"급성뇌졸증문헌고찰"의 검색결과 입니다.

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소뇌경색 case study icu 뇌경색 뇌경색 케이스 뇌내출혈 뇌졸중 case study 뇌출혈 간호진단 ICH 간호과정

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"급성뇌졸증문헌고찰" 검색결과 3,761-3,780 / 6,002건

성인간호학 컨퍼런스, 뇌경색케이스 , 뇌경색 문헌고찰

목 차?.서론-------------------------------------연구의필요성?본론--------------------------------------문헌고찰간호과정 ... 을 갖게 된다. 하지만 그 간호의 중요성에도 불구하고, 대부분의 사람들은 뇌졸중의 위험인자나 그 위험성을 잘 모르고 지내다가 발병하는 경우가 많다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 ... 개선에 도움을 주고자 이번 뇌경색 case를 선택하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰? 뇌의 해부생리① 대뇌(cerebrum)- 뇌 중 가장 많은 부분을 차지하며, 좌우 2개의 반구

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2014.10.30 | 수정일 2016.09.21

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성인간호학, 성인실습, 케이스스터디 case study, 심근경색 증 (MI, Myocardial Infarction), 간호진단2개(심근허혈과 관련된 흉통,침습적 시술과 관련된 출혈 위험성)

심근 경색증(Myocardial Infarction)목차Ⅰ. 서론(1) 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰(1) 원인(2) 병태생리(3) 증상과 징후(4) 특징(5) 진단검사(6 ... , 치료방법 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 대상자에게 편안한 환경과 적절한 간호를 제공하기 위하여 사례연구를 시작하려고 한다.Ⅱ. 문헌고찰NSTEMI ... 이 있는 환자4) 이전에 이 약을 투여하여 혈소판감소증이 발생한 병력이 있는 환자.5) 최근 30일 이내에 뇌졸중의 병력이 있거나 출혈성 뇌졸중의 병력이 있는 환자.6) 1개월 이내청소율

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.04.10

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성인 당뇨병 케이스, 간호과정 및 간호진단 , 간호목표

Ⅰ. 문헌고찰● 연구의 필요성당뇨병은 가까운 친지 중에 한 두명 이상은 있을 정도로 흔한 질병으로 불행히도 최근에는 우리나라에서도 더욱 증가되는 추세이다.자주 들을 수 있기 때문 ... 에 예사로이 생각하여 초기부터 잘 조절하지 않으면 눈이 안보이거나, 팔다리가 저려 잠을 못자거나, 뇌졸중 또는 신장이 못쓰게 되어 소변을 거르는 기계에 의존해야 하는 등의 무서운 ... ?유부 종?무 ?유안위 (Comfort)통증 / 불편감? 무 ? 유[;급성통증? 만성통증?]성장/발달 (Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장 발달 여부?예

리포트 | 25페이지 | 2,200원 | 등록일 2019.05.11

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acute alcoholic hepatitis/ 간호학과/케이스스터디/casestudy/급성알코올성간염/성인간호학실습/간호과정/피로/출혈의위험성/문헌고찰

Case studyAcute alcoholic hepatitis< 목 차 >Ⅰ. 서론 1pⅡ. 문헌고찰 1p1. 정의 1p2. 원인 및 관련요인 1p3. 병태생리 1p4. 증상 ... 으로 우리 주위에서 음주를 하는 사람은 흔히 볼 수 있기 때문에 일상생활과 밀접한 관련이 있는 질병이라고 생각되어 자세히 알아보고자 대상자로 선정하게 되었다.Ⅱ. 문헌고찰1. 정의1 ... 질환, 심근경색, 뇌졸중NH3(Ammonia)57.018.7~86.9㎍/dl57.093.8103.475.7간경화증이 있을 때: 혈중 암모니아 증가 → 단백질의 중간 분해산물인

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.06.14 | 수정일 2018.06.18

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뇌출혈 (ICH, Intracerebral Hemorrhage) case study (간호진단 3개)

하도록 하는 좋은 계기가 될 것이다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰(1) 정의 및 분류?정의: 뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌 ... 성인간호학 실습 Case Study- ICH, Intracerebral Hemorrhage -목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 문헌고찰(1) 정의 및 분류(2) 병태생리(3) 임상 ... . 아스피린은 prostaglandin을억제하여 혈관 이완을 촉진시키고 혈소판 응집을 방해한다. 소량의 아스피린은 이차적 뇌졸중의 위험을 감소시키는데 효과적이다.- 항응고제: 미세 색전

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.05 | 수정일 2017.12.04

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뇌내출혈Intracerebral Hemorrhage -case study (정보, 문헌고찰, 사정, 검사, 약물, 간호진단 4개 : 계획, 수팽, 평가 포함)

?Ⅸ. 서론0. 환자정보 11. 문헌고찰 1Ⅰ. 간호사정0. 환자사정 51. 진단검사 72. 투여약물 9Ⅱ. 간호과정 적용0. 간호문제121. 간호진단 132. 간호목표14~3 ... 사망률이 높고, 심각한 장애의 위험성이 있으며, 국내 뇌졸중 환자 중 10~20%를 차지한다고 한다. 또한 출혈성 뇌졸중의 70% 해당하며, 사망률이 높고, 6개월 이내 25~55 ... ↑: 급성감염, 다발성 골수증, 백혈병↓: 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환, SLE, AIDS20~40(%)Esoinophils14.3↑4.5↑: 과면역 알러지, Addison's

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.09.21 | 수정일 2017.09.23

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응급실 환자 사례 간호진단 저혈당

응급 환자 간호 사례 보고서* 질병에 대한 문헌고찰3가지 특수한 당뇨성 응급질환 중에서 저혈당증이 가장 빠르게 진행된다. 적절한 간호평가와 활동이 치명적인 결과를 방지해준다. 1형 당뇨가 인슐린의 빠른 작용 개시 때문에 더욱 민감하다. 저혈당증은 확진이 내려질 때까지 모든 반응이 없는 환자의 원인요소로 고려되어야 한다. 저혈당증에 관여하는 요인들로는 음식섭취의 감소, 신체적 스트레스의 증가, 간질환, 인슐린과 경구약의 형태변화, 임신, 알코올섭취, 약물(비스테로이드성 항염증제, 페니토인, 갑상선 호르몬, 프로프라노롤)등이 있다.혈당이 70mg/dl보다 낮으면 저혈당이라고 하는데 이 기준치는 환자의 정상 혈당치에 따라 높아질 수 있다. 환자의 증상들에 따라 치료하고, 혈당치에 따르지 않아야 한다.혈당의 감소는 정상적인 신체의 보상기전인 글루카곤과 에피네프린을 고갈시킨다. 정상적으로 신체는 혈당이 감소하면 글루카곤과 에피네프린을 분비하여 간에서 당원의 분비를 증가시킨다. 당원은 에너지원의 변형된 자원으로서 가능하지만 급성 저혈당증에서는 저장된 당원이 인슐린의 작용을 능가할 만큼 신속히 부해되지 못한다. 에피네프린 분비는 존재하는 당의 이용을 감소시킨다.경증의 증상으로는 심계항진, 빈맥, 오한, 발한, 공복감으로 에피네프린과 관여된다. 당뇨환자들은 대개 이러한 증상들을 경험하므로 스스로 치유한다. 베타 차단제 치료는 교감신경성 반을을 차단시키므로 저혈당의 시작을 인지하지 못한다.중정도의 증상들로는 의식변화, 불분명한 발음, 두통, 반응시간 지연 등이 있다. 신경내 저혈당증이 심해지면 결정을 내리는 능력이 감소하여 혼미해진다. 환자는 이 시기에 스스로 치유하든지 병원에 갈 지를 결정할 수도 있고, 그렇지 않을 수도 있다. 치료하지 않은 상태에서 중간 저혈당증은 지남력 장애, 경련, 심지어는 혼수상태에 이르게 된다. 가족교육은 매우 중요하다. 흔히 가족들이 환자의 행동변화를 인식하여 치료를 시작하여야 하기 때문이다. 환자에게 인슐린 펌프는 매우 중요하다.●당뇨성 응급의 초기처치 및 치료기도확보수액로 확보필요하다면 중심정맥압 측정과 심전도 감시임상검사 표본을 확보한 후 수액투여 시작의식이 없는 환자는 50%포도당을 투여하고, 알코올이나 약물을 섭취한 것으로 추정되는 환자에게는 날록손과 티아민을 투여, 도뇨관을 삽입, 소변검사와 소변배양 및 감수성 검사를 시행, 수분섭취와 배설을 감시동맥혈 가스분석을 시행하여 산소처치에 대하여 관찰하고, 산 염기 균형을 평가환자의 안전과 상태 호전을 위하여 집중적인 감시를 시행● 저혈당증의 임상양상조직임상양상신경계혼돈, 호전적 경향, 경련, 혼수호흡계과호흡, 얕은 호흡심혈관계심계항진, 빈맥피부 부속계찬, 창백한, 축축한, 진득거리는위장관계허기, 중증 저혈당증●신속히 사용할 수 있는 당재료오렌지 주스, 사과주스. 사탕, 비 다이어트용 소다, 우유, 설탕 등환자성명 : 000나이 : 68성별 : F직업 : 주부진단명 : hypoglycemia, sensory aphasia1. 응급실(c/c)→ obey 되지 않고 hypoglycemia에 빠짐2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위 ( 도착일시 :16.03.28 10:00AM )→ 아침 7시경 잠에서 깨어났고 부르면 잘 쳐다보나 잘 대답하지 못하였고 obey 되지 않는 모습 지속되어 응급실 내원함. 구급차 BST 29 측정 구급차에서 치료응급실 도착함3. 과거력HTN(-), DM(+), hyperlipidemia (-) family hx (-)ophx 15년전 축농증 수술4. 환자에게 시행한 응급검사1) 일반혈액검사 (CBC & ESR)검사명정상치결과일시 (월/일/시간)임상적 의의3/28/10:30AMHbA1c3.9~6.1H7.8당화혈색소로, 적혈구중 일정양이 당과 결합해있는 것을 이용한 검사WBC4.0~10.8정상7.07백혈구, 높을 경우에는 염증을 일으키는 질환들을 생각해볼 수 있으며, 수십만 정도의 수치면 백혈병 의심RBC3.3~5.2정상3.89적혈구, 산소를 제공 이산화탄소 제거HGB11~17정상12.7혈색소 수치, 빈혈 여부→ 비정상 소견 및 치료HBA1C(당화 혈색소)가 높은 것으로 보아 적혈구가 포도당에 노출된 기간, 혈액에 혈당이 높다.혈당이 높으면 당뇨로 체내 인슐린을 분비하지 못하여 혈액에 포도당이 많은 것으로 인슐린을 투여해야한다.2) 일반 화학검사 (Blood chemistry)검사명정상치결과일시 (월/일/시간)임상적 의의3/28/10:30AMtotal protein5.3~7.47.33혈중 단백질의 양을 파악Albumin3.5~5.2정상4.05혈중 알부민수치, 알부민이 낮은 경우 간에서 알부민이 적게 만들어지는 것으로 간기능의 저하AST5~40H45.5간손상 유무를 판단ALT5~40H43.5간손상 유무를 판단creatinine0.5~1.3H1.48콩팥질환을 평가,증가하는 경우 신부전sodium136~146L135많으면 고나트륨혈증이나 탈수, 적으면 저나트륨혈증이나 수분과다LDH200~450H613CPK와 함께 심근을 평가magnesium1.9~2.5L1.74저마그네슘의 경우 근 경련등의 증상BUN8.0~20H20.5혈중 요소 질소→ 비정상 소견 및 치료AST, ALT 검사는 간 기능 검사로 간 수치가 높은 것으로 나왔고 creatinine은 신장 기능 검사인데 크레아티닌 농도가 증가하면 증가할수록 신장의 장애가 커진다는 것을 의미한다.LDH 증가는 급·만성 간염, 심근경색, 악성 종양(간, 담도, 췌장, 대장암 등), 백혈병, 신 질환 등이 있다. Na와 Mg이 낮은 것으로 보아 식이 중 나트륨과 마그네슘 섭취와 신장 배설에 문제가 있다.BUN수치가 높은 것은 신장에서 여과가 잘 안되어서 고혈압 당뇨를 의심해 볼 수 있다.Na은 수분섭취 제한, 균형 잡힌 식이섭취, 수액은 하루에 1,000~1,500ml로 제한 할 수 있고 Mg은 정맥내로 Mg을 주입하여 치료하는 방법이있다. 간 기능과 신장기능은 정확한 검사로 약물 복용이나 식이요법으로 치료할 수 있다.3) 소변검사검사명정상치결과일시 (월/일/시간)임상적 의의3/28/10:30AMS.G1.005~1.0301.015소변 내 농축정도, 신장 여과력PH5.0~9.07산성,알카리뇨protein-+/-세뇨관에서 혈중단백 재흡수여부glucose-+++세뇨관 고농도 포도당 재흡수blood--사구체,세뇨관손상, 요로하부 출혈 확인urobilinogen--신장이나 혈중으로 들어가 용혈 일어나는지 확인비정상 소견 및 치료→ protein 이상은 신장 질환으로 의심이 되나 +/- 까지는 적당한 수치로 해석하고 glucose 이상은 당뇨가 의심된다. 단백뇨가 나오면 신장내의 사구체 압력을 낮추는 약을 복용하며 혈압을 철저히 조절하고 고지혈증이 동반될 경우 이에 대한 치료를한다.4) 진단 및 치료를 위한 검사검사명일자결과MRI3/28Lt mca territory에 dot lesion있으나 이상 없음.5. 응급치료 및 간호 (문헌고찰을 통한 이론적 근거 제시)1) 약물요법약물명투여경로(회/일)투여목적(약리작용)10% D/W 1000ml /PG (중외)1회/일1리터에 포도당이 50g 이 들어 있는 수액으로 포도당 공급Aspirin 100mg/T protect (바이)1회/일류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 감기로 인한 발열 및 동통, 치통, 두통, 월경통, 신경통, 요통, 관절통, 근육통lipitor 40mg/T(화이자)1회/일1) 관상동맥 심장 질환에 대한 임상적 증거는 없으나, 관상동맥 심장 질환의 다중위험요소가 있는 성인환자의(1) 심근경색증에 대한 위험성 감소(2) 뇌졸중에 대한 위험성 감소(3) 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증에 대한 위험성 감소2) 관상동맥 심장 질환에 대한 임상적 증거는 없으나, 관상동맥 심질환의 다중위험요소(망막병증, 알부민뇨, 흡연, 또는 고혈압 등)가 있는 제2형 당뇨병 환자의(1) 심근경색증에 대한 위험성 감소(2) 뇌졸중에 대한 위험성 감소3) 관상동맥 심장 질환에 대한 임상적 증거가 있는 성인 환자의(1) 비치명적 심근경색증에 대한 위험성 감소(2) 치명적 및 비치명적 뇌졸중에 대한 위험성 감소(3) 혈관재생술에 대한 위험성 감소(4) 울혈심부전으로 인한 입원에 대한 위험성 감소(5) 협심증에 대한 위험성 감소3) 고지혈증mucosta 100mg/T(오츠)1회/일1. 위궤양2. 다음 질환의 위점막병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급성위염, 만성위염의 급성악화기evistor60mg/T (릴리)1회/일폐경 후 여성의 골다공증 치료 및 예방alfoatirin soft cap 400mg1회/일기억력저하와 착란, 의욕 및 자발성저하로 인한 방향감각장애, 의욕 및 자발성 저하, 집중력감소- 감정 및 행동변화 : 정서불안, 자극과민성, 주위무관심2) 기타치료 및 간호항목목적 및 절차전·후 간호10% D/W 1000ml IVhypoglcemia에 빠져 포도당 수액을 IVBST : 103→112→103→97→89→118V/S 측정환자의 상태를 알아보기 위해 시행113/70-117-20-36.3143/64-111-20-36.3104/48-130-20-36.6101/58-116-20-36.56. 경과어제 시행한 epl에서 Lt MCA territory에 dot lesion 관찰 되기는 하나 증상과 correlation되지 않아 우연히 발견된 lesion으로 생각 됨. f/u MRI이상 병변 없음현재 alert mentation 입원 후에도 계속 hypoglycemia 빠짐.

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.04.11 | 수정일 2016.07.25

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뇌경색(cerebral infarction) case study

Ⅰ. 문헌고찰1. 뇌경색(cerebral infarcion)의 정의2. 뇌경색(cerebral infarcion)의 위험요인3. 뇌경색(cerebral infarcion)의 증상 ... . 인지능력 저하와 관련된 의사소통 장애Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 뇌경색(cerebral infarcion)의 정의뇌에 혈액을 공급하는 동맥 내강이 도중에 막혀 버려, 그 앞 ... : 일과성 허혈발작이나 경동맥협착증을 지닌 대상자의 경동맥 죽종을 제거하여 허혈 부위의 동맥을 개방하고 혈류를 증가시켜 뇌졸중 진행을 막아준다.② 혈관 성형술(스텐드 삽입술) : 체외

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.10.10 | 수정일 2024.07.12

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ICH, 응급실 간호과정

사례연구 보고서 목차1. 연구목적2. 문헌고찰: 정의 / 원인&종류 / 증상&징후 / 진단검사 / 치료 / 간호 /3. 자료수집1) 대상자 자료수집: 일반적 배경, 건강력, 건강사정2) 투약3) 진단검사4. 간호사정 요약5. 간호진단(간호문제 확인) / 계획(목표 설정) / 평가(목표달성 확인)1. 연구목적이번 포항성모병원 ER에서 실습시 수간호사님께서 ER에서 케이스 스터디하기에 적절한 질환들을 정해 주어서 많이 도움이 되었고, 그 중에서 뇌출혈 환자가 실습기간중에 내원하여, 연구하게 되었습니다.2. 문헌고찰1) 정의뇌출혈은 출혈 부위에 따라 뇌내 출혈, 지주막하 출혈, 경막하 혈종 등으로 나눌 수 있다.각 출혈의 원인 질환은 일부 중복되는 경우도 있으나 주된 원인으로서 빈도가 높은 질환은 출혈의 종류에 따라 상이하다. 뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데, 일반적으로 혈관벽의 파괴는 동맥벽의 섬유성 변성에 의해 형성된 미세 동맥류의 파열에 의한 것으로 알려져 있다.2) 원인혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분(약 75%)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양·외상·매독 등이 원인이 된다. 고혈압성 뇌출혈의 원인은 고혈압만이 아니라 터지기 쉬운 상태의 혈관에도 있다고 생각되는데, 그 발생병리는 아직 완전히 해명되지 않았다. 현재 생각되는 것은 뇌내세소동맥, 특히 분기부의 혈관벽에 변화가 일어나 연약해진 곳이 내압을 이겨내지 못하고 팽대하여 터져서 출혈한다는 것이다.3) 분류뇌내 출혈은 다음과 같이 원인 질환에 의해 분류할 수 있다. 뇌내 출혈의 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 외상, 출혈성 뇌염, 약물, 내과 질환(파종성 혈관내 응고 증후군(DIC), 간경변, 백혈병) 등이 있다.그 중에서도 고혈압성 뇌내 출혈의 빈도가 가장 커서 뇌실질내 출혈 위치의 사정, 감염예방, 수혈, 수액, 항경련제, 진정·안정제 투여, 혈압 및 호흡관리 등으로 뇌 및 전신상태의 개선을 도모하는 것이다. 특히 초기에 뇌압 강하제, 비타민, 뇌대사부활제 등의 투여로 큰 도움을 준다.① 객담을 제거하고 호흡장애를 완화시킨다.② 혈압조절 ; 뇌졸중은 뇌조직에 혈액을 공급하기 위해 혈압이 상승되므로 혈압을 갑자 기 낮추면 오히려 뇌에 혈액이 더 부족하여 뇌손상이 심해진다. 그러므로 수축기 혈압이 220mmHg, 이완기 혈압이 130mmHg이상 넘지 않으면 항 고혈압제로 혈압을 떨어뜨리지 말고 안정하면 혈압이 떨어진다.③ 뇌내압 조절 ; 뇌졸중으로 뇌조직이 손상되면 그 부위에 뇌부종이 생기고 뇌내압이 상 승된다. 뇌내압이 매우 높으면 뇌가 한쪽으로 밀려 뇌조직이 압박을 당 하는데, 특히 뇌간이 압박되기 쉽다. 뇌간에는 호흡, 맥박에 관여하므로 사망율이 높다. 그러므로 뇌내압을 떨어뜨리기 위해 뇌압 강하제를 사 용하고, 이것이 효과가 없으면 뇌내압 감소를 위한 수술을 한다.1> 응급처치발작 직후는 절대 안정을 요하며 상체를 높여서 눕혀둔다. 24시간이 경과한 후에는 간단한 이동은 조심히 하면 가능하고, 구토가 있으면 토한 것을 흡인하지 않도록 머리를 조금 옆으로 향하게 한다. 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮게 하고, 옷의 구김살에 조심한다. 욕창을 예방하기 위해서이다. 음부?항문도 청결하게 하고, 보온에 충분히 유의한다. 변통에도 주의하고 필요하면 관장한다. 발작 후 48시간 이상 음식의 섭취가 불가능한 때는 수분을 주사로 보급한다. 여러 날 계속해서 음식을 섭취하지 못한 때는 튜브를 코로부터 위 속에 넣고 유동식을 넣어 준다.2> 약물요법고농도포도당?덱사메타존?만니톨 등을 써서 뇌의 부종을 가라앉히고, 뇌의 순환을 회복시키는 주사와 지혈제?진정제 등을 사용한다.3> 수술대부분의 경우 출혈후 6시간동안에 출혈양이 증가될 수 있고, 출혈후 6시간이후부터 뇌부종이 시작되면서 두개골내의 압력이 상승하기 시작하며 24시간부터 48시간동안 최 호흡이 있으며, 호흡곤란은 뇌간 장애나 대뇌 장애 모두에서 발생하는데, 무호흡 기간이 짧으면 뇌간 장애, 길면 대뇌 장애에 의한 것으로 판단할 수 있다. 혈압은 뇌내 출혈 환자에게 있어서 중요한 관찰 항목이다. 의식 장애는 예후를 좌우하는 가장 중요한 증상으로 GCS로 표현하는 것이 바람직하다. 의식, 호흡, 동공, 뇌간 반사의 변화를 관찰함으로써 뇌탈출의 유무를 판단할 수 있다. 이상과 같이 급성기에는 환자의 상태 변화를 면밀하게 관찰하는 것이 질병의 예후를 크게 좌우하기 때문에 잦은 활력 징후 측정과 함께 신경 증상 특히 동공과 안구운동 등의 관찰이 중요하다. 급성기가 지나면 질환의 병태 파악과 치료, 합병증의 예방, 조기 재활이 시작된다. 조금이라도 운동 능력이 남아있는 환자의 경우에는 운동 능력을 향상시켜 누워서만 지내지 않도록 하는 것이 중요하다. 뇌교 출혈은 고정 증후군(locked-in syndrome)을 초래하기도 하는데, 이 경우 눈의 움직임 등으로 의사소통을 시도하도록 노력한다. 이러한 간호 방법을 가족에게도 지도하는 한편 가장 간호에도 주의를 기울인다.1> 피부 합병증(욕창) 방지의식이 없는 환자는 욕창이 생길 가능성이 높아 자주 자세를 바꾸어 주어야한다. 2시간마다 자세를 바꾸어 피부가 눌리는 것을 방지하고, 자세를 바꿀 때마다 눌려진 부위를 마사지해주어 피돌기가 원활하도록 도와주어야 한다. 또 물침대나 자동압력조절 침대를 사용하면 욕창발생을 더욱 감소시킬 수 있다. 피부가 땀이나 소변에 의해 젖어있다면 욕창발생 가능성이 많으므로 피부를 마른 상태로 유지해야 한다. 마비로 인해 침상생활을 할 수 밖에 없는 환자는 특히 하지의 말초혈관의 피의 흐름이 원활하지 못해 피가 응고되는 혈전이 발생할 수 있다. 혈전은 혈관을 막아 피부나 혈관의 괴사를 일으키게 할 수도 있고, 간혹 떨어져 나가서 심장이나 폐, 또는 뇌의 혈관을 막아 치명적인 상태가 발생할 수 있다. 그러므로 하지에 압박붕대나 압박 스타킹을 착용하여 혈전 발생을 막아야 한다.2> 방 체중 1kg당 2~10㎍의 점적이상고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압증금기:디히드로피리딘계약물에 과민증 , 승모판협착, 비대형폐색성심근증, 저혈압(수축기혈압 90mmHg미만), 심원성쇽크가 있는 환자 , 중증의 급성심근경색환자 , 대동맥판협착증 환자0.9% 생리식염수(Nacl)혈액대용제투여량, 투여속도는 연령, 체중, 증사어에 따라 증감수분 및 전해질 결핍시의 보급주사제의 용해 희석제금기 : 고나트륨혈증, 수분과다상태, 부종과 복수를 동반한 간경화파제론 주(Cafazedone Na)1세대 항균제1일 1~2g을 2~3회 iv요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 자궁부속기염등 부인과 감염증, 피부 및 연조직감염증, 골 및 관절감염증, 외과의 감염예방금기 : 세팔로스포린계 과민증, 조산아 신생아신중 : 임신 3개월 이내, 신간장애, 혈우병, 혈소만감소증, 위장관궤양,만니톨 주사(mannitol)삼투성 이뇨제체중 1kg당 1~3g을 14~20%액으로 iv 1최대량 200g투여속도 100ml/3~10qns1. 수술중, 후 , 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료2. 약물중독시 배설촉진3. 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우4. 안압 강하가 필요한 경우금기 : 급성 두개내 혈종, 뇌출혈, 중증의 울혈성 심부전, 탈수, 수분전해질 불균형 환자폐부종, 폐울혈, 대사성 부종, 무뇨, 과민반응, 긴장성 환자보트로파제 주Hemocoagulase혈액응고촉진제1일 1~2ku iv출혈, 1차 및 2차 출혈증후군의 예방 및 치료금기 : 과민반응, 혈전증, 색전정, 응고증후 환자, 트롬빈 투여중인 환자아티반 주(Lorazepam)Benzodiazepine계 정신신경용제kg당 0.05mg OP 30~45분전 iv급성불안시 0.025~0.003mg 6시간 마다 iv마취전, 검사시 불안, 긴장, 급성불안, 흥분금기 : 조숙아, 중증 근무력증, 협우각형 녹내장, 과민증, 중증 호흡부전, 수면무호흡증, 약물의존자Catige(lidocaine)국소마취제1. 경막외, 전달, 지지신경차단 1회/2T)3 ~ 49230▲ALT(SGPT)3 ~ 4985▲ALP (Alkaline Phosphotase)30 ~ 12092정상r-GPT8~3585▲? Glucose : 당수치? Total protein quan 과 Albumin간 기능 상태를 사정할 수 있는 한가지 방법은 간에서 합성되는 물질을 측정해 보는 것이다. 그 중 하나는 단백질, 특히 알부민이다. 간에 질병이 있으면 알부민 합성 기능을 잃게 되므로 혈청 알부민 수치가 떨어진다. 그러나 알부민의 반감기는 12~18이므로 심한 간알부민 합성장애는 이 기간 후에 나타난다. 총 혈청 단백질은 알부민(간에서 합성)과 글로불린(다른 기관에서 합성)의 합이므로 간 질환 상태를 사정하는데는 불완전하다. 간 질환으로 알부민이 낮아지면 다른 기관에서 글로불린을 생산해 총 단백질양은 정상이기 때문이다.③ A/G Ratio : 혈청 단백은 주로 알부민과 글로부린으로 구성되어 있다. 그 비율은 알부민67%, 글로부린 33%정도이다. 혈청 총단백 농도가 정상 범위이면서, 알부민은 감소 ... 증, 담도계 폐쇄, 유전질환등⑤ AST(SGOT)간과 심장에 고농도로 존재. 심근경색과 같은 심장상해와 간상해 후에 혈중농도가 높다. 급성췌장염, 용혈성빈혈, 심한 화상 ... , 급성신장질환,골근육 질환과 상해시에도 증가. 근육주사 후에도 증가할 수 있다.⑥ ALT(SGPT) : 간에 가장 많으며 신장 심장, 골근육에도 있다. 일반적으로 장애가 있

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.01 | 수정일 2016.05.02

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성인 케이스

외상성 경막밑출혈 간호사례 연구Ⅰ. 서론중년기 이후의 만성 질환인 뇌졸중의 위험인자 중에 하나인 경막하 출혈은 외상적인 영향에 의해 발생하는 빈도가 비교적 높은 질환이다. 그 ... 에 환자 뿐 아니라 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 어려움에 직면하게 되므로 이에 대한 간호의 필요성이 강조되고 있어 연구하고자 한다.Ⅱ. 문헌 고찰1) 정의 : 경막과 지주막 ... 이 생기는 시간에 따라① 급성 : 손상 후 48시간 이내 생기는 혈종② 아급성 : 손상 후 48시간~2주 내에 생기는 혈종③ 만성 : 손상 후 2주~몇달 후에 생기는 혈종5) 사정

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.07.15

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성인간호학 SAH 지주막하 출혈 케이스 간호진단,과정3개 (급성통증, 운동장애, 감염위험성) *성인실습 A+ 간호과정

은 피하도록 한다. - 재채기, 용변 시 복압상승, 흡연 등▶낙상과 기타손상 방지1. 급성기 동안(뇌졸중 발생 후 48-72시간)은 침대머리를 약간 올려준 상태로 침상안정을 취하 ... ■문헌고찰 : SAH(Subarachnoid hemorrhage).지주막하 출혈①정의사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간 ... 도록 한다.2. 뇌의 산소공급을 활발히 하기 위해 급성기 동안은 처방된 대로 산소를 투여한다.3. 기본적인 신체기능을 유지하기 위하여 호흡상태, 활력징후, 소변량 등을 주의 깊게 자주

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2018.10.18

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100 A+ 성인간호학 콜리스골절 casestduy 입니다. 진단 3개 과정 3개

------------------------------ 31. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------ ... 을 보던중 진단명이 colle's 골절임을 알고, colle's 골절에 대해 공부하게 되었다.1. 문헌고찰1) 골절의 정의: 골절이란 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 말하는 것 ... 엠신 및 간산통부작용심혈관계 위험(혈전 반응, 심근경색 및 뇌졸중 위험 증가),위장관계 위험(위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공), 이상반응(쇽, 이명, 빈맥, 발진, 두드러기

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.13 | 수정일 2020.04.02

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COPD환자 case study 간호과정

고찰문헌내용사례환자1) 정의임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 만성기관지염과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나 ... , 구토, 위액흡인, addison병, 이뇨제, 호흡성 산증LDL cholesterol100mg/dL 이하77증가: 심근경색이나 뇌졸중이 발생할 확률이 증가HDL cholesterol ... 이 느껴져비물근골격계통증, 경직, 종창, 허약, ROM 감소신경계어지러움, 편측 허약, 무감각, 저림, 우울, 기억력 변화신체검진일반상태깨끗하고 정상적인 복장, 좋은 영양상태, 급성문제

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.01

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폐색전증, pulmonary thromboembolism 케이스 간호진단 6개 간호과정 2개

목 차1. PBL을 통한 간호사례2. 문헌고찰3. 진단검사 ???????? 1)???????? 2)???????? 3)4. 약물5. 간호과정 ???????? 1) 간호과정 #1 ... 있을 시 간호사에게 알리도록 하였다.2. 문헌고찰1. Pulmonary thromboembolism1) 정의다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부 정맥)에 혈전(혈관 안에서 혈액 ... 하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태를 일컫는다.2) 질병의 원인주요 위험요인은 부동, 3개월 이내의 수술, 뇌졸중, 심부정맥혈전증의 과거력, 종양 등이 있고 95

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.10 | 수정일 2019.03.14

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치매 환자 case study

어서 생계문제와 가족 간의 갈등으로 인하여 가족해체 위기도 초래될 수 있다. 최근에는 치매 유병율이 더욱 높아지고 있어 치매를 문헌고찰과 case study를 하며 알아 보도록 한다.Ⅱ ... .본론문헌고찰1.정의정신지체와 마찬가지로 지능의 장애인데, 정신지체는 주로 지능의 발육이 늦거나 정지된 것인데 대하여 ,치매는 병전에는 정상이던 지능이 대노의 질환 때문에 저하된 것 ... 등을 사용하고 뇌속에서 부족한 신경 전달 물질인 아세틸콜린을 보충하기 위해서 콜린이나 레시틴 등이 사용되고 있다.혈관성 치매는 조기에는 뇌졸중에 대한 예방 치료 즉, 항혈압

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.10.29

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성인간호학 내과 중환자실(MICU)실습 Case Study 뇌경색 Cerebral Infarction

, 두드러기, 부종, 간기능 이상, 급성 신부전 등금기1) 이 약 또는 헤파린, 저분자량 헤파린을 포함한 헤파린 유도체에 과민반응이 있는 환자2) 출혈 경향이 증가, 최근 출혈성 뇌졸중의 ... 내과 중환자실(MICU) Case StudyCerebralInfarction목 차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 뇌의 구조와 기능2. 뇌경색의 정의3. 원인 ... 를 실시하고자 한다.Ⅱ. 문헌고찰1. 뇌의 구조 및 기능① 주로 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관조직들과 경막, 지주막, 연막의3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있음② 뇌

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.09.16 | 수정일 2024.01.10

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Cerebral aneurysm(S-SAH) 케이스스터디

뇌졸중 CASE 간호과정-CVA( Cerebral aneurysm ) CASE 간호과정*문헌고찰1. CVA (Cerebrovascular Accident)A. 두개골 B. 경막C ... . 거미막 D. 연막E. 경막외 공간F. 경막하 공간G. 지주막하 공간: CSF 순환이 이루어진다.*뇌졸중(CVA, Stroke) - 뇌경색(cerebral infarction) ... t물의 골수억제, 방사선노출, 항암제, DIC, 폐혈증, 심한출혈, 간경변, 급성감염, 림프구증, SLEMean Corp IndexMCV81 ~ 96 fl91.591.392.493

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.12.03

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Schizophrenia 조현병 정신분열병 케이스 간호진단 간호사정 문헌고찰 사례관리 신체사정 진단2개 (사고과정 장애, 과도한 수분섭취와 관련된 비효율적 건강유지) A++ 케이스

Ⅰ. 문헌고찰연구의 필요성- 현대인들에게 많이 발병하기도 하고 스스로는 진단이 어려운 병이다. 외부적 요인이나 취약해진 자아에서도 발병할 수 있는데 어떠한 증상이 있고 치료 ... 아니예요. 작아요 작아.” 라고 하시지만 차트에 뇌졸중 4급 기록이 있음.⑫ 지능- 정신지체, 치매 해당사항 없음정신상태 요약 :- 기억력은 짧은 편이지만 상황에 따른 판단력 ... 약화된 형태의 양성증상이 지속된다.2) 예후(1) 완전회복: 20%(2) 지속적인 심한 정신병적 증상: 15~35%지표좋은 예후불량한 예후발병양상급성잠행성유병기간단기간장기간강박증상

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.05.28

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말기신부전증 ESRD 케이스

.8104.6106.8↑ 거대적혈구, B12 결핍, 엽산결핍↓ 소형적혈구, 철분결핍성 빈형CRP(정량)136-145mmol/L1114.258.91↑ 급성 염증성 질환, 뇌졸중, 심근경색 ... CASE STUDY말기 신부전: End- Stage Renal Disease과목명제출자담당교수제 출 일목 차Ⅰ. 서론 1Ⅱ. 본론11.문헌고찰1). 만성신부전의 단계12). 원인 ... 고자 한다.1. 문헌고찰1)만성신부전의 단계단계신장손상신기능 이상신부전말기신질환사구체 여과율정상의 40~50%20~40%10~20%10% 미만BUN, CREATININ정상증가하기

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.12.19

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여성건강간호학 case study TOT 요실금 report

[사례보고서]Ⅰ. 본 론A. 문헌고찰1. 질환의 정의 및 원인2. 질환의 병태생리3. 증상4. 진단5. 치료 및 간호6. 예방 방법B. 간호과정1. 간호사정1) 자료수집2) 자료 ... 고자 본 연구를 시행하였다.A. 문헌고찰1. 질환의 정의 및 원인☞ 요실금이란 본인의 의지와 관계없이 자신도 모르게 소변이 유출되어 속옷을 적시게 되는 현상을 말한다.복압성 요실금 ... ( 2회 ) 정상 분만 ( 2회 ) / 제왕절개 ( 회 )2)과거 질병을 앓으신 적이 있습니까?□전신마비 □뇌졸중 ■요통 □당뇨 □없음3)과거 수술하신 적이 있습니까?□자궁절제술

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.20 | 수정일 2019.02.27

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