"욕창위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 icu 폐렴 케이스 욕창간호계획 뇌경색 케이스 치매 의사소통 뇌경색 case

"욕창위험" 검색결과 21-40 / 18,412건

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간호진단 욕창의 위험, 불안 간호과정

I. 간호과정복합적 요인과 관련된 욕창의 위험(정의: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태)주관적 자료 ... 까지 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자는 2일 이내 욕창 예방법에 대해 1가지 이상 설명할 수 있다.2. 대상자는 일주일 이내 설사 증상이 없어진다간호계획이론적 근거1. 진단 ... 하기 전 손을 깨끗하게 씻는다.(2) 대상자의 환의와 침구를 주름이 없도록 한다.(3) 뼈가 돌출된 부위에 베개 등을 사용해 압력을 줄인다.(4) 욕창 예방을 위해 적절한 체위

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2023.08.11

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[임상간호학실습 간호과정] 쇼크위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

디피실레와 같은 세균에 의한 위장관의 감염 위험이 약간 증가할 수 있다.약물을 환자에게 투여하는 이유위각 부위에 궤양이 관찰되었고 중심부에 동맥 출혈 소견이 관찰되어 클립을 이용 ... 를 실시한다.- 침상 안정과 출혈 위험이 있는 행위(구역질, 구토, Valsalva maneuver) 삼가하도록 교육한다.- 시술 당일은 금식하도록 하며 시술 2일째에 합병 증 유무 ... 부위에 클립을 이용한 위장관 출혈 지혈술을 시행하였다.간호진단 #1위장관 출혈과 관련된 쇼크 위험성객관적 자료- 입원 전까지 항혈소판제 platless 75mg 처방받아 복용해옴

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11

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[노인간호학실습 간호과정] 감염위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

사용과 관련된 감염 위험성#2. 의식저하 및 인공호흡기 치료로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성#3. 의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성 ------------------- ... 된 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성객관적 자료- 장기간 bed ridden state- ventilator, T-tube, L-tube self remove 가능성 많아 양측 팔 ... 에 제공되려면 일차적으로 욕창의 위험성이 있는 대상자들의 피부상태를 자주 사정하여 조기 발견되는것이 우선되어야 한다(최승은 외, 2020).2. Braden scale은 감각지각

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.10

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욕창간호 (위험도 사정 사례 2가지, 욕창 예방, 욕창 단계 사정, 단계에 맞는 드레싱, 욕창과 구분해야할 피부염)

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.14

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간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험

부동과 관련된 욕창의 위험간호과정간호진단부동과 관련된 욕창의 위험의미있는 자료[S]- “꼬리뼈 튀어나온 데가 아프고 등도 약간 배겨요.”[O]- 진단명 : HCC- 수술명 ... - antiembolic stocking both leg에 적용 중- EKG 적용중목표 및 기대결과? 단기목표 ?- 대상자는 1일 이내에 욕창의 위험성을 말할 수 있다.- 대상자는 1일 ... 하여 욕창위험도를 평가한다.? Braden Scale? Norton Scale? 욕창위험 평가 시점초기 평가: 입원 시정기 재평가: 주 1회 정기 재평가욕창위험군은 매일 재평가수시 재

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.30

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중환자실 환자의 의료기기 관련 욕창 특성과 위험요인 (The Characteristics and Risk Factors of Medical Device Related Pressure Injury in Intensive Care Unit Patients)

Purpose : This study aimed to investigate the characteristics and risk factors associated with pressure injuries related to medical devices among pati..

논문 | 14페이지 | 무료 | 등록일 2025.06.01 | 수정일 2025.06.05

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통증사정, 욕창위험도 사정에 대하여 기술

? 찰과상, 수포, 얕은 구멍〔3단계〕 피하조직의 괴사나 손상? 깊은 구멍〔4단계〕 조직괴사 or 전층 손상, 침식, 굴⑷ 욕창사정 도구: 입원 시, 매주 규칙적으로 사정 ? 특정 위험 ... 〕? Consolability 〔0 - 이완됨〕〔1 - 가끔 접촉이나 안아주거나 대화를 함으로 안심시키는 것이 필요함〕〔2 - 마음이 안정되기 힘듦〕4) 미숙아 및 신생아2. 욕창: 뼈 ... , 조직괴사? 침대와 뼈, 단단한 두 면 사이에서 발생(2) 위험요인 사정① 마찰력과 전단력· 마찰 : 피부표면과 닿는 물체가 서로 반대 방향으로 작용하려는 힘ex. 홑이불이 피부

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.01 | 수정일 2020.07.03

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활동지속성장애, 낙상의 위험성, 욕창의 위험성 간호진단

통증과 관련된 활동지속성장애, 인지 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성, 부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단 1# 통증과 관련된 활동지속성장애간호사정(주관적, 객관 ... 보조기구의 부적절한 사용과 유지는 낙상위험을 증가시킨다간호진단 3# 부동과 관련된 욕창의 위험성간호사정주관적자료① “허리가 아파서 걷지도 못하겠어..”객관적자료① 2020.4월 초 ... 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성간호사정(주관적, 객관적, 관련자료등)주관적자료① 간병사에게 핸드폰을 맡겨두고 “내 핸드폰이 없어졌어... 누가 훔쳐간 거 같

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.18

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비효과적 신장 관류의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험 간호과정

내에 절반의 환자가 재출혈을 경험하게 되는데, 재출혈의 위험은 출혈 후 첫 6시간이 가장 높다.뇌혈관 연축이란 지주막하 출혈 이후 혈관들이 수축을 일으켜 허혈성 장애로, 실제 뇌 ... 다.7) 간호중재1) 재출혈 예방 간호 : 혈압을 낮추는 것이 재출혈의 위험을 최소화 시키므로 지속적으로 활력증후를 관찰하고 신경계 사정을 시행하는 것이 필수적인 간호이다. 처음 ... ? 유 (both arm. ecchymosis)욕창 ? 무반사기능: 동공크기(우/좌) 3/3 , 모양(우/좌) regular, 동공반사 prompt5/115/125/13의식수준s

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

이 자라는 환경을 제공하고 피부가 쉽게 침윤될 수 있다.5) 규칙적은 체위변경과 마사지는 욕창위험성을 감소시키고 피부통합성을 유지한다.교육적1) 영양섭취와 수분섭취 및 체위변경 ... 착용, 위관영양 실시중주관적 자료없음간호목표장기 목표퇴원전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이 ... 가 현재보다 같거나 감소한다.- 7일 안에 욕창 부위에 새로운 상피조직의 생성이 관찰된다.- 7일 동안 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는다.- 교육 후 보호자

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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감염과 관련된 고체온 / 이동장애와 관련된 욕창의 위험

#2 이동장애와 관련된 욕창의 위험6. Reference* 대상자 간략 정보(현재력)성별남나이만 89세입원일2022.6.14수술일수술명진단명- Cerebral Infarction ... 은 pH가 6.0이하로 산성이고, 고농도의 요소가 존재하며, 당단백이 풍부하여 세균성장을 억제한다. 이런 방어기전에 변화가 오면 요로감염의 위험이 증가한다.요로감염을 초래하는 미

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.15

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노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

? 간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태 ... 점으로 영양상태가 위험, 의사, 영양사 다른 건강 관리사를 방문해야 함.▶ 욕창 사정도구로 사정한 결과 점수 31점 만점에 21점 → 26점 이하는 욕창 발생 가능성↑▶ 고령 ... 는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가▶ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지 (기저귀를 자주 사정)▶ 대변에는 피부 손상을 유발하는 효과가 포함되어 있고 기저귀

리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정

- 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈)에 발적이 확인되었으나 체위 변경 시 사라짐.- 욕창 위험도 평가 결과 11점으로 고위험군임.간호 진단부동과 관련된 욕창 위험성목표(기대 ... 되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 이내에 압박 부위 NRS 통증 사정 점수가 1점 이하가 된다.- 대상자는 2일 이내에 학생간호사 ... 와 효과를 교육한다.- 5/3일부터 5/13일까지 2시간마다 체위를 변경해드림.- 반듯하게 장시간 누워있으면 엉덩이에 욕창이 발생할 수 있어 체위를 옆으로 돌려야 한다고 설명

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22

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기본간호학 간호과정(낙상 위험성, 손상 위험성, 욕창 위험성, 불면증, 통증, 피부손상, 불안)

기본간호학 간호과정간호사정, 목표,계획(이론적 근거O) 및 중재기동성 저하 및 시력저하와 관련된 낙상 위험성기동성 저하 및 시력저하와 관련된 손상 위험성부동과 관련된 욕창 위험 ... )간호진단부동과 관련된 욕창 위험성간호사정주관적 자료 (s)객관적 자료 (o)“복숭아뼈 쪽이 아픈 거 같아.”“다리에 힘이 없어서 움직이기가힘들어.”- 연령 80세- 복숭아뼈 주위 ... 에 복숭아뼈 발적부위가 완화된다.- 대상자의 욕창 위험성이 감소한다.간호계획계획이론적 근거적어도 2시간마다 체위 변경을 실시한다.뼈 돌출부위는 마시지를 하지 않도록 교육한다.매

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15

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[심부전 casestudy] 욕창 위험성 간호과정

간호진단복합적 요인과 관련된 욕창 위험성 욕창은 압력, 전단력과 마찰력의 결과로 피부조직 아래, 주로 뼈돌기 부분에 생긴 국소적 상처이다. 기동성의 저하, 영양부 ... 족, 과도한 수분 축적, 감각 인지 저하, 활동이 감소된 대상자 의 경우 욕창 위험성이 증가한다.출처: 기본간호학Ⅱ. 양선희 외. 2018. 현문사

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.18

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중환자실 CASE_ 비효과적 기도청결, 욕창위험성

/2823질병과 관련된 체액과다10/2834부동과 관련된 욕창위험성10/2845질병의 불확실한 예후와 관련된 불안10/285간호진단진단번호발생날짜진단명서명#110/28과도한 기도분비물 ... 으로 보아 전해질 교정이 필요한 것으로 보임.- CRP 수치가 높은 것으로 보아 염증의 위험이 있어 모니터링 해야 할 것으로 보임.4) ABGA검사항목정상범주10/2810/2910 ... ●●●●●●●●#Section7. 간호진단, 계획, 수행, 평가번호문제목록발생날짜우선순위 선정1과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 기도청결10/2812침습적 처치와 관련된 감염의 위험10

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.28

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중환자실 의료기기 관련 욕창의 위험요인

은 기기를 부착하고 있고, 누워지내는 경우가 많아 그만큼 욕창발생이 더 많이 일어날 것으로 예상되며, 간호사로서 욕창 위험을 낮출 수 있도록 관리하는 것이 중요하다는 생각이 들 ... 었다. 따라서 학술연구정보서비스 RISS에서 ‘중환자실, 욕창’이라는 키워드를 검색하여 이 논문을 찾았고, 욕창을 예방하기 위해 관련 위험요인을 알고자 이 논문을 선정하였다.Ⅱ 연구 ... 으로 MDRPU의 특성과 위험요인을 파악하여 MDRPU 발생 위험이 높은 환자의 욕창을 예방하고 중재하는데 필요한 근거를 제공하고자 시도되었다.2. 연구목적중환자실에서 발생

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.10

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성인실습 - 뇌경색(욕창의 위험, 낙상의 위험) 2020년 작성

있음④시력변화- 두정엽과 측두엽의 병변은 시삭에 영향을 주어 동측반맹과 같은 시야장애를 초래- 시야결손이 있는 환자는 자신은 지각장애를 잘 알지 못해 사고위험이 높고 행동이 과장 ... 발생 위험률을 높이므로 삼투성 이뇨제를 투여해 두개내압을 낮추고 두개내압을 상승시키는 활동을 피하도록 함심혈관계 관리- 뇌졸중 스트레스로 항이뇨호르몬, 알도스테론이 높아져 소변량 ... 순환장애, 부종, 탈수 등으로 피부 손상 위험성이 높음- 이상적 체위변경은 2시간마다, 압박 부위 완화 쿠션 이용, 마비측으로 누울 때는 체중에 의해 손상된 사지가 눌리지 않도록 주

리포트 | 18페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.03.09

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욕창 정의, 증상, 부위, 위험군, 원인, 치료, 예방법

성이 많습니다.5. 장기간 앉아있는 경우: 어깨, 척추, 천골, 좌골, 꼬리뼈, 무릎 뒤, 발뒤꿈치에 욕창이 생길 가능성이 많습니다.4) 발생 위험 높은 환자① 의식 변화(뇌졸증 ... 1도 상승하면 대사요구와 조직의 산소요구량이 10% 상승되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도 이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있 ... 하여 지지해 주어야 합니다.③ 30도 옆으로 기울임 자세90도로 누울 경우 대퇴부 뼈(대전자 부위)에 압력이 가해져욕창 발생 위험이 크기 때문에 30도 옆으로 기울임 자세를유지

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.27

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간호과정 모음 (기초틀) 흉통, 욕창위험, 스트레스, 불면

1. 흉통자료수집주관적 자료• 무거운 물건을 들거나 운동 시 짓누르는 느낌• 숨을 쉬지 못한 정도로 가슴이 뻐근하고 묵직한 통증이 느껴졌다• “ 가슴이 너무 답답하고 짓누르는 것 같아. 너무 힘들어”• “ 누가 내 가슴 위에 올라가 있는 것 같아”객관적 자료•통증 척도..

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.14

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