증 사본 1부 ③ 이송처치료 미수금: 이송처치료 영수증 사본 1부 ④ 이송처치료 미수금: 출동 및 처치기록지 ... 에게 발행한 진료비계산서 사본 1부 3) 의료급여비용명세서의 서식에 따른 응급진료비 산출내역서 1부 이송처치료 미수금: 1) 이송처치료 영수증 사본 1부 2) 출동 및 처치기록지 1
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.03 | 수정일 2025.10.16
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    정신간호학실습 CASE STUDY 우울증
    을 것으로 기대됨.현재, 태국에 갈 상황이 되지 못함.3) 간호과정 기록지①주관적 자료“제가 할 수 있는건 없어요. 앞으로도 제 역할을 잘 할 수 있을지 모르겠어요.”“태국에 있 ... 목차가. 서론(연구의 필요성)나. 문헌고찰1) 정의2) 원인3) 증상4) 치료 및 간호중재다) 사례관리1) 간호사정2) 자료분석3) 간호과정 기록라. 참고문헌바. 부록가. 서론 ... 다. 그러나 전문가의 적절한 치료를 받는다면 상당한 호전을 기대할 수 있고 이전의 일상생활로 돌아가는 것도 가능하다.2020년 조사한 OECD 국가 중 대한민국이 우울증 유병
    리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.15
  • 성인간호 케이스 심근경색 [Myocardial infarction] - CCU(심혈관계 중환자실)
    신뢰할 만한 소견이다. 심근 경색 발작 직후에 T파는 모양이 뾰족해지고 높아지게 되나 실제로는 그렇게 빠른 시기에 심전도를 기록하는 경우가 드물기 때문에 확인하기가 어렵 ... 2,3주) : 환자의 상태가 계속 좋아지고 합병증이 없다면 입원 후 5일 쯤에는 CCU에서 병실로 옮길 수 있다. 그러나 V/S은 계속 모니터링 되어야 한다. 7일 ... -Case Study-심근경색(Myocardial infarction)Ⅰ.서론Ⅱ.자료 및 방법1. 입원기간2. 병 동3. 대 상4. 연구방법Ⅲ.문헌고찰1. 정의2. 원인과 병태
    리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.01
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    정신실습 케이스_미분화 조현병 간호진단 4,간호과정2
    적 증상을 보이나 대체로 기분장애의 증상이 더 뚜렷하게 나타난다. 단기입원, 향정신성 약물, 정신치료 등의 치료접근이 가능하다.E. 공유성 정신병적 장애 (shared psychotic ... disorder)이중정신병으로 알려져 있고, 이미 뚜렷한 망상을 지닌 정신병적 장애가 있는 사람과 밀접한 가까운 관계를 맺고 있는 사람에게서 유사한 망상이 발달하는 경우로, 자매 ... 이 , 즉 정서적 돈만, 무논리증 또는 무욕증(대상자:망상, 환성, 지리멸렬, 음성, 양성증상)(2) 사회적, 직업적 기능부전발병 이후 상당 기간 직업이나 대인 관계, 또는 자기관리
    리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.26
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    전문간호사의 역할 사례 - 질관리 Article review
    에 대한 지속적인 데이터 수집이 어려움 . 현 시스템은 환아 개인마다 다른 입원 전 Bowel pattern 에 대해 기록할 수 있는 방법이 없기 때문에 환자가 3 일 지점에서 변비 ... 함 .Ⅰ. 연구필요성 브랜드소개 Opioid 를 사용한 통증 관리와 변비 예방의 미적용은 환자의 입원기간을 연장시키고 통증 관리 노력을 방해할 수 있음 . 현재 변비예방을 위한 ... 되었는지 여부를 프로젝트 사전 조사와 사후 조사 점수를 비교함 .Ⅲ. 연구 방법 - 자료 수집 방법 CICU 에 입원하여 심장 수술을 받은 환아의 EMR 을 manual 검토하여 데이터
    리포트 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.01 | 수정일 2024.12.09
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    보건의료법규
    으로 보건활동과 교육·상담 하는 의료기관병원급의사, 치과의사 or 한의사가 주로 입원환자 대상으로 의료행위 하는 의료기관병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 종합병원의료기관의 설치 ... 한 자가 의원급 의료기관 개설하는 경우 하나의 장소에 한하여 면허 종별에 따른 의료기관 개설 가능)비영리법인이 의료기관 개설하려면 법인의 장관에 개설하고자하는 의료기관 소재지 ... 을 피할 목적으로 정당한 사유 없이 근로자의 승급 or 임금인상을 하지 아니하거나 해고나 그 밖의 불리한 조치 할 수 없다신고공단은 사용자, 직장가입자 및 세대주에게 가입자의 거주지
    시험자료 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    정신간호학 조현병 케이스 스터디, 간호진단&과정 1개 입니다
    에 효과무교결혼여부 : 사별경제상태 : 중정보 제공자 : 본인, 간호 기록입원경로 : 응급실몸무게 : 61 kg? 주 호소 - Chief Complaint입원당시 주요증상 : 망상 ... 정의조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당 ... 는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다.현재 명확한 원인
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.26
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    여성간호학 꼼꼼한 케이스! 교수님 칭찬 받음 - 자궁근종 진단3/과정2
    (NANDA 분류체계에 의한 간호사정)3. 검사 결과4. 의미 있는 자료 요약5. 간호과정 기록6. 간호수행 기록지7. 문헌고찰1. 간호력*병록번호 : 사 정 일 : 2022.05 ... 았으며 약물 소염진통제, 중추신경계 진통제, 기관지 확장제, 지혈 제, 항생제,과거의 입원 및 수술 경험 맹장 수술과거 병력 맹장 수술학습준비상태4) 지남력의식수준 alert ... 로 흔하다. 이중 상당수는 별 자각 증상 없이 평생을 지낼 수 있다. 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려지고 있다. 폐경 이후에는 종양의 크기가 줄어든다. 원인은 밝혀지지 않
    리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.14
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2025년 12월 05일 금요일
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