COPDcase

소개

COPD에 대한 원인, 병태생리, 외/내과적간호및 치료
임상적의의 간호과정등

목차

I. 기초자료 수집
1.개인력
2.건강력
3.간호력
4.질병에 관한 문헌 고찰
5.진단을 위한 검사 소견
6.의학적 치료 및 경과

Ⅱ. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의 만성 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 천식, 만성 기관지염, 폐기종 등을 포함하는 만성 폐질환이다.
2) 원인 및 관련요인1. 흡연
2. 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : Dyspnea
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정:
8월21일부터 sore throat증상 나타났으나 치료하지 않고, 8월 25일 오전 dyspnea 심해져 당일 119Car(O2 10l/min)로 ER 오던 중 구급차 안에서 m/s stupor. ER Tx: PCO2 retension Tx recovery 되어 O2 sat 92% m/s alert 7A 올라옴.
9월9일 8AM경 mental deep drowsy, PCO2 87.4mmHg, SPO2 98% observation 위해 MICU 내원.
9월9일 MICU 입원당시 mental deep drowsy, v/s)130/70-112-36.7°-14, ABGA검사결과 PCO2 87.4mmHg, SPO2 98%로 check됨. 이름, 장소에 대한 orientation있으나 시간에 대한 orientation은 없었으며 Dyspnea는 호소하지 않음. SPO2 93% check되며 nasal cannular로 O2 3l/min공급 유지하면서 SPO2를 관찰함. 6PM 의식 회복되어 drowsy에서 alert로 check 되었으나 confusion보이고 irritability 심하여 O2 line과 IV line등 잡아당기면서 뜯어버리고 bed out 하려해서 설명하고 계속 저지시킴. nasal cannular로 O2 2l/min 적용. SPO2 97% check됨. coccyx부위에 5*5 stageⅡ 욕창있음.
9월11일 11AM경 mental stupor check됨. v/s)140/90-109-36.5°-16, PCO2

참고자료

· -성인간호학(2)/ 이은옥외 9명(2002)/ 신광출판사/ p.204
· -제4판 성인간호학(상)/ 전시자외 9명(2005)/ 현문사/ p.735
· -간호진단과 중재/ 이은옥외 6명(2007)/ 서울대학교출판부/ p.131
· -간호진단과 계획/ 서울대학교병원편(1997)/ 서울대학교출판부/ p.94
· -최신기본간호학(하)/ 김명자외 12명(2001)/ 현문사/ p.880