정상분만 문헌고찰

소개

정상분만 문헌고찰입니다.

목차

<정상 분만 기전>
<분만 임박을 알리는 전구증상>
First Stage of Labor (분만 1기)
Second Stage of Labor (분만 2기)
Third Stage of Labor (분만 3기)
forth Stage of Labor (분만 4기)

본문내용

<정상 분만 기전>
골반의 통로는 깊고 똑바르지 않기 때문에 태아는 자궁수축에 의해 밀려나게된다.
진입(engagement) : 아두의 대횡경선이 골반입구를 통과했음을 말한다.
초산부는 분만 시작 2주전에 경산부는 분만시작과 함께 진입.
내진했을때 열려진 자궁경부를 통해아두를 약간위로 올려봐서 움직이지 않을 경우
진입되었음을 알수 있다.
하강(descent):초산부는 아두 진입후 분만2기(자궁경부가 완전 개대될때까지)동안 하강되고 경산부는 진입과 동시에 하강된다.
굴곡(flexion):선진부가 하강하면서 경관, 골반벽, 골반상으로부터 저항을 받으며 정상적
으로 아두가 굴곡이 되고 턱은 태아 가슴쪽으로 굴곡된다.
아두의 출구경선이 전후경선보다도 짧은 소사경이 되게 된다(9.5cm)
내회전(internal rotation):태아의 선진부가 수직측으로부터 산모의 치골부를 향해 앞으로나 혹은 미골쪽을 향해 뒤로 회전하는 것
신전(extension):아두가 회음부에 이르게 되며 안으로 치우치면서 만출된다. 태아는 땅바닥을 내려다보는 상태가 되고 턱이 산모의 항문부위에 있게 된다,
아두만출후의 외회전(enternl rotation):질구를 통해 만출된 아두는 내회전이 일어나기전 원래의 태향을 향해 좌측 또는 우측으로 저절로 45도 회전한다.
만출(expulsion):외회전이 완료됨과 동시에 골반 전방에 위치한 태아의 어깨가 먼저 질구를 통해 나오고 차례로 반대쪽 어깨가 빠져나오면서 태아의 마지막부분이 신속히 분만된다.

Lighting (하강감)
자궁이 아래로 하강하면서 앞으로 치우치는 현상으로 보행불편이나 bladder를 자극하여 빈뇨가 생기나 호흡은 보다 용이해짐.
임신 마지막 2-4주에 나타남.

빈뇨
질 분비물 증가
Show (이슬)
pink color의 blood tinged mucous.(cervix mucous plug가 rupture되어 생긴다.)
Wt. loss
Cervix soften
persistent backache
ROM(양막파열)

참고자료

· 없음