간호수기 요약 - 매일 실습 지침

소개

매일 실습하면서 했던 활력징후나 투약에 대해
그날 그날 기본적인 수행 내용을 간호수기를 참고하여
요약하여 작성한 것입니다.

목차

♣ 활력징후(vital sign)
♣ 혈당측정(Glucose test)
♣ 얼음 주머니(Ice bag)
♣ 피하주사
♣ 인공기도
기타 등등

본문내용

♣ 신체선열을 유지하기 위해 사용되는 도구들
(1) 베 개
베개는 주로 지지의 역할이나 어떤 부분을 상승시키고 싶을 때 사용한다. 머리에 사용 될 베개는 보통 가장 큰 크기의 베개가 좋다. 작은 베개들은 팔.다리, 어깨, 절개, 좌상 등을 지지하거나 상승 시킬 때 이용한다.
(2) 침 요
편안함과 지지를 위해 침요는 단단해야 하지만, 대상자의 좋은 신체선열을 유지하도록 충분한 유연성이 있어야 한다. 비지지적인 침요가 있는 침대에 누워 있는 대상자는 요 통이나 다른 불편함을 호소할 수 있다.
(3) 조절 가능한 침대
조절 가능한 침대의 다리부분은 원하는 정도에 따라 상승시킬 수 있다. 어떤 조절가능 한 침대는 부분적으로 조절할 수 있어 침요가 무릎 정도에서 굴곡된다. 높은 위치는 주 로 의료진들이 처치를 할 때 허리를 다치지 않기 위해 사용된다.
(4) 침상난간
간호의 가장 큰 안전문제는 대상자가 침대에서 낙상하는 것을 예방하는 것이다. 침대난 간을 사용할 때는 대상자와 그 가족에게 설명해야 하고 의료기관을 지침을 따라야 한 다. 최근에는 침요 길이의 3/4정도의 난간이 추천되고 있다.
(5) 삼각대
삼각대는 침상의 머리 부분 가까운 틀에 매달려 있는 손잡이이다. 대상자는 한손 또는 양손으로 Bar를 잡음으로써 침대에서 몸을 일으킬 수가 있다. 삼각대는 이동과 몸 돌리 기 등을 쉽게 할 수 있도록 해주며 침상에서나 침상 밖으로 대상자를 옮기는 것도 용이 하게 해준다. 또한 이는 상체근육을 강화시키는 운동을 하는 데도 사용된다.
(6) 기타 도구
오랫동안 침상에 누워 있는 환자에게는 족저굴곡이 발생되는데 심해지면 수족이라고 불 리는 합병증이 발생하게 된다. 따라서 발 받침과 같은 발 지지대의 사용으로 이러한 합 병증을 예방할 수 있다.

참고자료

· -유재희외 5명, 기본간호수기, 2003년, p 53~56, 59~64, 161~162, 184, 217~218, 295~297, 262~264, 300, 307~309, 311
· -김명희, 자가학습을 위한 기본간호학 실습지침서(Ⅱ), p27~28, 194~196, 52~55
· -손영희외 5명, 기본간호학 하권, 2003년, p 119~121
· -대한기초간호자연과학회, Mosby`s Medical, Nursing & Allied Health Dictionary, 2002년, p992