"정신분열병간호과정"의 검색결과 입니다.

기간
- 전체
- 3개월
- 6개월
- 1년
- 2년
- 3년
- 5년
직접입력

적용
연관순
- 연관순
- 최신순
영역
- 전체
- 제목
- 본문
- 태그
페이지 수
- 전체페이지
- 1 페이지 ~ 5 페이지
- 6 페이지 ~ 10 페이지
- 직접입력 페이지 ~ 페이지 적용
확장자
- 전체
- 한글
- PDF
- MS워드
- MS엑셀
- MS파워포인트
- 압축파일
- 기타
할인자료 보기

연관검색어

조현병 수분중독 조현병 조현병 전교조 조현병 발달력 조현병 간호진단 편집조현병 mse 치아 조현병 외로움

판매자 표지는 다운로드시 포함되지 않습니다.

"정신분열병간호과정" 검색결과 181-200 / 6,824건

조현병 schizophrenia 간호과정 케이스, 자가간호결핍, 감각지각장애

medication(로나센-정신분열증, 할로페리돌-항정신병약물, 파로마-항정신병약물, 아기오-변비관리 #2 PO) 관리 중임.대상자는 증상 완화-악화의 cycle이 약 1-2개월 간격 ... 한테 ~(이해X)빈도 - 사고과정의 장애로 대상자로부터 사정하지 못 함. 새벽에 헛소리로 잠을 깼다고 말함. 낮에도 종종 관찰됨.음성 - 대상자로부터 사정하지 못함.간호사선생님曰 : 남자 ... ) 간호과정간 호 과 정 ①간호사정주관적 자료객관적 자료“아침에 머리 감았어. 점심에도 감았는데 왜 또 감으래.” -9/48/28-9/1, 일주일 내내 기름진 머리를 유지함.8/31

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.09.25 | 수정일 2018.02.25

다운로드 장바구니
★정신간호학-조현병(정신분열병) case study★ schizophrenia(스키조 ) 간호과정/조현병 케이스/조현병 간호진단

간호사례연구Ⅰ. 문헌고찰1.조현병이란?2. 조현병의 원인3. 조현병의 임상적 증상4. 조현병의 유형5. 조현병의 진단6. 조현병의 치료7.경 과8.예 후Ⅱ. 간호사정Ⅲ. 간호과정 ... 형, 혼란형의 어느 한 유형에도 속하지 않음6)잔류형(residual)정신분열병 앓은 적 있지만 양성증상이나 긴장성 행동이 나타나지 않고 두 가지 이상의 음성증상이 지속되는 경우 ... (간호진단 및 중재)Ⅰ. 문헌고찰1.조현병이란?조현병은 아직은 알 수 없는 원인에 의해서 뇌 기능의 장애가 생김으로써, 정상적인 사고기능이 약화되고, 망상, 환각, 감정상의 장애

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.11.20

다운로드 장바구니
[정신간호학]조현병(schizophrenia) 간호과정,조현병진단4개,pes양식

정신간호학 REPORT정신 간호과정(Mental nursing processing)간호사정주관적 자료객관적 자료- . “나보다 힘이 세거나 몸이 좋은 사람들이 나를 비웃어요” ... 설득하여 병원에 내원함.간호진단사고과정 장애관련요인망상과 관련된간호목표단기목표대상자는 일주일안에 사고과정장애 행동을 줄어든것을 관찰할수 있다장기목표대상자는 망상적 사고와 현실을 구별 ... 할수 있다.간호계획간호수행이론적 근거평가1. 대상자와 신뢰관계를 구축한다.2. 망상의 양상을 사정한다.3.망상을 강화 시키지 않는다.4.현실에 초점을 두어 주의를 이끈다.1. 대상

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.01.11

다운로드 장바구니
판매자 표지

간호학과 정신건강간호학 간호진단 '망상과 관련된 사고과정장애' 간호과정 2개 (조현병 schizophrenia)

#1. 망상과 관련된 사고과정장애진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#19/23망상과 관련된 사고과정장애과학적 근거사고과정장애란 개인이 인지작용과 인지활동의 붕괴를 경험하는 상태이다. 원인으로는 내적, 외적 자극을 처리하고 합성하는 능력의 장애, 자기와 타인 또는 자기와 환경간의 경계 붕괴, 신경 생리적, 유전적, 구조적 요인, 감각지각 장애, 정신사회적, 환경적 스트레스원 등이 있으며 대상자에 해당되는 행동특성은 들어오는 정보를 부정확하게 해석하고 실제적 사건이나 사실과의 구별을 못하고 과대망상, 피해망상이 있다. 또 다른 환자에게 두려움이나 혼돈을 일으키게 하고 환경이나 타인을 향해 의심, 두려움과 분노 폭발을 하며 집중장애와 주의산만을 보인다.주관적 자료- “ 애기 있으니깐 조용히 좀 해.”- “ 속으로 욕하면서 가식적으로 그렇게 살지마.”- “저 안경 쓴 사람만 보면 아기가 안뛴다고 **없는 *아!!!!”- “ 난 이병원에서 범죄자를 알고 있어.... 이마트야, 이·마트....”- “아까 그 사람 가짜 의사야......”- “아기가 안 뛰어.........”- “침을 안 뱉고 삼키면 애기한테 결핵이 생겨.”- “난 왕손이야.”- “나 이 병원 원장이거든?”- “ 나한테 말해야 퇴원 할 수 있어.”- “ 원래 내가 예뻤었는데 지금은 주근깨도 생기고 누가 내 얼굴을 바꿔갔어.”- “ 지금 이 손은 내 손이 아니야, 남의 손이야..”객관적 자료- 대상자는 임산부처럼 걸어 다닌다.- 대상자는 누워있을 때 옷을 올려 배를 내보이고 아기가 있다는 듯 이 만지며 쓰다듬고 있었다.- 어떤 한 가지 일에 집중을 하지 못하며 이리저리 산만하게 돌아다닌다.- 다른 환자들에게 헛소리로 소리를 지르고 다니면서 다른 환자들과 마찰이 자주 있다.- 보호사에게 욕을 하며 공격적인 행동을 보인다.9/26SN 안00이001. 간호진단(#1)2. 간호계획(#1)간호진단 : 망상과 관련된 사고과정장애장기목적대상자는 망상의 빈도가 줄어들며, 현실적인 생각이 증가됨을 나타낼 것이다.단기목표1. 대상자는 3일 내에 비현실적 사고가 줄어든다.2. 대상자는 3일 내에 환경이나 타인을 향한 의심, 분노가 감소한다.간호계획1. 환자와 라포 형성을 하고 신뢰관계를 구축한다.2. 분명하고 구체적인 진술을 한다.3. 위험이나 폭력발생이 임박할 때는 격리를 함으로써 환자와 주위사람들을 보호한다.4. 환각의 저변에 있는 비애, 공포, 분노 등의 느낌은 수용하고 지지한다.5. 대상자의 망상과 관련된 내용이 아닌 느낌에 초점을 맞춘다.1. 환자의 처방된 약 복용을 격려한다.1.환각을 중단시킬 수 있는 기법인 탁구, 책읽기, 음악 감상 등을 교육시킨다.2.투약의 치료적 효과와 정신병 증상 감소에 있어서 중요성을 환자에게 교육시킨다.3. 간호 수행(#1)간 호 수 행 기 록 지수행일시간호수행서명9/231.대상자가 다른 환자들과 마찰이 있고 침을 뱉는 행동으로 인해 보호실로 격리하였다.2. 대상자 주위에 머무르면서 대화를 하도록 시도 하였으며 대상자가 말할시 눈을 맞추며 경청하였다.3. 대상자에게 ‘지금 2시예요, 집단 프로그램 참여하러 가시겠어요?’ 라고 구체적으로 말하였다.4. 대상자의 슬픔과 분노를 수용하고 지지하였다.5.대상자에게 ‘ 오늘은 배는 괜찮으세요?’, ‘다른 사람들이 욕하는 것 같아서 화가 나세요?’ 라고 말하며 망상과 관련된 느낌에 초점을 맞추었다.SN안00이009/241.대상자가 공격적인 태도와 침을 뱉는 행동으로 인해 보호실로 격리하였다.2. 대상자 주위에 머무르면서 대화를 하도록 시도 하였으며 대상자가 말할시 눈을 맞추며 경청하였다.3.대상자와 병실복도를 손잡고 걸어 다니며 대화를 나누었다.4.대상자와 탁구를 치며 환각을 중단시킬 수 있는 기법을 수행하였다.5.대상자에게 ‘ 오늘은 배는 괜찮으세요?’, ‘다른 사람들이 욕하는 것 같아서 화가 나세요?’ 라고 말하며 망상과 관련된 느낌에 초점을 맞추었다9/25보호실에 격리되어 수행이 연기되었다.9/261.대상자가 공격적인 태도와 침을 뱉는 행동으로 인해 보호실로 격리하였다.2. 대상자 주위에 머무르면서 대화를 하도록 시도 하였으며 대상자가 말할시 눈을 맞추며 경청하였다.3. 대상자의 분노를 지지하고 격려하였다.4. 대상자에게 환각을 중단시킬 수 있는 기법인 탁구, 책읽기, 복도 걸어다니기 등을 교육하였다.4. 평가(#1)간 호 평 가 기 록 지평가일시

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.03 | 수정일 2021.06.06

다운로드 장바구니
A+ 정신간호학 case study 조현병 schizophrenia 케이스 간호진단6개 간호과정3개

, 평가를 진행하려고 한다.II. 이론적 고찰질환명조현병 (schizophrenia)정의조현병이란 그리스어 schizo(분열) + phren(마음)의 합성어로 심한 신경생물학적 부 ... (확인)I. 서론조현병‘schizoprenia’는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나, 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 병명을 변경하였다. 하지만 이러한 노력조차도 일반인 ... 적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기는 장애를 말한다. 우리나라에서는 기존에 정신분열병으로 불렸으며, ‘거문고

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.07.20

다운로드 장바구니
정신간호학 조현병(schizophrenia) A+CASE 진단2개 과정2개

, 발열X기타의 순환계용약Acetylcarnitine500mg일차적 퇴행성 질환 또는 뇌혈관 질환에 의한 이차적 퇴행성 질환흥분X5. 의학적 진단→ 조현병(schizophrenia) 있음. ... Ⅰ. 문헌고찰1. 정의조현병은 6개월 이상 지속되는 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.조현병의 종류 ... 로는 단기 정신병적 장애(Brief Psychotic Disorder), 조현양상장애(schizophreniform disorder), 조현정동장애(schzoaffective

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.28

다운로드 장바구니
[정신] 조현병(schizophrenia) 문헌고찰 및 간호과정

기 위함이다.2. 관계 문헌의 개요1) 정의조현병(schizophrenia)이라는 용어는 1908년 스위스 정신의학자 Eugen Bleuler가 처음 사용하였다. 그리스어에서 유래 ... [case study]Schizophrenia(조현병)* 목 차 *Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2. 관계 문헌의 개요Ⅱ. 본론1. 간호사정2. 간호과정Ⅲ. 결론느낀점참고 ... 기 싫어서 안 갔다고 하였다.⑤ 성인초기에서 현재까지환청, 피해망상 등으로 1989년 처음 schizophrenia 진단을 받았으며 수 차례 입원과 통원치료를 반복하였다. 2004년

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.13 | 수정일 2016.10.11

다운로드 장바구니
schizophrenia 조현병 간호과정 ( 의욕저하와 관련된 무력감, 개인위생 불량과 관련된 자기돌봄결핍)

약물치료상품명적응증상경로/방법/용량부작용할로페리돌1. 정신분열증(조현병),2. 양극성장애PO/bid/1.5mg초조, 졸음스타보린정1. 주요우중증PO/tid/12.5mg구갈, 변비 ... /100mg간효소치 상승, 졸음, 구갈, 변비필라이드정1.소화불량PO/ac, tid/25mg졸음, 어지러움, 불면증징후, 증상 또는 행동특성간호문제(관련 요인 또는 원인)간호진단-신체 ... . 무엇보다 씹는 맛이 없어.”음식섭취 자기돌봄 결핍#1.간호진단# 의욕저하와 관련된 무력감간호사정주관적 자료객관적 자료-신체적 문제점 없으나 주로 침상에만 있으며 활동하기 꺼려하고 무

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.25 | 수정일 2022.11.22

다운로드 장바구니
(수정완료)정신간호학실습, 조현병schizophrenia, CASE STUDY케이스스터디 간호과정3개, 간호진단3개

CASE STUDY조현병(schizophrenia)과목명정신간호학실습담당교수님학번, 이름실습병원실습기간제출일목 차1. 문헌고찰-------------------------3p2. 대상자의 일반적 배경-----------9p3. 정신병력-------------------------9p4. 임상심리 검사-------------------10p5. 정신상태 검사-------------------10p6. 투여약물------------------------41p7. 간호과정------------------------17p8. 문헌고찰------------------------23p1. 문헌고찰- 조현병 (Schizophrenia)I. 정의- 조현병(Schizophrenia) : skhizo(분열) + phren(마음)- 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다.- 조현병은 발병 후 5년 이상 계속 되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.- 정신분열병이라는 용어를 사용하다가 이 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년 1월부터 조현병으로 명칭이 개정되었다.- 후기 청소년기, 성인 초기 발병 (남성 : 15-25세, 여성 25-35세 호발)- 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 세계적으로 평생 유병률 1%- 나쁜 예후 : 점진적으로 발생, 젊은 나이에 발병, 최초 증상발현 후 치료 시작 지연, 치료받지 않은 기간이 긴 경우, 음성증상이 많은 경우- 좋은 예후 : 병전 기능 양호, 촉발인자 명확, 갑작스러운 증상 발현, 늦은 나이 발병, 기분장애 있음, 활성기 증상이 빨리 해결된 경우, 뇌 구조의 비정상 소견 없음, 정상적인 신경학적 기능, 조현병 가족력 없음, 여성인 경우Ⅱ. 원인1. 생물학적 요인1) 유전적 요인- 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 (사고과정의 장애)? 심하게 혼란된 또는 긴장증적 행동? 음성증상2. 기타 조현병 스펙트럼 장애1) 망상장애(Delusional Disorder)- 1가지 이상의 망상이 적어도 1개월 이상 지속될 때- 감정이나 행동은 망상 체계의 내용에 부합되어 나타나고, 성격의 황폐화는 드물게 나타남- ‘기괴한 망상’인 경우에는 이를 별도 표기- 색정형, 과대형, 질투형, 피해형, 신체형, 혼합형 등2) 단기정신병적장애(Brief Psychotic Disorder)- 정신증적 증상이 갑자기 발생- 정신증적 증상은 최소한 1일 이상 지속되고, 1개월 내 사라져 병전 기능을 완전히 회복3) 조현양상장애(Schizophreniforn Disorder)- 핵심증상 조현병과 유사- 발병기간이 전구기, 활성기, 잔류기를 포함해 최소 1개월 이상에서 6개월 이하인 경우4) 조현정동장애(Schizoaffective Disorder)- 기분장애 증상(우울 상태 또는 조증 상태 증상)이 조현병과 함께 나타남- 뚜렷한 기분장애의 증상이 대부분의 정신병력 기간 동안 나타나고 주요 기분 삽화가 부재한 상태에서 적어도 2주 이상 환각과 망상이 나타난 적인 있을 때 분열정동장애로 진단- 일반적으로 예후는 다른 조현병 스펙트럼 장애보다 좋지만 기분장애보다는 나쁨Ⅳ. 간호과정1) 행동특성- 양성 증상? 사고내용의 변화 : 망상, 광신적 사고, 편집적 사고? 사고형태(과정, 진행, 흐름)의 변화 : 연상이완, 말비빔, 신어조작증, 구체적 사고, 음연상, 우회증, 사고이탈, 함구증, 보속증? 지각의 변화 : 환각(환청, 환시, 환후, 환촉, 환미)? 기타 : 반향언어, 반향행동, 이인증, 비현실감- 음성 증상? 정서 둔마 ⇒ 조현병의 정서 : 편평, 둔마, 부적절, 기괴? 무력증? 무쾌감증? 무의지증? 빈곤언어? 사고단절- 인지적 증상 : 주의집중, 기억, 정보처리, 인지적 융통성, 집행 기능(의사결정, 판단, 계획, 문제 해결 등)- 정서적 증상 : 우울, 고양, 불안정, 변덕, 적대 등 다양함2) 전반고, 공격적인 언행 지속 관찰ㆍ현재 병력 (history of present illness): 현재 본원 7번째 입원임, 1992년에 처음 발병하였으며 추석이후 최근에 지속적임. 본원 외래 치료 받으시던 분으로 추석 때부터 일상생활을 제대로 하지 못하고 공격적이며 폭언을 하며 옛날이야기를 꺼내는 모습 관찰 되어 타 병원 2주 Adm 하고 당일(2018.11.22) 퇴원 후 바로 본원 입원.ㆍ과거 병력 (past history)- 정신과 병력 : 본원 7번째 Adm, 00대H, 000NP, 00(2018년 11월 2주 Adm) 2018.11.22 D/C- 일반병력 : 당뇨(+), 혈압(+), 간염(-), 결핵(-)ㆍ가족력 (family history)- 구성도 및 가족병력: 첫째 딸 SPRPT 여동생 SPR오빠 딸(허즈(huzz)) SPR4. 임상심리 검사 : 시행하지 않음5. 정신상태 검사◆ 신체적 영역 검진? 활력징후(2019.03.19.)혈압114/59mmHg체온36℃맥박82회/분호흡20회/분? 신장 / 체중 : 158cm / 52.7kg? 흡연, 음주, 카페인, 알러지 : X? 식이 및 영양- 식욕 : 병원 식사는 규칙적으로 챙기지만 주로 밥과 국 위주로 식사를 함. 식사 후 밥과 국은 거의 비워져 있지만 반찬은 1/4정도 드심.- 기호식품 : 간식은 매일 주문하여 드심. 율무차, 과자 종류를 주문하여 드시고 기분이 좋을 땐 다른 분들과 조금씩 나눠 먹으려 하심.- 최근 체중변화 : 큰 변화 없음.- 구강점막상태 : 구강 점막은 온전하고, 분홍의, 촉촉한 점막을 가지고, 구강 점막의 통증이나 염증이 없음.- 치아상태 : 치아는 대체로 청결함. 치아의 1/3이 소실되었고 발음이 조금 정확하진 않지만 대화는 가능한 정도임.- 피부상태 : 피부상태는 피부손상(긁힌 자국, 멍, 찰과상, 발진)없고 양호함? 배설 양상: 최근 4일 전에 배변 봤다고 하며 불편감을 호소하진 않음.? 감각: 시각, 청각, 촉각, 후각 모든 감각에 이상이 없음.? 통증: 통증 호소하지 호사가 말하며 1분 후 질문을 했을 때 PT : “강아지 음... 몰라.” 라고 대답하며 기억하지 못함.? 주의집중력과 계산력- 학생간호사와 대화 시 집중하는 것으로 보아 주의집중력은 높음,- 계산력은 간단한 것은 시간이 조금 걸려 대답하지만 조금만 어려워지면 생각하다가 포기함.학생간호사 : “허즈(huzz)님 100-20은 뭐예요?”PT : “음.... 80.”학생간호사 : “네 맞아요. 그러면 100-37은 뭐예요?”PT : “음.... 하하 모르겄다.”? 지식과 지능, 추상적 사고- 대상자의 최종학력은 초졸으로 간단한 일반적인 지식 문제는 맞추지만 조금만 어려워지면 맞추지 못함. 속담의 함축적 의미에 대해 질문 했을 때, 맞추지 못한 것으로 보아 추상적 사고 하지 못함.학생간호사 : “심OO님 학교 언제까지 다니셨어요?”PT : “ 초등학교까지 밖에 못 다녔어.”학생간호사 : “심OO님 여기 00병원이 어디에 있어요?”PT : “00에 있지.”학생간호사 : “심OO님 지금 우리나라 대통령 누구예요?”PT : “티비를 안 봐서 몰라.”학생간호사 : “그러면 심OO님 백지장도 맞들면 낫다가 무슨 뜻이에요?”PT : “몰라.”⑪ 판단력- 학생간호사의 질문에 현실성 있게 대답하는 것으로 보아 판단력이 있음학생간호사 : “심OO님 극장에 불이 나면 어떻게 해야 해요?”PT : “뭘 물어. 당연히 도망가야지.”⑫ 병식 및 통찰력- 대상자는 본인의 대한 병식이 부족하고 그에 따라 통찰력이 부족해 보임.학생간호사 : “심OO님 여기 어떻게 오시게 됐어요?”PT : “우리 딸이 엄마 병원가자 해서 왔지.”학생간호사 : “따님이 왜 병원가자고 하셨어요?”PT : “그건 몰라. 그냥 가자니까 왔지.”6. 투여 약물약품명적응증(효능, 효과)용법/용량주요 부작용상품명성분명클로자릴정25mgClozapine조현병초기 : 제 1일에는 12.5 mg(25 mg 정제1/2)을 1회 혹은 2회 투여, 제 2일에는 25 mg정제 1정을 1회 혹은 2회 PO백혈구 감소증,무과립구증,체중증가,용중- 침상 안정 시의 혈압은 110/60mmHg인데 일어나면 혈압이 90/50mmHg로 떨어짐- 누워있거나 앉아 있다가 일어날 때 표정을 찡그림.간호진단1. 안전에 대한 인식부족과 관련된 낙상 위험성단기 목표1. 대상자는 24시간 이내에 낙상을 예방하기 위한 방법을 2가지 이상 말로 표현한다.2. 대상자는 3일 이내에 낙상위험사정도구(Morse fall scale)를 이용한 낙상위험도가 40점 이하로 감소한다.장기 목표1. 대상자는 한 달 이내에 더 이상 낙상을 경험하지 않는다.간호중재이론적 근거간호수행1. 대상자와 치료적 의사소통을 통해 라포를 형성한다.1-1. 라포는 신뢰와 친근감으로 이루어진 인간관계이다. 상담, 치료, 교육 등은 특성상 상호협조가 중요한데 라포는 이를 충족시켜준다.1-1. 대상자와 치료적 의사소통을 통해 라포를 형성하였다.2. 낙상요인 또는 낙상 유발요인을 파악한다.내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예방조치를 결정한다.2-1. 매 8시간마다 낙상위험사정도구(Morse fall scale)를 이용한 낙상위험도를 사정하였다.3. 안전한 환경을 조성한다.3-1. 의료인은 낙상의 위험이 있는 대상자에 대해 인지할 필요가 있다. 의료인은 대상자의 안전을 증진시키고 낙상을 막기 위해서 행동을 수행할 책임이 있다.3-2. 손에 닿는 위치에서 벗어난 ... 의자 스타일은 쉽게 일어날 수 있다. 특히 침대에서 의자로 이동하는 과정에서 대상

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 24페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.07.07 | 수정일 2024.05.03

다운로드 장바구니
[A+ 받은 자료] 정신건강간호학실습 영화 '블랙스완' - 조현병(schizophrenia)환자의 간호과정적용

조현병(schizophrenia)환자의 간호과정적용과 목 :제출 일자 :담당 교수 :학 과 :학 번 :이 름 :1) 일반적 정보(General Information)성 명: 니나 세이어스 결혼상태: 미혼 성별/나이: F/26 직 업: 발레리나 학 력 : 대졸종 교: 무교 경제상태: 中입원경로: 무대에서 공연을 마친 후 깨진 거울로 인한 복부 출혈이 발견됨.불안정한 모습을 보이며 ER로 입원함.입원 일: 2020년 5월 1일정보제공자: 본인, 모2) 주호소(Chief Complaint)Onset: 내원 수주 전C-C(Patient): “나는 무대에 서야 해요.”“릴리가 나를 대신해서 무대에 설 수는 없어요.”3) 현병력(History of Present Illness)- 무대에서 공연 중 환각을 경험하여 자해를 시도함. 자신에게 자해를 시도했다는 사실을 지각하지 않은 채 무대를 마쳤지만 공연이 끝난 후 복부에 출혈증상이 나타나 공연관계자에 의해 ER로 내원함.- 자신을 대체할 사람은 없고 무대에 올라야한다며 불안정한 모습을 보임.4) 과거력(Past History)(1) Medical(-)(2) Psychiatric(-)5) 가족력(Family History):6) 사회력(Social History)(1) Personal / Developmental산전기보호자는 무용수였지만 임신 후 꿈을 접음.중정도의 경제 상태를 유지하였음.영유아기주 양육자는 어머니였음.학령기부모님의 권유로 발레를 시작했음.청소년기부모님을 잘 따르며 학교를 포함한 모든 방면의 생활에 충실했음.성인기 이후대학교 졸업 후 뉴욕 발레단의 무용수로 들어가 단역만 맡아하다가 최근에 새로운 시즌 무대인 '백조의 호수'의 주연이 됨. 주변 인물이 자신의 배역을 탐내며 위협받는 듯한 느낌을 받으며 망상 및 환각이 점차 심해짐. 흑조 연기를 완벽히 소화하기 위해서 평소하지 않던 범법행위를 시도함. 보호자는 딸의 성공에 광적으로 집착하는 모습을 보임.(2) Health related Habitsalcohol (epressed□, elated□, angry□, euphoric□, dysphoric□? Affect① appropriate?, inappropriate□② range: broad□, restricted or constricted□, blunted□, flat□labile?, not labile□(병실과 복도를 돌아다니며 불안정한 모습이 관찰됨.)(6) Perception? Hallucination:auditory? 내용 - “착하지”라는 환청을 들음빈도 - 1회 이상/일음성 - 여러 명의 목소리가 시끄럽게 들림visual? 내용- 실제와는 달리 거울사이로 자신이 등을 긁고 있음.등에 상처가 있는 것을 봄.단장이 괴물로 변함.목욕을 하다가 잠시 동안 릴리가 보임.tactile? 자신의 손톱 거스러미를 뜯으며 통증을 느낌대상자가 정말 블랙스완이 된 듯이 팔에서 털이 나옴.olfactory□ gustatory□? Illusion □(7) Thoughts? Thought form / processlogical? , illogical□coherence? , incoherence□loosening of association□, flight of idea□, circumstantiality□, tangentiality□, blocking□,retarded□, word salad□, clang association□, nelogism□, perseveration□, verbigeratio?(특정단어를 반복하는 양상을 보임)? Thought content① Autistic□, Ambivalence□, Magical□② Delusion : del. of reference□, persecutory or paranoid del?, grandiose del□,somatic del□, guilty del□, infidelity del□, erotic del□. religious del.□,del. of control□, thought insertion□ thought leakageht□, true insight?, impaired insight□(대상자는 자신의 질병에 대하여 지각하고 있고 스스로 자신의 행동을 바꾸려는 양상을 보임)8. 신체사정(Physical Examination)1) Vital Sign (입원시) 130/80-85-36.6 BMI 182) Sleep poor sleep, 입원 시 불안증세로 쉽게 잠을 자지 못함. 입원 후 안정되어 6시간 이상씩 수면하는 모습을 보이지만 간혹 불안증세가 심해져 잠을 자지 못하는 양상을 보임.3) Oral Intake 스스로 음식을 섭취할 수 있으며, 음식을 1/2정도 섭취함. 병원에서 제공하는 식사는 주로 하지 않으며 신체관리를 위해 식사를 따로 준비함. 투약으로 인한 변비 완화를 위해 수분섭취의 중요성을 강조하며 물 자주 섭취하도록 권장하였고 중재를 잘 수용함.4) Elimination평균 대변 1회/일, 소변 5~6회/일을 유지함. 정신과 약 투약으로 인한 부작용(e.g. 변비)은 나타나지 않음.5) Drug Side Effects : 부작용 호소하지 않음.6) Other Physical Problems : 나타나지 않음.9. 임상적 검사결과 (심리검사, Lab data 중 의미 있는 자료 중심으로 정리)The State-Trait Anxiety Inventory (STAI)상태불안척도는 불안장애, 공황장애 등을 감별하기 위해 정신과를 처음 방문 시 많이 사용되는 자기보고식 검사이다. 환자가 현재 느끼고 있는 불안(상태불안)과 예전부터 계속 있어왔던 불안(특성불안)을 측정한다. (만점: 80점)10. 약물 치료상품명/ 성분명투여용랑/경로투약목적부작용RISOPERIN TAB 1mg/risperidone 1㎎1회 1~3mg1일 2회경구투여1. 정신분열병.2. 양극성장애과 관련된 조증삽화의 치료를 위한 기분안정제의 부가요법.3. 파괴적 행동(공격성, 충동성 및 자해적 행동)이 두드러지는 성인의 행동장애와 기타 파탄적 행동장애의 치료.초조, 불면, 정좌불능, 고혈압 등ABILIFY TA및 잔류기 전체 지속 기간의 일부에만 존재하기 때문이다.E. 장애가 물질(예, 남용약물, 치료약물)의 생리적 효과나 다른 의학적 상태로 인한 것이 아니다.F. 자폐스펙트럼장애나 아동기 발병 의사소통장애의 병력이 있는 경우, 조현병의 추가 진단은 조현병의 다른 필요 증상에 더하여 뚜렷한 망상이나 환각이 최소 1개월(성공적으로 치료되면 그 이하) 동안 있을 때에만 내려진다.12. 간호 진단 목록① 망상과 관련된 자해② 망상적 사고와 관련된 사고과정장애③ 정신사회적 스트레스와 관련된 감각지각장애④ 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력위험성간 호 과 정근거자료주관적 자료? "제발 그만좀 해!"? "날 내버려 둬! 내 차례야!"(자신의 배역을 대신하려는 릴리에게)객관적 자료? 대상자는 26세로 SPR진단을 받음.? 릴리를 거울에 밀치고 자신의 목을 조르는 환각을 경험함.? 깨진 거울 조각으로 자신의 복부를 찌름.? 대상자가 자신의 복부에서 거울조각을 스스로 빼냄.? 공연을 마친 후 대상자의 복부에 출혈증상이 발견됨.간호진단① 망상과 관련된 자해간호목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 자해행동을 하지 않는다.단기목표① 대상자는 3일 이내에 감정이 고조될 경우 자신의 감정을 말로 표현한다.② 대상자는 3일 이내에 분노를 표출하는 적절한 방법을 2가지 이상 말한다.③ 대상자는 7일 이내로 공격적인 요구를 느끼지 않는 수준으로 불안을 유지한다.결과기준① 대상자는 망상을 경험하지 않는다.② 자신이나 타인에 대해 폭력 행동을 나타내지 않는다.간호중재간호계획(rationale 포함)간호수행안전하고 자극이 적은 환경을 조성한다.? 대상자의 환경에서 위험한 물건, 도구(뾰족한 물건, 칼, 가위, 손톱깎이, 끈, 라이터, 돌과 같이 무게감 있는 작은 물체, 빗, 펜, 거울)를 제거하였다. 문, 창문을 모두 잠그고 창살 설치 및 설치된 창살을 확인하였다.? 타인에 대한 폭력 가능성이 있다고 판단되면 의료진 혼자 대상자와 가까이 접촉하지 않고 안전거리 유지하며 주치의와 다른 의료진, 직원에게도 않는다. (목표달성)? 대상자는 퇴원 시까지 자해행동이 나타나지 않았다.13. 간호 과정간 호 과 정근거자료주관적 자료? “그래놓고 아침에 그냥 갔어요?”? “네, 자고 갔잖아요. 하지만 우리...” (릴리와 사랑을 나누는 환각을 경험함)? “릴리는 안돼요. 릴리는 안 된다고요. 내 대역으로 삼았어요? 아뇨, 내 역할을 탐낸다고요. 릴리는 날 노린다고요 날 대신하려고 해요.”객관적 자료? 대상자는 보호자가 그린 그림이 다 자신을 쳐다보는 듯한 느낌을 받음.? 대상자는 빈번히 불안해하는 양상이 관찰됨.? 대상자는 길을 걸을 때 주위를 두리번거림.? 대상자의 등에 상처가 있는 환각을 느낌.? 대상자는 26세로 SPR진단을 받음.간호진단② 망상적 사고와 관련된 사고과정장애간호목표장기목표① 퇴원 시까지 대상자의 사고과정은 현실에 기반을 둔 지남력(Reality orieatation)을 반영한다.② 대상자는 퇴원 시까지 발생된 망상적 사고에 대해 반응하지 않는다.단기목표① 대상자는 7일 내로 현실에 기반을 둔 활동에 1회 이상 참여한다.② 대상자는 7일 내로 망상적 사고 빈도가 감소한다.결과기준① 대상자는 사고과정을 반영하는 언어적 표현은 현실에 기반을 둔다.② 환자는 최대의 능력으로 일상활동을 유지할 수 있다.간호중재간호계획(rationale 포함)간호수행대상자의 망상의 내용, 종류와 망상에 대한 정보에 대해서 사정한다.대상자는 과대망상을 경험하고 있는 것을 사정하였다.이론적 근거: 망상에 대한 정보를 사정함으로써 초기에 대상자에게 예상되는 행동을 예측할 수 있고 대상자에게 적용될 다음 간호에 대한 정보를 얻을 수 있다.간호사를 고정적으로 배치하여 일관성을 유지한다.간호사를 고정적으로 배치하고 일관성을 유지하여 환자의 공포감을 유발하지 않았다.이론적 근거: 환자가 잘 알고 있는 간호사와 접촉함으로써 환자의 공포를 감소시키고 신뢰를 수립할 수 있다.잘못된 믿음에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는다.대상자에게 치료적 기법으로서 “믿기가 어렵다”며 합당한 의심을 표현하였다.는다.

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.19 | 수정일 2021.04.19

다운로드 장바구니
정신분열병 조현증 간호과정

?간호 진단망상적 사고와 관련된 사고과정장애관련 요인망상적 사고를 보임, 환청을 듣는 것이 관찰됨근 거?망상적 사고: 룸메이트가 자신을 죽이려 함, 약사가 자신을 죽이려 함 등등 ... 들에게 자신에 대한 반감을 품게 한다고 부모에게 편지를 씀?항정신병 약물로 치료 중이었으나 약사가 자신을 죽이려는 음모가 있는 처방을 조제하고 있다하며 입원 4주 전 약물을 중단 ... 고 말하고 있을 때처럼 입술을 움직이는 것이 가끔 관찰됨.위 사정자료를 통해 볼 수 있는 가장 우선적인 문제는 망상과 환청이다.2. 이러한 간호문제와 관련된 간호진단은 무엇입니까

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.12.19

다운로드 장바구니
A+[schizophrenia case study] 정신간호학case study, 조현병 case study, 조현병 간호과정,schizophrenia간호과정

고 제대로 이야기를 안들어줘요.”(정보제공자 : 본인)-“선생님. 바람소리가 나는데 이거 진짜소리에요? 이 말 들으면 되요?”(정보제공자 : 본인)객관적 자료-2008년 schizophrenia 진단 ... 대화하고 그러죠 뭐.”(정보제공자 : 본인)객관적 자료-2008년 schizophrenia 진단받음.-병동 내에서 항상 혼자 있는 모습이 관찰됨.-다른 환우들과 대화를 나누는 모습 ... 간호진단 1) 환각과 관련된 감각지각 장애사정주관적 자료-“학생선생님, 제 옷에서 자꾸 소리가 나는데 선생님도 들리세요?”(정보제공자 : 본인)-“환청은 저 멀리서 들리는 소리

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.08.22 | 수정일 2017.08.28

다운로드 장바구니
조현병(정신분열병) 간호과정 case study

혹은zapine)1. 정신분열병2. 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료- 올란자핀 투여로 조증삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서 양극성 장애의 재발방지 ... 다. 경조증 삽화는 자신이 병적인 것을 인식하지 못하므로 주위사람들로부터의 정보가 진단을 내리는 데 결정적이다. 양극성장애Ⅱ를 경험한 사람의 10~15%는 자살 시도를 하는데, 이것 ... 치료 약물인 리튬(lithium) 이후 다양한 약물이 개발되어 진료 현장에서 활용되고 있고 전반적인 치료 성과를 거두고 있다. 기분조절제 뿐만 아니라 항정신병약물 등이 사용

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.02.03 | 수정일 2018.03.06

다운로드 장바구니
판매자 표지

A+ 조현병(정신분열) 간호과정

) 1/BID/5mg구역, 구토, 두통, 변비, 어지러움정신신경용제1) 정신분열병2) 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료구강/BID/2.5mg졸음, 체중증가 ... , 투여경로/ 방법/ 용량, 부작용(사례관리환자에게 나타나는)상품명계열적응 증상경로/ 방법/ 용량부작용로나센정정신신경용제정신분열증구강/BID/4mg떨림, 운동완만, 침분비 과다환인 ... 를 당하여 병이 처음 발병하였고 지역병원에서 진단을 받고 수시로 외래 방문하여 약을 처방받았으나 약을 잘 먹지 않았으며 입원은 하지 않았다고 함.성인기(~45세)친밀감 대 고립감고등학교

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.10.19 | 수정일 2017.05.29

다운로드 장바구니
schizophrenia 정신분열병 조현병 케이스 간호진단 간호과정

드물지만 45세 이후에 발병하는 소위 last onset schizophrenia도 보고 되고 있다. 발병률의 남녀 차이는 거의 없으나 우리나라의 경우 입원환자는 남자가 많 ... 한 생각과 행동, 감정 반응 및 착각 등을 보인다.?사고의 장애 - 정신분열증에서의 사고장애는 크게 사고과정의 장애와 사고내용 의 장애로 나누어 볼 수 있다. 사고과정에서는 연상 작용 ... : 터 분리시켜 분열정동장애 라고 명명하였다.3.역학정신분열증의 평생유병률는 전 세계적으로 전인구의 1%정도로 보고 있다. 최근 미국의 ECA연구는 1-1.9%정도로 보고하고 있

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.15

다운로드 장바구니
제일 최신 A+받은 정신간호 조현병 schizophrenia 간호과정 간호진단 입니다.

조현병case study과목담당과/반학번/이름제출일< 목차 >Ⅰ 문헌고찰1. 조현병 정의2. 원인3. 증상4. 발달과정5. 진단기준6. 약물중재Ⅱ 간호과정1.간호사정2.간호진단3 ... .간호과정4.실습 평가 및 소감Ⅲ 참고문헌Ⅰ 문헌고찰1.조현병 정의: 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내 는 정신증적 증후군. 인종 ... 세요.”“산 강 리 천 삼”11) 병식(insight)Grade Ⅲ 병들었음을 인정하나 그 원인이 기질적 요인이나 외적 요인 혹은 타인에게 있다고 봄.“제 병은 정신 분열병이라고 하

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.05 | 수정일 2018.06.04

다운로드 장바구니
판매자 표지

정신간호학 CASE 정신분열, 조현병 CASE 간호과정

고 있지만, 아직도 성공적인 치료는 미흡하고 대다수가 장기간, 거의 평생을 치유하지 못한 채 살아가고 있다. 정신분열병에서 조현병으로 개명할 정도로 사회적 낙인이 어느 질병 ... 이 정신간호의 목표였다면 우리는 이에 대하여 우리의 간호를 다시금 돌아봐야 하는 필요성을 느낀다.이 연구를 통하여 조현병을 이해하는 동시에 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단 ... 질환조현병은 정신장애 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따라 다음과 같이 분류된다.1)정신분열병(Schizophrenia)→ 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동이나 긴장증적 행동 등

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.03.09

다운로드 장바구니
[정신간호학],[schizophrenia(조현병)],[정신분열증] 간호과정포함, case syudy, 케이스

case study-schizophrenia(조현병)-과 목병 동담당교수제출일자학 과학 번이 름- 목차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 목적 및 필요 ... 적으로 몇 종류로 구분하는데, 다음과 같다.망상형 조현병(Paranoid schizophrenia): 망상, 환청이 주 증세로 나타나는 조현병. 내 귀에 도청장치가 있다. 흔히 편집증 ... 적 망상에 빠져 망상 속에서 살아가게 된다. 중 2병과 혼동하지 말 것. 중 2병은 단순 설정놀음이지만 이건 그 수준이 아니다.혼란형 조현병(Disorganized schizophrenia): 정서

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.28

다운로드 장바구니
정신간호학 간호과정 (정신분열병, 사고과정장애, 폭력위험성)

, 세로토닌 과잉), 면역 바이러스 요인 등의 생물학적인 요인과 심리사회적 요인, 생물학적 스트레스로 인한 정신분열병의 발병을 본다.3. 증상정신분열병은 사고형태와 사고과정, 사고 ... 한 이후로 상당기간 직업, 대인관계, 자가 간호와 같은 사회적/직업적 기능이 발병 전 수준보다 현저히 저하 되었을 때 정신분열병으로 진단한다. 그리고 질병의 계속적인 징후가 최소 6개월 ... 문헌고찰1. 개요정신분열병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로, 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 정신

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.06.21

다운로드 장바구니
SCHIZOPHRENIA 정신분열병 조현병 케이스, 간호진단, 간호과정

늦다. 최근 드물지만 45세 이후에 발병하는 소위 last onset schizophrenia도 보고 되고 있다. 발병률의 남녀 차이는 거의 없으나 우리나라의 경우 입원환자는 남자 ... 괴상한 생각과 행동, 감정 반응 및 착각 등을 보인다.?사고의 장애 - 정신분열증에서의 사고장애는 크게 사고과정의 장애와 사고내용 의 장애로 나누어 볼 수 있다. 사고과정 ... 레크분열증으로부터 분리시켜 분열정동장애 라고 명명하였다.3.역학정신분열증의 평생유병률는 전 세계적으로 전인구의 1%정도로 보고 있다. 최근 미국의 ECA연구는 1-1.9%정도로 보

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.12.10

다운로드 장바구니

이전10개 5 6 7 8 91011 12 13 14 다음10개

파워링크

신청하기