ventilator의 종류와 원리

소개

간호학생을 위한 실습레포트

목차

적응증
종류
작동법
특수 양압 환기법
새로운환기방법
합병증
△ 참고문헌

본문내용

기계적 환기는 조직에 산소를 공급하기 위해 가스교환을 제공하는데 호흡기계통을 지지하는 것으로 그 목적은 생리적으로 허용되는 범위 내에서 심폐순환계항상성을 유지하고 심근의 과부하를 감소시키며 환기의 형태와 기압계를 조절함으로써 환기와 산소포화의 효율성을 증가시키는 것이다.

♣ 적응
․ 부적절한 폐확장, 호흡근의 기능부전, 과다한 호흡능력, 불안정한 호흡요구, 수술 후, 뇌내압을 낮추기 위해 낮은 탄산가스분압 유지하는 폐쇄성 뇌손상 환자 등

♣ 종류
․ 음압 인공환기기(Negaitive pressure ventilation)
1. 흉벽 주위에 음압을 적용하여 기도내 압력이 점차 음압이 되게 하여 환자의 구강과 비강을 통해 공기를 끌어들임
2. 인공기도가 필요하지 않다 - 환자 스스로 기도를 통제하고 보호할 수 있어야 함
3. 적응증 - 호흡 신경근육 문제를 가진 환자 또는 양압 환기를 중단하기 위한 보조방법으로 사용
4. iron lung과 cuirass 인공환기기가 해당
․ 양압 인공환기기(Positive pressure ventilation)
: 기계적인 흡기 동안 공기는 양압 하에 환자의 폐로 운반하여 가슴을 확대시키며 용량, 압력, 시간을 설정하여 순환. 커프가 있는 인공기도 필요. 호기는 수동적
1. 압력 조절형(pressure limited)
- 미리 설정된 기도 압력에 도달하면 흡기가 종결
- 폐 신장에 따라 운반되는 용량이 다양
- 용적 알람을 사용. 폐와 기계 사이의 폐쇄는 인공환기기 회로내에 압력을 형성하여 인공환기기는 작동시키나 실제로 환자는 공기를 받지 못하기 때문
2. 용적 조절형(volume limited)
- 설정된 가스의 용적이 인공환기기 회로내로 운반되면 흡기가 종결(10~15ml/kg-일반적인 시작 용적)

참고자료

· Sigma Theta Tau Lambda, 2003, 제 7판 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
· 전시자 외, 2005, 제 4판 성인간호학 상, 현문사
· 김귀분 외, 1999, 중환자간호, 현문사
· 연세대학교 의과대학, 1996, 최신 중환자의학, 아카데미아
· www.nursecape.net