비뇨기계 검사법의 종류와 검사방법 및 간호

소개

비뇨기계 검사법의 종류와 검사방법과 검사전후 간호까지 상세히 작성하였습니다.

목차

1. 소변검사

1) 비중
2) 삼투압
3) pH
4) 단백뇨
5) 당뇨
6) 케톤뇨
7) 직접 빌리루빈(direct bilirubin)

2. 혈액검사
1) 혈액요소질소(BUN)
2) 혈청 크레아티닌

3. 방사선 검사
1) 신장-요관-방광 X선 검사
2) 경정맥신우조영술 혹은 요로조영술
3) 역행성신우촬영검사
4) 컴퓨터 단층촬영술
5) 자기공명영상술
6) 신혈괄조영술

4. 초음파 촬영술

5. 내시경검사
1) 방광요도경검사와 요도경검사
2) 요관경검사, 신장경 검사, 요관신장경검사

6. 조직검사
1) 요도를 통한 생검
2) 경피적 신생검
3) 개방적 신생검

본문내용

2) 경정맥신우조영술 혹은 요로조영술
경정맥신우조영술(Intravenous Pyelography; IVP)이나 요로조영술(Excretory Urography; EXU)은 조영제를 정맥으로 주입한 후 일련의 X선 영상을 얻는 검사이다. IVP나 EXU는 조영제가 요로계를 이동하는 동안 규칙적인 간격으로 영상을 찍기 때문에 요로계 전체에 대한 정보를 제공한다. 대상자가 배뇨한 후 최종적으로 직은 영상은 방광의 비우는 능력을 평가할 수 있다. 대상자의 하복부에 적용한 압력은요관에 압력을 가하여 신우와 근위부 요관을 강화시킨다. 이 검사는 신석, 덩어리, 혈뇨, 폐색성 신장증, 선천성 기형, 감염, 신기능을 평가하기 위한 것이다.
① 검사전 간호
대상자 준비를 위하여 조영제나 요오드에 대한 알레르기 여부를 세심히 확인한다. 민감성이 있는 경우 조영제를 주입하기 전에 스테로이드제를 복용시킨다. 장준비에 대하여 대상자에게 교육한다. 교육내용에는 검사 전날 저녁 6시 전에 유동식을 먹고, Senna extract(X-Prep)와 같은 하제를 복용하며 밤 10시부터 검사 전까지 신장에 조영제가 농축될 수 있도록 수분 섭취를 금한다.
조영제가 주입될때 홍조, 열감, 입안의 불유쾌한 맛이나 짠맛 혹은 오심이 있을 수 있음을 설명한다. 조영제 주입후 알레르기 반응은 즉각적으로 발생하므로 항히스타민제, 스테로이드제와 응급카트를 준비해 두어야 한다. IVP나 EXU는 신부전증 환자에게는 시행하지 않는다.
② 검사후 간호
IVP나 EXU 검사 후에 신부전의 위험을 감소시키기 위해 대상자의 수화 상태를 확인한다. 금기가 아니라면 조영제를 씻어내기 위해 수분 섭취를 장려한다. 배출량을 확인한다.

3) 역행성신우촬영검사
요오드가 포함된 조영제에 알레르기 반응이 있는 대상자는 역행성 요로조영술(retrograde urography)을 시행한다. 방광경으로 관찰하는 동안 조영제(정맥이 아닌)를 요로계에 직접 주입한다. 역행성 요로조영술은 요관, 요관신우이행부, 신우, 신배를 확인한다.

참고자료

· Joyce M. Black 외2(2004). 성인간호학2. 정담미디어.