추간판탈출증

소개

추간판탈출증

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

본문내용

1. 정의
- 척추뼈 몸통과 몸통 사이에 쿠션 역할을 하는 추간판은 단단한 섬유질로 된 섬유륜과 젤리 같은 수핵으로 이루어져 있는 있는데 이 수핵이 섬유륜을 밀고 돌출되어 척수신 경을 누르게 되는 것


<추간판이 밀려나와 신경을 누르고 있는 모습>
2. 원인
① 추락이나 척추의 심한 굴신운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 진동하는 기계를 작동하는 일, 심한 육체적 노동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등 근 육 모두 위험을 증가시킴
② 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동하는 것은 추간판에 중대한 긴장을 유발하 며, 반복되는 긴장은 추간판을 약하게 하고 돌출되어 탈장을 일으킴
③ 퇴행성 또는 단순히 무거운 짐을 들다가 생긴 부담으로도 발생할 수 있음
④ 환자의 50%이상이 이전에 등 손상을 받은 병력이 있음
⑤ 유전적인 소인은 척추전방전위증에서 볼 수 있음
3. 증상
① 요추 추간판 탈출증의 증상 : 둔부와 하지로 방사되는 좌골신경통이 발생하며 통증은 척수내 압력을 증가시키는 요인(기침, 재채기, 배변, 구부리거나 물건을 들어올릴 때, 다리를 똑바로 뻗쳐 올렸을 때)에 의해 악화되고 안정시 완화됨
② 근육경련 및 심부건반사의 약화와 감각의 감퇴가 나타남
4. 진단
1) X선 촬영
① 디스크 간격을 파악하기 위해 단순 촬영
② 측방 촬영으로 디스크 간격이 좁아지거나 변화가 없고 전후방 촬영으로 요추의 측만 이 나타나기도 함
③ 대부분 초기에는 추간판 간격이 좁아진 소견이 나타나지 않음
2) 컴퓨터 단층촬영(CT)
① 방법 : 엑스선이나 초음파를 여러 각도에서 비추어, 투영된 인체 내부 영상을 컴퓨터 로 해석하여 화상으로 처리한 뒤 단면의 모습을 재생함

참고자료

· 고금자 외(1999). 성인간호학 근골격 ․ 신경 ․ 감각기계. 도서출판 정담
· 서문자 외(2004). 성인간호학 上-Ⅳ-. 수문사
· 최정신(2003). 성인 내.외과 간호학 Ⅳ. 형설출판사