모성실습 자궁근종, 제왕절개, 골반염 case

소개

모성실습 case
자궁근종
제왕절개
골반염
문헌고찰과 간호진단과 중재
간호진단 각각 3개씩

목차

1.자궁근종
정의
진단
치료방법
간호진단
주관적 객관적 자료
간호목표
간호계획 및 수행

2.제왕절개
정의
진단
치료방법
간호진단
주관적 객관적 자료
간호목표
간호계획 및 수행

3.골반염
정의
진단
치료방법
간호진단
주관적 객관적 자료
간호목표
간호계획 및 수행

본문내용

증상
자궁 근종을 가진 사람 중 25% 정도가 증상을 호소하지만 대부분은 아무런 증상을 느끼지 못한다. 증상 중 제일 많은 것은 월경 불순으로, 약 1/3 에서 나타나며 월경량이 많아지는 월경과다, 월경이 아닐 때 생기는 부종 질 출혈이 대부분 이다. 이것은 혹이 생겨서 자궁 전체가 커지게 되어, 자궁을 둘러싸고 있는 안쪽 막의 면적이 증가되기 때문이다.
다음으로 많은 증상은 자궁이 커지면서 아랫배에서 혹이 만져지거나 허리가 무거워지고 아랫배에 통증을 느끼는 것이다. 그 외에 커진 자궁이 주위 장기인 방광을 누르면서 소변을 자주 본다거나 소변 볼 때 통증을 느낄 수 있으며, 허약감, 무기력감, 두통, 빈혈 등이 생길 수 있다.

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O:TAH수술함
통증사정VAS scale 8점
PCA 착용중
진통제 투여중
V/S 측정결과
160/80-106-24-37.1
환자는 최소한의 동통만 경험한다.
환자는 통증이 감소하였다고 표현한다.
1.통증의 강도, 지속시간, 부위등을 관찰한다.
2.침상안정을 중요성을 설명한다.
3.통증이 있을시 PCA 버튼을 누를 것을 설명한다.
4.가습기를 제공한다.
5.가족에게 심호흡과 사지맛사지 방법을 설명 하고 환자곁에 있게하며 수술후 1시간은 반드시 여러번 심호흡하게하고 사지 맛사지를 해주도록 한다.
7.supine position을 취하고 무릎을 구부리게 하고, 가끔 측위를 취하게 한다.
8.통증이 있을시 알리도록 한다.

참고자료

· 없음