KD에 관한 내용

소개

KD 실습 중 과제물.
비뇨생식기계 해부학적 생리, 질환, 진단검사, 간호

목차

Ⅰ. 비뇨생식기계의 해부학적 구조와 생리기능 이해
1. 신장(kidney)
2. 요관(ureter)
3. 방광(bladder)
4. 요도(urethra)
5. 남성생식기계
6. 여성생식기계

Ⅱ. 장애별 질병에 대한 이해
1. 박테리아성 신우신염(bacterial pyelonephritis)
2. 급성 사구체신염(Acute glomerulonephritis)
3. 만성 신우신염(Chronic kidney infection)
4. 요도염(Urethritis)

<퇴행성 장애>
1. 급성신부전(Acute renal failuer)
2. 만성신부전(Chronic renal failue ; End-stage renal disease ESRD)

<신생물 장애>
1. 방광암(Cancer of the bladder)
2. 신세포 육종(Renal cell carcinoma)

<폐쇄성 장애>
1. 신결석증/요로결석증(Nephrolithiasis/Urolithiasis)
2. 수신증(Hydronephrosis)

<기능 장애>
1. 요실금(Urinary Incontinence)

<염증성 장애>
1. 임질(Gonorhea)
2. 전립선염(Prostatitis)
3. 매독
4. 유방염

<신생물 장애>
1. 양성 전립선 비대증(benign prostatic hyperplasia, BPH)
2. 전립선암(Cancer of the prostate)
3. 고환암(Testicular cancer)
4. 유방암(Cancer of the breast)

Ⅲ. 진단검사
▶ 임상병리검사
1. 소변검사
2. 혈액화학적검사(Blood chemistry)
3. 혈액학적검사(Hematology)
4. Prostate Specific Antigen
5. RFT

1. KUB(Kidney,Ureter,Bladder)
2. 경정맥 신우촬영술(IVP-Intravenous Pyelography)
3. 역행성 요관 신우촬영술(Retrograde Urethropyelography)
4. 역행성 요도 촬영술(RGU-Retrograde Urethrography)
5. 전행성 신우촬영술(AGP-Antegrade Pyelography)
6. 배뇨 방광 요도 촬영술(VCUG-Voiding Cystourethrography)
7. 방광조영술(Cystogram)
8. 방광경검사 (Cystoscopy)
9. 초음파검사(Ultrasound)
10. 피질영상 신장스캔 (DMSA Renal Scan)
11. 이뇨제 신장스캔(DTPA Renal Scan)
12. 소변배출역학(Urodynamics)

Ⅳ. 간호
1. Bladder irrigation (방광세척)
2. Hourly urine check
3. 인공도뇨법(단순도뇨, 유치도뇨)
4. Cystostomy (치골상부방광배액)
5. 신장이식술 환자간호
6. 복막투석 환자 간호
7. 혈액투석 환자 간호
8. 전립선 절제술(Prostatectomy)

본문내용

Ⅰ. 비뇨생식기계의 해부학적 구조와 생리기능 이해
1. 신장(kidney)
(1) 구조
- 상부요추양측에 위치한다.
(12번째 흉추와 3번째 요추 사이에 위치, 우신장은 좌신장보다 1cm더 낮음)
- 성인기준으로 평균무게150g, 폭5~7cm, 길이11~13cm, 두께약3cm 정도 된다.
- 신장내측에 들어간 부분은 Hilum (신문)이라고 하며 혈관과 신경이 지나가는 부위이다.
- Diaphragm의 바로 아래에 있고 완두콩 모양을 하고 있다.

● 세부구조
- 외측부는 피질, 내측부는 수질로 이루어져 있다.
- 신우는 신동맥, 신장맥, 요관이 뻗어있다.
- 신소체는 사구체와 보우만 주머니로 이루어져 있다.
≫ 사구체 : 삼투압의 원리에 의해 혈액이 여과된다.
≫ 보우만 주머니 : 여과된 원뇨를 근위세뇨관으로 보낸다.
- 근위 세뇨관은 피질, amino acid, glucose, Na, 물 재흡수를 한다.
- 헨레고리는 수질, 상행각에서는 전해질만 재흡수, 물은 하행각에서 재흡수한다.
- 원위 세뇨관은 피질, Na, Cl 재흡수, Ca분비를 한다.
- 집합관은 피질에서 수질로 향해있고, 물의 재흡수, Na-K의 분배릃 한다.
- nephron(신소체~집합관)은 신장의 구조와 기능의 기본단위이다.
- 집합관에 모인 요는 신우를 통해 요관으로 이동한다.

(2) 기능
- 심장에서 보내는 전체 혈액의 25%정도가 신장으로 들어가 분당 120cc정도의 혈액이 사구체에서 여과. 대사산물의 독소를 배설한다.
≫ 노폐물 배설 : 요소, creatine, uric acid, bilirubin, 다양한 호르몬 등
≫ 체내에서 만들어 지거나 섭취된 독성물질 배설 : 살충제, 약물, 식품첨가물 등
- 정상체액량을 유지한다.

참고자료

· 없음