아동간호학 케이스스터디 - 기흉( Pneumothorax)

소개

아동간호학 Pneumothorax 케이스 스터디 입니다.

목차

1. 질병보고서
2. 간호과정

본문내용

질병 보고서
기흉(Pneumothorax)
▶ 정의
기흉이란 공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 것을 말한다.
젊은 남성에게 잘 생기며 갑자기 심한 운동을 한 뒤 생기거나 자고 일어난 뒤 생기기도 한다.
▶ 증상
갑자기 가슴에 통증이 생기는데 처음에는 날카롭게 찌르는 듯한 통증으로 시작되어 점차 둔하고 지속적인 통증으로 바뀌며, 심하지 않는 경우에는 대개 가슴이 답답한 정도로 느끼게 된다. 늑막강 안에 다량의 공기가 들어있으면 호흡곤란을 호소한다. 호흡곤란이 있으면 대부분 중등도 이상의 기흉이거나 폐에 기존질환이 동반되는 경우가 많다.
자발성 기흉으로 위험한 경우는 드물지만, 때로는 긴장성 기흉이라고 하여 늑막강 안에 아주 많은 양이 공기가 고이고, 그 압력이 높아져 심장의 기능까지 억제함으로써 저산소증, 저혈압 등으로 생명까지 위험한 경우도 있다.
▶ 원인
원래 폐는 흉막이라는 두겹의 얇은 막에 의해 둘러 쌓여 있는데 어떤 이유에서건 이 흉막사이에 공기가 들어가면 기흉이라는 질환을 일으키게 된다. 흉막사이에 들어간 공기는 폐를 누르게 되고 이 때문에 기흉이 생긴 사람은 몹시 괴로울 정도의 호흡곤란을 느끼게 된다.
기흉은 발생 원인에 따라 늑골, 골절 등 가슴쪽에 손상을 입었거나 흉부 수술시 발생하는 외상성 기흉, 폐의 기포나 결핵 등의 원인으로 발생하는 자연성 기흉등으로 구분할 수 있다.
특히 기흉 중 가장 많은 것이 폐에서 자연적으로 발생하는 기흉으로 대개 마르고 젊은 남자가 잘 걸린다. 우리나라에서는 고등학고 3학년 남학생이 주로 걸리는 특징이 있다. 발병빈도는 인구 1만명당 1명 정도이며 10-20대 남자의 경우 그 빈도가 더욱 높다.
▶ 치료
공기의 양이 전체 폐의 20% 미만인 경우 100% 산소를 공급하고 안정을 취하면 치료가 된다. 그러나 공기의 양이 이보다 많은 경우 심장이나 반대쪽 폐를 누르게 되므로 발견즉시 직경 1㎝의 가느다란 관을 삽입, 강제적으로 공기를 체외로 뽑아 주어야 한다.

참고자료

· 없음