Juvenile rheumatoid arthritis 아동 케이스

소개

Juvenile rheumatoid arthritis 아동 케이스로 에이뿔을 받았던 케이스 입니다. ^^
문헌고찰, 대상자 사정, 약물, 간호과정에 대해 자세하게 나와있습니다.

목차

Ⅰ. 연구 목적
Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
2) 대상자 사정
1. 기본자료
2. 대상자 경과
3. 진단검사
4. 약물치료
3) 간호과정
4) 대상자 교육
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 연구 목적

관절염 하면 흔히 어른들만이 걸리는 질병이라고 생각하기 쉽지만, 관절염이라는 질병은 나이 어린 어린이들도 예외가 될 수 없다. 대표적인 것이 ‘연소성 류마티스 관절염(JRAㆍjuvenile rheumatoid arthritis)’이다.
본 연구자는 우리나라의 0.3% 어린이들이 앓고 있는 JRA에 대한 정보와 지식을 정확히 알아 대상자에게 효과적으로 간호과정을 적용하여, 증상완화와 적절한 간호를 수행하기 위해 본 연구를 하게 되었다.

Ⅱ. 본론

1) 문헌고찰

(1) Juvenile rheumatoid arthritis 정의
16세 이하의 아이들에게서 6주 이상, 관절의 염증과 뻣뻣함이 나타나는 상태이다.

(2) 병태생리 및 원인
 원인 불명
① 체내의 면역계가 자신의 정상 조직을 공격해서 생기는 자가면역 질환에 의한 것이라 여겨짐
② 첫 번째 증상은 대개 육체적 정신적 스트레스와 관련되어 나타남

 1. 활막 염증 초기 : 활막 부종 및 과잉증식
2. 판누스가 연골 파괴 -> 관절 변형-염증세포와 활막 세표에서 유리된 매게물질에 의한 골파괴 작용으로 나타날 수도 있음.
3. 섬유성 강직 - 연골이 파괴되고 섬유질의 판누스가 두 뼈를 연결해 버림
4. 골성 강직 - 완전히 골화되어 움직일 수 없게 됨 - 골다공증은 계속 진행됨
(4) ARA(American Rheumatism association) 진단 기준
-7개 항목 중 4개 이상이 나타나고 관절 증상이 적어도 6주 이상 경과된 경우에 진단.
① 수면 후 강직
아침에 심한 관절통(아프고 뻣뻣한 증상)이 심하면 오후까지 지속(퇴행성인 경우 수분이 내에 소실)되며
② 세 관절이상의 종창
③ 수부 관절들의 종창
90%이상에서 수부의 관절이 침범. Carpal, MP, PIP joint등의 종창이 6주 이상 지속시 의미있는 소견임

참고자료

· 1. 아동간호학 각론, 1999, 김미예, 수문사.
· 2. 아동간호학(발달단계별), 2003, 이화자, 정담
· 3. 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 현문사, 2004