복막투석

소개

복막투석 정의부터 장단점 및 과정 절차 기타등등 복막투석에 관한 자료입니당 ㅋ

목차

1. 복막 투석이란?
2. 복막투석의 원리
3. 복막투석의 적응증
4. 복막투석의 상대적 금기

본문내용

1. 복막 투석이란?
혈액 투석과 더불어 말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체 요법의 하나로 환자 자신의 복막을 이용하여 투석하는 방법으로 이를 위해 환자의 복부에 특수 제조된 부드러운 관을 삽입하며 이 관을 통해 투석액을 주입하고 배액함으로써 체내 노폐물과 수분 등을 제거하는 방법이다.
혈액 속에 있는 노폐물을 복막이라는 복강을 싸고 있는 얇은 막을 통해 제거하는 것이다. 두께 6mm 정도의 작고 부드러운 도관을 수술로 복강 안에 심고 몸 밖으로 도관이 8~10cm정도 나오게 된다. 복막투석은 깨끗하고 독립된 장소라면 가정이나 직장, 학교 또는 여행 중이라도 교환이 가능하다.

2. 복막투석의 원리
⑴ 확산에 의해 노폐물과 대사성 독성물질 제거
용액내 모든 분자들은 일정한 움직임을 갖고 골고루 퍼지려는 성질을 지니고 있어 농도가 높은 쪽에서 낮은 쪽으로 분자가 이동하게 된다. ( ☞ 확산 ) 투석에서의 노폐물 제거도 확산을 이용하는 것으로 혈액중의 높은 농도로 존재하는 노폐물이 반투막을 통하여 농도가 낮은 투석액 쪽으로 빠져나오게 되므로 제거되는 것이다.

⑵삼투에 의한 체내 과잉 수분제거
용액은 물(용매)과 분자(용질)로 구성되어 있는 것으로서 분자의 수가 많을수록 용액의 삼투압이 높아진다. 물은 분자가 작아서 반투막의 구멍을 자유롭게 통과하는 성질을 가지고 있다. 반투막을 사이에 두고 물은 양쪽에 삼투압이 낮은쪽 용액으로부터 높은쪽으로 양쪽의 삼투압이 평행에 이를 때까지 이동하게 된다.
복막투석에서는 투석액속에 포도당을 첨가하여 혈액보다 삼투압을 높여줌으로써 과잉 축적된 수분을 제거하고 있다. 물이 제거되는 정도는 투석액내의 포도당 포함농도에 의해 결정된다. 복막투석에 사용되는 투석액의 종류는 포도당 농도에 따라 현재 1.5%, 2.5%, 4.75% 등이 있다. 고농도인 2.5%, 4.25%포도당 용액은 수분을 많이 제거할 때 사용한다.

참고자료

· ☞ 성인 간호학, 하(1)/ 김조자 외 4명 / 현문사 / 2000
· ☞ 최신 임상 간호 매뉴얼 / Sigma Theta Tau lambda 외 1명/ 현문사 /1999
· ☞ 성인간호학 下 / 서문자 외 7인 공저 / 수문사 / 1997
· ☞ 태웅출판사 / 체험 신부전증 치료 생활요법