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수술실 제왕절개 쌍둥이 제왕절개 심근경색 성인 폐렴 케이스 자연분만 케이스 심부전 체액과다 아동 활력징후 심방세동 자궁근종 간호
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"맥박측정부위" 검색결과 3,161-3,180 / 29,224건

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    수술실 간호 체크리스트(수술전 간호, 회복실 간호)
    제술 시drapping멸균포를 이용하여 수술을 위한 최소부위를 제외한 나머지 부위 싸주는 것skin-preparation피부준비를 하는 동안 대상자를 따뜻하고 편하게 하며 개인 ... 예방을 위한 첫 번째 중요한 단계이다.수술 하루 혹인 이틀 전 방부제 용액을 사용하여 피부준비를 하게하는데 특별히 수술 부위 주위를 깨끗하게 한다. 입원한 대상자의 경우 수술 전날 ... 밤이나 당일 아침에 소독액을 섞은 물로 목욕이나 샤워를 할 수 있다. 마지막 피부준비가 끝나면 정형외과 수술의 경우 오염을 막기 위해 그 부위를 소독포등으로 덮어둔다.O₂
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.05 | 수정일 2020.11.27
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    A+ 성인간호학 위암 간호과정(case study) 문헌고찰O, 간호진단 9개 및 간호과정 2개)
    ? 응급실· 입원방법: ? 보행 ■ 휠체어 ? stretcher cart(bed)· (입원시)활력징후: 체온 36.7℃, 맥박 60회/분, 호흡 20회/분, 혈압 130/70 ... ? 유 (부위__________, 정도_________, 형태_________)· 피부손상 : ■ 무 ? 유※ 손상부위 : ______________, 크기 __________cm ... * __________cm※ 손상종류 : ? 찰과상 ? 열상 ? 궤양 ? 발진 ? 기타________※ 욕 창 : 부위__________, 크기 __________cm
    리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.08.20 | 수정일 2023.08.22
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    급성췌장염(문헌고찰+간호과정(진단, 과정 각 2개))
    /분맥박 : 112회/분측정부위 : 요골동맥혈압 : 118/77mmHg측정부위 : Lt 상완동맥(1) 건강증진①문제해결을 위한 대처양상■ 독립적□ 의존적②가족의 지지정도■ 협조 ... 췌장염)으로 입원을 권유받았다. 내원 시 V/S는 체온 38.2°C 호흡 23회/분, 맥박 112회/분 혈압: 118/77mmHg 이며 키는176cm 몸무게는 80kg 측정되었다.1 ... 를 누가 찌르는 듯이 너무 아파요.정보제공자: 본인진단명: Acute pancreatitisd(급성췌장염)키: 176cm체중: 80kg체온 : 38.2°C측정부위: 고막호흡 : 23회
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.02
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    분만 4기 요약정리(핵심간호시뮬레이션)
    30분마다 2회 측정? 흥분과 분만 시 피로로 약간 상승 → 1시간 내 정상으로 회복? 고혈압 시 → 임신성 고혈압 의심맥박15분마다? 1시간 이내 정상 복귀? 일시적 서맥 증상 ... ·심리적 변화가 극적으로 일어나는 시기② 조기 모아 접촉으로 모아 상호작용을 촉진하는 시기③ 자궁이 수축과 견축을 반복하여 태반부착 부위의 출혈을 조절함④ 요정체, 저혈압, 마취 등 ... 의 합병증 관찰이 중요Ⅲ. 분만 4기 산모의 신체 사정사정 부위사정 간격결과자궁저부15분마다? 단단함 : 제와부, 2cm 아래 정중선에 위치(정상)? 부드러울 때 : 자궁저부가 단단
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.14
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    아동 vsim 브이심 eva madisen(Complex) 디브리핑
    하기 전 알러지 유무를 확인해야하기 때문이다. IV피부사정을 하였다. 약물을 투여하기 전에 IV부위에 발적, 부종, 통증 등이 있는지 확인해야하기 때문이다. FACES SCALE ... phase- 여러분은 이 simulation 과 유사한 상황을 경험한 적이 있나요?없습니다.- 이 환자를 위한 결정과 대처는 무엇이었으며 왜 그렇게 했나요?혈압, 맥박, 체온을 재 ... 고 몸속 산소를 측정하였다. Dehydration상태이므로 점막과 피부상태를 사정하였고 소변사정을 하였다. 소변의 색은 어둡고 고약한 냄새가 났다고 하였는데 이는 탈수의 증상 중
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.12 | 수정일 2021.04.29
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    A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)
    의 양상a. 측정부위■ 요골 □ 경동맥 □ 상완 □ 척골 □ 대퇴 □ 슬와 □ 족배 □ 후경골b. 회수회/분c. 리듬d. 강도e. 기타f. 맥박결손■ 무 □ 유② 심잡음■ 무 □ 유 ... 를 정맥주사한 후 시간에 따라 심근에 침착된 동위원소의 분포를 보여준다. 허혈 또는 경색된 심근 부위는 방사성 동위원소가 침착되지 않아 cold spot으로 관찰된다.그러나 급성 심근 ... 이 있다.② 경피적 관상동맥 중재술(PCI)협심증이나 심근경색인 환자의 막힌 관상동맥의 협착 부위를 넓혀 주는 시술법이다. 스텐트를 삽입하거나 풍선으로 확장시키는 방법으로, 혈관
    리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.29
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    분만진행과정, 전자태아감시장치의 이해, 수술 간호, 핵심술 총 정리
    - Leopold씨 4단계에 의한 촉진을 한다: 태아의 수, 태아선진부, 태위, 진입 정도, 산부의 복부에서 태아 심박동이 잘 들리는 부위(point of intensity, PMI)등 ... 감염의 위험성이 커짐태아심음- 태아심음을 청진한다.- 전자 태아감시기의 패턴변화를 확인한다.- 처치 전과 후, 파수 직후 측정한다.- 분만 1기 초기단계에서는 30분~1시간 ... 하나 쇄석위를 취할 경우 골반부위에 혈액이 고이고 정맥귀환이 어려워 골반 정맥염을 일으키는 요인이 되므로 1시간 이상은 피하도록 한다.- 인대가 긴장되는 것을 방지하기 위함이
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.02
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    A+ [성인간호학 과제] 신경계장애와 관련된 간호과정 문제 (10문제-답, 해설포함)
    14점에서 11점으로 변했고, 혈압 160/100mmHg, 맥박 40회/분, 무호흡과 빠르고 깊은 호흡이 교대로 나타나며 투사성 구토를 한다. 동공에 빛을 비추니 반응하지 않고 동공 ... ushing 궤양이 나타납니다.문제에서 IICP를 예상할 수 있는 단서는GCS 14점에서 11점으로 변했고 -> 의식수준 저하혈압 160/100mmHg, 맥박 40회/분, 무호흡과 빠르 ... 했다.① 수액을 빠르게 공급한다. ② 혈압 강하제를 투여한다.③ EVD 카테터의 개방성을 확인한다. ④ 의식 상태와 활력 징후를 자주 측정한다. ? EVD 배액을 늘리기 위해 머리를 아래쪽
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.26
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    간호 분만1기 만기하강 시나리오입니다.
    을 교육한다.?DR Noti안녕하세요. 00병동 담당간호사 000입니다. 만기하강 -님, 극심한 통증 있다 하여 연락 드렸습니다. 활력 징후 측정 결과 맥박 115, 호흡 25회 ... : -님 등록번호 확인하겠습니다. 아 맞으시네요, -님 통증이 너무 심하시다 하셔서 활력 징후 먼저 측정하겠습니다.(활력 징후를 측정한다.)[T: 36.8 P: 115 R: 25 ... BP: 110/70 mmHg Sat 98%]간호사1 : 혈압이랑 체온은 괜찮은데, 통증 때문에 맥박이랑 호흡수가 약간 높으시네요. 산모분 숫자가 0-10까지 있습니다. 0은 전혀
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2024.03.06
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    요골골절(Radius fracture)-간호진단 5개, 간호과정 3개
    FractMotor&Sensory· ns3) 간호력(1) 교환① 의식수준?alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력징후체온 : 37.2℃ 측정부위 : 고막 ... 호흡 : 19회/분 호흡을 위한 보조 기구 : ?무 □유맥박 : 74회/분 측정부위: 요골동맥혈압 : 124/64mmHg 인공심박동기 착용여부 : ?무 □유측정부위 : 상완동맥 ... 와 하므로 환부를 고정하기 위해 가능한 손상받은 바로 그 자리에 부목을 대어준다. 골절부위의 정복이나 골편의 제거를 삼가며 골절 부위가 겹친 경우 있는 그대로 지지해서 주위의 신경
    리포트 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.12 | 수정일 2023.05.23
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    A+ 성인간호학 흉막 삼출(pleural effusion) 간호진단, 간호과정 3개 & 환자 사정 자세합니다
    ? 배액의 색깔, 양상, 삽입부위 관찰에서 혈액성의 흉막액이 배액되고 삽입부위의 약간의 발적과 약간의 oozing 관찰됨? 상승된 BT(미열), PR 상승측정일시체온(℃)맥박(회/분 ... 의 보급 및 보정, 대사성 산증의 보정주사부위의 감염, 정맥 혈전증, 정맥염, 과다혈량, 뇌부종, 폐부종, 대사성 알칼리증, 고혈압, 빈맥, 오한 등? 나트륨을 함유 ... 도록 주의해야한다.? 입이 마를 수 있으니 평상 시 충분한 수분을 섭취한다.? 맥박속도가 현저히 달라지거나 불규칙해지면 전문가와 상의한다.Mucomyst 10% 800mg진해거담제성분
    리포트 | 48페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.02 | 수정일 2024.04.07
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    성인간호 임상개념도 화상(Burn)
    -32-39.2℃치료 : 대동맥판막치환술, 항생제 투여(cirprofloxacin, vancomicin)간호 : 순환상태확인 (혈압, 심박출량, 말초맥박측정), EKG사정, 활동 ... 소견- V/S : 100/85-102-32-39.2- 신체검진결과 : 기좌호흡, 호흡곤란, 양측 폐저부에서 수포음, Spo2 89%, 심첨 박동부위 좌하부로 이동, ABGA(Pa ... 급성기- narcotics, nitrous oxide, pain cocktails 등간호 : 응급기- 산소공급, 흡인&쇼크예방, 화상부위사정(범위, 깊이, 위치 등), 통증관리
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.26
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    STS 간호, 간호 시뮬레이션 통합 시나리오(외상후 스트레스 장애 대상자 간호/천식 대상자 간호/임신성 고혈압 대상자 간호/코로나 환자 간호/신종 감염병 간호/위암 간호/천식간호/대퇴 골절 간호/방문간호/임신, 출산, 신생아 간호)
    ) 산소포화도 측정2) 활력징후(혈압, 맥박, 체온, 호흡) 측정3) EKG 부착4) 폐음 청진(천명음 청진되는지)5) X-ray 결과 확인6) ABGA 결과 확인5. 의사에게 보고S ... 세워드리겠습니다.”S2: “000님의 전반적인 상태 확인을 위해 활력징후를 측정하겠습니다. S2 간호사님 000님 활력징후 측정 좀 도와주시겠어요?”* 손소독제로 손위생 실시1 ... 은 혈압-맥박-체온-호흡이고, 산소포화도는 OO%입니다. 폐음 청진 시 천명음 소리가 들리고 ABGA 결과 ~ 확인됩니다. 현재 심호흡하도록 하고있는데 어떻게 할까요
    리포트 | 64페이지 | 15,000원 | 등록일 2025.02.02
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    시나리오-COPD 시뮬레이션
    세요.[기본 v/s 재사정]간호사 2: 환자분 성함이 어떻게 되세요? (손소독제로 손위생)환자 : ○○○이요간호사 2: 네 확인되셨습니다. 다시 한번 혈압이랑 맥박, 호흡수 측정 ... 하겠습니다.(모니터 확인 후) 혈압__/__mmHg, 맥박__회, 호흡 __회, 체온 __._℃ 측정되었습니다.간호사 2: 의사선생님 어떻게 할까요?Dr.order ... 저녁부터 갑자기 숨쉬는게 힘이 들었어요간호사3 : EKG 부착하겠습니다.가슴을 노출 -> 피부상태 확인-> 전극3개 부착(RA, LA, LL) -> 리듬.심박수 확인*산소포화도 측정
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.21 | 수정일 2023.08.24
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    DI(Drug intoxication) 약물중독 간호사례, 간호진단, 간호과정
    남성으로 “죽고싶다.”며 저녁 9시경 남동생에게 문자를 보냈다고 함. 의식상태는 통증에 느린 반응을 보이고, 맥박은 빠르고 약하며, 호흡도 얕다. 보호자에 따르면 최근 부인 ... ), atropine간호과정 시점 : 응급실에 도착하여 심전도 및 산소포화도 측정, IV route확보, 혈액 검사, 위세척 등의 처치를 받은 후 mental이 alert로 회복 ... 호흡장애가 완화될 수 있도록 한다.과다환기로 인한 저산소혈증을 완화시키기 위함이다.5. 대상자의 I&O를 듀티마다 사정한다.섭취량과 배설량을 측정과 기록은 대상자의 수분과 전해질
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.13
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    심근경색증 간호과정 3개, 비효과적호흡양상, 출혈위험성, 불안
    시간 마다 측정한다.→ 불안하면 맥박이 증가하고 호흡이 빨라지는 양상을 보인다.- 대상자의 불안 정도를 Beck 불안척도를 이용하여 사정한다.→ 인지적, 정서적, 신체적 영역에서 불안을 사정하면 그에 맞는 적절한 간호를 수행할 수 있다. ... 한다.간호계획 및이론적 근거- V/S와 SpO2를 2시간 마다 측정한다.→ 활력징후는 대상자의 현 상태를 파악하기 위한 가장 기본적이고 중요한 지표이다. 대상자의 상태가 향상되고 있 ... 는지 악화되고 있는지 파악할 수 있다.- ABGA monitoring 한다.→ ABGA는 Pao2, Paco2를 측정하여 대상자의 호흡 기능을 평가하고, pH를 측정하여 체내 산
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.10
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    A+++받았습니다)기본간호학 사례형 문제 만들기(16가지 문제 있음)
    되었는데 기도폐쇄로 저산소증이 심해져 호흡곤란이 심해지자 급히 활력징후를 측정해보니 체온 37.1℃, 맥박 100회, 호흡 27회, 산소포화도 89%, 혈압 130/90mmHg인 만성 ... 을 처방 받았는데 지난 3일 반신욕을 하고 일어나다 기립성 저혈압으로 욕조 바닥에 쓰러져 응급실로 왔다. 이 때 활력징후를 측정해보니 체온은 36.7°이고 수축기 혈압은 90 ... , 이완기 혈압은 45였으며 맥박은 53회인 서맥을 보이고 호흡수는 10회이며 산소포화도는 94%에 저산소혈증을 보였다. 입원한 장씨는 꾸준히 걷기 운동하라는 의사의 지시에 재활시간 보행
    리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2022.08.02
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    A+받은 CASESTUDY 제2형 당뇨병 (진단5개,과정3개) 꼼꼼함
    : 36.4도 측정부위: 액와호흡: 20 회/분맥박: 86 측정부위: 상완동맥혈압: 133/70 mmHg 측정부위: 상완동맥6. 안위(Comport)통증/불편감: 무? 유□오심/구토 ... : 무□ 유? 양상: 식사 중 가끔 헛구역질함 (오심)마. Review of System체중45.4Kg키147cm체온36.4℃맥박86회/분호흡20회/분혈압133/70mmHg-일반 ... 적인모습: 피부색은 정상적이며 얼굴은 대칭적으로 정상임부위정상/비정상시 특징기술피부: 색, 상태(탄력, 건습), 온도-피부 색깔, 탄력성, 손톱, 발톱 모두 정상-발한 증상 있
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.04
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    아동간호학 신생아 황달 케이스/ 시나리오, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 2개
    째 늑간에서 심첨맥박을 측정했더니 성인보다 빠른 심박음을 청진함복부- 양쪽이 대칭적인 약간 불룩한 원통모양으로 정맥이 복부전체에 퍼져 있는 것이 관찰됨- 양쪽 서혜부의 맥박은 좌우가 같 ... 시 비정상적 소견은 없었다.9월 30일 퇴원 시 Total Bilirubin 수치가 10.4mg/dL로 측정되어 관찰이 필요하다는 소견과 함께 퇴원을 했다. 조리원 생활 도중 ... Bilirubin 수치가 21.4mg/dL로 측정되어 13시에 본원 응급실에 내원하였다.임상검사결과 다른 피검사 소견은 정상이며, Total Bilirubin 수치가 더 올라 22.3mg/dL
    리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.26 | 수정일 2023.02.10
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    간호학 스터디케이스-폐렴(기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 / 폐-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애)
    요.”숨쉬기 힘들어 한다고 함? “기침 할 때 마다 이렇게 한번씩 들썩거려.”? 2020년 9월8일 V/S측정결과 :2020.09.03혈압체온맥박호흡O2 sat06:00130 ... )13) 음 주 : 유 ( ) /일 또는 /주 무( V )14) 투 약 : 유 ( ) 기간 종료무 ( )15) 수 술 명 : 없음16) 활력증상체온 : 37.6 ℃맥박 : 78 회 ... 무? 유□ 원인:청력교정 무? 유□ 종류: 보청기□ 기타□후각-후각장애 무? 유□ 원인:미각-미각장애 무? 유□ 원인:촉각-촉각장애 무? 유□부위:원인:종류: 저림□ 둔감□ 과민
    리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.20 | 수정일 2021.04.06
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2025년 08월 13일 수요일
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