인슐린요법

소개

간호학 - 인슐린요법에 관한 리포트

목차

♥ 인슐린요법
♥ 인슐린의 작용과 효과
♥ 인슐린의 종류와 작용시간
♥ 인슐린 보관
♥ 인슐린 주사

본문내용

♥ 인슐린요법
식사나 운동요법으로 만족할 만한 혈당조절이 안 되는 경우나 신속하게 혈당을 정상화 시킬 필요가 있을 때는 약물요법을 시행해야 한다. 약물요법은 인슐린주사를 맞거나 혈당강하제를 먹는 있는데 이것은 반드시 식사요법과 병행해야한다.
모든 환자에게 인슐린 치료가 필요한 것은 아니고 제1형 당뇨병에서는 반드시 필요하며, 제2형 당뇨병의 경우에도 감염증이나 수술시 에는 반드시 인슐린을 사용해야 한다.
인슐린요구 형 당뇨병에서도 많은 환자에게 인슐린요법이 필요하고, 임신 중에도 식사와 운동요법으로 혈당조절이 안되면 반드시 인슐린을 사용해야 한다. 물론 경구 혈당강하제에 실패한 경우에도 인슐린을 사용하게 된다.
소아 당뇨병일 때는 인슐린주사를 매일 맞아야 하기 때문에 전문의와 충분한 상담을 해야 한다. 경구 혈당강하제를 사용하는 인슐린의존 형 당뇨병환자나 소아당뇨병환자는 인슐린이나 약물의 과다사용으로 혈당이 70mg/dl 이하로 내려가는 저혈당상태에 빠지는 경우가 있으므로 주의해야 한다.

♥ 인슐린의 작용과 효과

1) 인슐린의 작용과 분비

① 인슐린은 췌장의 랑게르한스 소도의 베타세포에서 생산되는 호르몬으로 전구물질인 프로인슐린으로부터 만들어 진다.
• 췌장이 일차적으로 증가된 혈당에 의해 자극을 받으면 프로인슐린은 두 부분, 즉 제1번 아미노산인 글리신 부위와 제30번 아미노산인 알라닌 부위에서 갈라진다. 프로인슐린이 갈라지면 인슐린과 C-펩타이드로 분리되어 혈액내로 동일 량 분비된다.
• 일단 혈액 내로 분비된 유리인슐린의 반감기는 5.2±0.7분 정도로 알려져 있으며 높은 역가의 인슐린항체를 가진 당뇨병환자의 경우는 이보다 더 길다.
• 건강하며 비만하지 않고 임신하지 않은 성인의 하루 정상적인 인슐린 분비량은 하루 체중 kg당 0.5~0.7단위 정도이다.
• 인슐린과 C-펩타이드는 함께 분비되기 때문에 C-펩타이드 측정은 내인성 인슐린 생산을 나타내는 지표로서 사용될 수 있으며 당뇨병의 병형을 결정하는데 도움이 된다.

참고자료

· 없음