"욕창측정도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 뇌경색 간호중재 뇌경색 간호과정 ICH 간호과정 뇌경색 문헌고찰 허혈성 뇌졸중

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"욕창측정도구" 검색결과 2,621-2,640 / 2,849건

중환자실 CASE STUDY (간암)

이 증가하여 문맥성 고혈압이 생긴다. 문정맥의 압력이 20mmHg정도 높아지면 이로 인해 복수가 생긴다. 문맥압이 증가함에 따라 문맥순환과 전신순환 사이에 모든 측부경로가 생긴다 하 ... 1. 간호사례 연구보고서 양식1) 간호력(1) 개인력성명 : 김 O O성별 : 남자연령 : 54세교육정도 : 상주소 : 경기도 성남시 분당구 구미동학력 : 대졸경제수준 : -종교 ... 시정도로 마르셨음. 황달로 인해 공막과 피부도 노란색을① 활력증후 체온 36.6 ℃, 신경인성 발한 : ■아니오 예호흡 19 회/분,양상 : ■ 정상 □ apnea

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.09.08

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[간호]Femur Fracture 환자의 간호사례

tenderness)신경기능이 정상인 사람에서의 골절은 정도의 차이는 있으나 통증을 유발한다. 그러나 척추의 경미한 압박 골절은 통증이 미미하여 병원을 찾지 않는 경우도 있다. 반면에 수부 ... )? 피부 : ■ 건조 □ 습함 □ 발진 □ 창백 □ 황달 □ 소양증 □ 알러지 반응□ 욕창(부위, 크기, 정도)7. 운동상태? 근육긴장도의 이상 : □ 이완 ■ 수축 □ 경련 □ 마비 ... ) 골절은 과도한 충격(힘)이 가해졌을 때 발생하는데, 대퇴골 상과 및 대퇴골과 골절이 있으나 흔하지 않은 상태다.(2)병태 생리-현저한 전위와 변형이 생기고, 부종과 연조직 손상 및

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.09.03

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[근골격계]Cast & Traction

약화 및 불용성위측을 예방하 고 정상적인 관절 운동이 가능하도록 하기 위함이다.)⑨석고붕대 주변의 피부를 깨끗이 하고 로션 등을 발라 피부를 보호하며, 석고붕대를 깨끗 이 유지 ... 하고 물에 젖지 않도록 한다. (욕창을 예방하고, 석고붕대의 악취, 빈혈, 파손을 박기 위함이다.)⑩비타민, 무기질, 단백질 및 섬유소원이 풍부한 음식을 섭치하고 다량의 수분을 마시 ... , 척골, 주두 및 측와부위이며 욕창의 발생에 주의한다.①장상지 석고붕대 (long arm cast)손에서 상완지까지 감는 석고붕대로 주관절의 손상이나 상완골의 골절, 전박골

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.12.08

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근골격계 간호

한다.·지팡이 높이는 팔꿈치가 15~30 굽혀지는 정도로 한다.·걸을 때 체중이 정상측으로 옮겨지도록 지팡이는 손상하지와 동시에 앞으로 나가야 한다.3보행기의 적용·넓은 지지기반 ... 는 어떤 증상과 징후가 나타나면 이에 따라 적절한 간호진단 및 계획을 세우고 간호중재를 체계화하여야 한다.3) 간호중재1 피부손상 위험성욕창, 찰과상, 침연은 부동으로 인해 자주 ... 가 중요하기 때문에 간호계획에서 제외시켜서는 안된다.·능동적인 체중부하가 불가능한 환자들에게는 경사침대나 회전침대를 이용하여 체중부하가 가능하게 한다. 문헌에는 매일 약3시간 정도

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.03.05

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퇴원계획

들을 이부언초기에 선별하여 의료사회사업가에게 의뢰해 달라고 신경외과 측에 건의했지만, 의사들이 사회사업 서비스에 대한 인식이 부족하여 의뢰가 늦어지는 경우가 아직도 많은 형편이 ... 1. 퇴원계획의 개념퇴원계획은 1905년 미국 Massachusetts General Hospital(MGH)에서 처음 시작 되었으며 70년 이후 부각된 기능이다(Kadushin ... 퇴원 후의 보호계획을 개발하는 병원 차원의 팀 접적 과정’으로 정의하고 있다. 이는 그 목적을 퇴원 후의 새로운 환경에서 환자의 요구가 충족될 수 있도록 계획을 세우는 것에 두고 있

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.08.22

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THR 케이스

도 있다. 소수의 감입 골절이거나 소아인 경우는 보존적 요법만으로 치료되는 수도 있다. 장기간의 보존적 요법은 특히, 고령 환자일 때 폐렴, 욕창 등의 치명적은 합병증을 유발 할 수 ... 기술적 오류 외에, 골두 골절편이 작거나 심한 골다공증이 있는 경우 등에서 흔히 발생한다.6. 간호1) 수술 전 간호① 체위 변경: 노인인 경우에는 단시간의 압박에도 욕창이 생기 ... (ischium), 치골(pubis)의 3부분으로 나누어져 있다가 출생후 하나로 융합되며 3부분이 모두 모여서 형성된 것으 관골구(actetabulum)라 하는데 이곳은 깊은 컵 모양의 함몰부

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.05.27

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뇌경색, 뇌출혈

은 69세의 여자환자분인 오000님 을 대상으로 면담, 자료 수집 을 통하여 간호과정을 수행하였다.Ⅱ. 본 론▶문헌고찰1. 정 의뇌졸중은 뇌에 공급되는 혈액의 감소에 의하여 야기 ... 되는 신경학적 증상으로 급성적 또는 점진적으로 나타난다. 상위 운동 신경원(upper motor neuron)의 기능장애로 병변을 가진 뇌반구의 반대측에 편마비(hemiplegia ... ) 또는 편부전마비(hemiparesis)를 보인다. 뇌졸중은 정도에 따라 허혈성 뇌일혈(transient ischemic attack: TIAs)과 같이 경미한 것으로부터 증상

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.04.26

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[간호학] 견인법

로 연결하는 것이다. 베개를 무릎이나 하지 밑에 대주어 뒤꿈치가 침상에서 뜨도록 한다. 무릎의 굴곡정도는 원하는 자세에 따라 결정된다. 침대의 다리와 무릎쪽은 쇼크체위에서처럼 상승 ... 는 넓은 bar로 된 것을 사용하며 끈을 연결해서 적용한다. 이 견인은 장골능에 욕창을 유발할 수 있다. 침대 머리쪽을 너무 높이 상승시키면 환자가 침상에서 미끄러질 수 있다. 이때 ... 고관절과 무릎은 30°정도 굴곡시키는 것이 가장 좋다.4 Bryant 견인체중 10kg 이하의 2세이하 유아와 소아의 대퇴골절 치료에 적용된다. 이방법은 하지를 90°각도로 세워

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.09.23

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[성인간호학]SICU케이스 ICH환자

에 온다.4)의식장애: 갑자기 일어나는 의식장애가 특징인데, 그 정도는 출혈의 정도와 부위에 좌우된다. 경증은 아주 단시간이기 때문에 환자 자신이나 주위에서 전혀 알지 못하고 간과 ... 1cm직경의 구멍을 뚫은 후 뇌출 혈 내로 가는 호스를 삽입하고 호스를 통해서 뇌출혈을 뽑아내는 수술을 시행한다. 출혈양 이 아주 많아 내원시 의식이 저하될 정도이면 두개골을 열 ... 어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분이 고혈압이 원인인 뇌출혈이고, 활동과 관련되어 발생하고 가족력으로는 당뇨병 , 고혈압, 심질환,고지혈증 등이 있다 .또한 비

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.05.14

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ICH (intracerebral hemorrhage ;뇌내 출혈)

에는 41 까지 체온이 상승하기도 한다. 출혈이 광범위하지 않고 국한된 경우는 증세의 발현이 비교적 느리며 전형적인 일측성의 뇌신경마비, 반대측 반신부전마비, 안구진탕, 핵간 안운동바비 ... ⅔이상에서 발생한다. 일반적으로 심한 운동실조가 있어 서거나 걷기가 힘들고 환자는 병소측으로 넘어지게 된다.구음장애도 가끔 발생하고, 동공은 정상이거나 축소되며, 수평안구진탕이 동측 ... 으로 나타나고 의식이 저하됨에 따라 말초성 안면신경마비와 각막반사의 소실이 동측으로 흔히 나타난다. 기면상태가 발생하지만 아주 말기징후이며, 호흡마비가 경고 없이 갑자기 발생하기도 하

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2005.04.10

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뇌경색 케이스 스터디

다. 회복이 잘 되지 않고 혼자서 걷지 못하는 환자의 경우에는 만성적인 합병증으로 정맥내 혈전증, 요로감염, 욕창 등이 발생할 수 있다.Ⅲ.간호력 (History taking ... , Physical record)1.일반정보이름: 정XX 나이: 77성: F 교육정도: 초졸입원일시: 2009.06.04 입원횟수(본병원): 1회가계도: 자녀 2남 2녀 종교 : 불교 ... 는데 겨울철과 봄철에 가장 많고 여름철에는 상대적으로 적다. 남성은 여성보다 발생 빈도가 3배 정도 높다 뇌졸중은 뇌의 혈액 순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며 손상받

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2009.06.22

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수술전후 간호

????????????????? :?K-?혈액응고 및 프로트롬빈 생산????? ¤수분: 탈수, 전해질 불균형 ⇒ 섭취량, 배설량 관찰????? ¤비만?? (3) 신체사정 - 감염 주의: 가벼운 감기라도 ... ??? ④ 신장기능: 마취제 및 대사물 배설에 관여??2) 간호중재?? (1) 불안????? ¤감정을 털어놓도록 수용적인 태도로 경청????? ¤무조건적인 안심은 부정적 결과 ... 기관에 접근 용이??? (1) 단순도뇨의 적용???? ① 급성 방광팽만의 즉각적인 완화를 위해? ???? ¤요도외상 후 급성 요정체시?? ??? ¤진정제나 진통제의 효과로 배뇨

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.04.25

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근골격계와 관련된 간호과정

의 외상은 심한 통증의 원인이 된다.)- 부목, 견인으로 환측부분을 부동화시킨다. 부목은 적당히 패드를 대준다.- 활력징후를 측정한다.- 손상부위를 상승시킨다.- 개방골절이라면, 부목 ... 한다. 가능하다면 비환측 부위와 비교한다.- 혈압하강, 빠르고 미약한 맥박은 위험한 쇽의 지시표이다.- 압박을 주는 물건은 순환장애를 일으키고 조직관류를 감소시킨다.- 색깔의 회복 ... 은 지시에 따라 없앨 수 있다.- 피부기능을 유지하기 위해서이다. 비활동과 운동제한은 욕창을 형성할 수 있다.● 골수염(지지자료-견인, 부목, 석고붕대로 인한 사지의 부동화는 장기간

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.12.16

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대퇴 전자부 골절 case study

사망률의 두 배 정도이다.※ 이유는 1) 전자부골절의 평균 연령이 높다.2) 심한 외상에 의한 손상3) 출혈이 더 크다.4) 수술치료가 훨씬 광범위하다3. 발생 연령; 66∼76 ... , 압박 골절) → 개방성 골절인 경우는 드물다.E. 분류1. Evans 분류1) 제 1형 Type I : 골절선이 소전자부에서 상외측으로 있다.a. 2분골절(two part) : 분쇄 ... 로써 대퇴경부 기저부 골절과 잘 구별이 되지 않음? 중요한 것은 근위부에 외전근이 부착되어 하지는 약간의 외회전 시켜서 견인하여야 함? 관절낭외의 골절이며 해면골절이어 혈류 공급이 좋

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2007.12.08

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SDH케이스스터디 자료입니다

적으로 부종이 있음? 기저귀, 억제대 사용 중② 간호진단과 목표간호진단 : 장기 침상 안정과 관련된 피부통합성장애의 잠재성목표 : 욕창이 발생하지 않고, 피부의 혈액순환이 방해받지 않는였다. ... 문헌고찰두부외상으로 인해 경막과 지주막 사이에 출혈이 생긴 것을 외상성 경막하 출혈(혈종)이라고 한다. 사망률이 50%에, 대부분 심한 두부외상 후에 나타나고 심한 뇌좌상을 동반 ... 하는 경우도 있다. 발생빈도는 두부손상의 정도에 따라 다르나 일반적으로 심한 두부손상의 10~15%에서 발생한다.? 원인 및 위험요인Traumatic Acute SDH의 가장 흔한

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.03.23

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[간호과정] 두개내 출혈 케이스 스터디

㎜H20 이상으로 상 승된다. 지주막하 출혈이 있으면 뇌척수액 색깔이 붉은 색이다.⑤ 동맥촬영술 ; 동맥류, 경동맥 협착, 궤양성 경동맥 반점을 확인할 수 있다.⑥ 안구혈량 측정법 ... 을 자주 주물러 준다.⑨ 발 뒤꿈치 욕창을 예방하기 위하여 쿠션등을 만들어 착용한다.⑩ 마비된 쪽으로 T.V, 라디오, 전화등 생활용 제품을 놓는다.- 바로 눕히는 자세법 -마비된 측 ... (thalamus)의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압 상승을 야기시킨다. 또 뇌내혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2005.05.25

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[간호]무의식 환자간호, 두개강내압상승환자간호, 마비환자간호

을 주입하도록 한다.⑦ 무의식과 관련된 배뇨 양상변화무의식 환자는 일반적으로 실금이 있으며 이는 욕창을 촉진시킨다. 그러므로 정체도뇨관을 삽입하여 피부를 건조시키고 청결히 유지 ... 토록 한다.⑨ 무의식과 관련된 기동성 장애무의식 환자의 자세와 운동은 항상 세심한 주의를 기울여야 한다. 이는 신체의 기형(수족), 근육관절의 경축, 근육긴장, 욕창 등의 합병증 발생 ... , 욕창, 기도흡인, 각막염, 실명, 혼탁뇨, 요도구의 변화, 이뇨, 패혈증, 방광팽만, 기도폐색, 저산소증, 부정맥, 신경학적 손상, 흡인성 폐렴 등두개강 내압 상승환자 간호

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.04.10

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뇌졸중 케이스

순환을 증가시키기 위함이다.⇒ 잦은 체위 변경은 한 부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예 방해 준다.③ 장, 방광, 기도등의 오염물로 피부를 자극하는 것을 방지한다.④ 시트 ... 가 구겨지지 않도록 한다.⑤ 에어매트리스나 욕창방지 매트리스를 적용한다.⑥ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.⇒ 압력과 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다..⑦ 변실금 후 약한 ... (Marital Status) : 기혼교육정도(Educational Background) : 국졸간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2006. 1. 10

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.04.08 | 수정일 2019.04.28

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NS, OS 체크리스트

할 때 사용망치?주치의 선생님이심부건 반사를 하실 때 사용하셨다.근육의 신장정도와 심부건반사를 타진용 망치로 검사한다.수술 시 망치와 이용하여 뼈 부위에 철사나 나사 삽입부를 만든 ... )Short?하지의 석고붕대(lower extremity cast)-압박받기 쉬운 부분은 내측외과와 발뒷꿈치이며 욕창의 발생에 주의한다-하지 석고붕대 적용시 비골신경(peroneal ... .Bolerbrown splint사지의 외상 ·골절 ·탈구 ·염좌 등의 응급수단으로서 환부의 가동성을 제한하고 안정을 위해 신체에 붙여 고정시키는 교정 장치이다.침상받침대cast나 견인하는 부위

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2008.10.24

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[성인간호학] 외상성 뇌내출혈(Traumatic Intracerebral Hemorrhage)

가 출현되지만 비교적 작은 혈종에서는 청명한 그대로 경과되는 것이 많다? 동공부동 - 8~23%? 운동마비 - 50~60%로 인지된다. 대부분은 부전마비로 혈종과 반대측에 인지 ... 하며 주위의 저흡수역은 대부분 보이지 않는다.MRI혈종은 경시적 변화를 하기 때문에 어느정도 혈종의 연령이 파악된다. 합병손상 특히 뇌부종, 뇌좌상은 CT보다도 잘 묘출한다.뇌혈관촬영 ... 으로 뇌혈관촬영을 행한다.? 치료1) 의식장애가 가벼우며 신경탈락증상이 없는 경도의 경우 보존적 치료를 행한다. 주의깊게 경과관찰.2) 의식이나 신경증상이 악화될 모양이면 개두를 해서

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.09.26

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