파킨슨 질환 Case study

소개

신경과 병동 임상실습 하면서 한 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 관계문헌의 개요

Ⅱ. 본론

1.간호사정을 위한 기초자료 수집

1) 개인력
2) 기본 욕구 사정
3) 현재 건강력 사정
4)과거 건강력 사정
5)신체 검진
6)검사 소견
7)의학적 치료 계획
①내과적 치료요법
a. 식이요법
b. 약물요법
②외과적 치료방법
③특수 치료요법

2. 각 질환의 계통별 사정

3. Problem List

4. 간호진단

5. 간호과정 적용

Ⅲ.결론

참고문헌

본문내용

2. 관계 문헌의 개요

1) 파킨슨 질환의 정의
영국의 의사 제임스 파킨슨이 1817년에 처음으로 보고한 질환으로 별칭은 진전(振顫)마비이다. 중뇌 흑질 부위의 신경전달물질인 도파민의 분비가 감소, 뇌세포가 점점 괴사하는 질병으로, 파킨슨병의 원인 즉 무엇 때문에 흑색질의 신경세포가 파괴되는가는 아직 밝혀지지 않았다. 이 질병은 대표적인 노인성 신경계 질환으로서 발병연령은 50세 이상에서 70대 중반에서 가장 많으며, 정확한 통계 자료는 없으나 인구 천 명당 1명 정도의 비율로 발병한다고 알려져 있다.
처음에는 근 경직, 운동 완서(동작이 느려지는 증상), 진전(무의식적으로 일어나는 근육의 불규칙한 운동) 등 3가지로 나타나며, 떨리는 것은 대개 손발부터 시작되어 점차 전신의 수의(隨義) 운동이 불가능해진다. 이 때문에 보행은 종종걸음을 하게 되고 몸이 앞으로 구부러지며 얼굴표정이 없고 대화나 눈을 깜박이는 것도 어려워진다.

2)파킨슨 질환의 원인
원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 그 외에도 노화과정, 도파민성 신경세포를 파괴시키는 바이러스, 특발성 동맥경화성 뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성 손상 후, 독성물질(일산화탄소, 망간, 수은)의 흡입, 신경매독, 약물사용(항정신성 약물)등과 관련이 있다. 투약, 기저 신경절 퇴행, 흑질 조직의 외상이나 허혈로도 발생한다.

3)파킨슨 질환의 증상
경직 : 경직은 질병과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 진행한다. 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 능력에 어려움이 있고 침을 흘린다.
진전 : 진전은 가장 흔한 초기 증상이다. 전형적인 진전증상으로, 휴식 시 손바닥에 환약을 놓고 엄지손가락으로 굴리는 것 같은 동작(환약 조제양 움직임, pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리가 떨리는 것을 볼 수 있다.

참고자료

· 전시자 외, 성인간호학(하) 제4판, 서울, 현문사, 2005, p513~521
· http://blog.naver.com/namseng2
· http://www.kmds.or.kr/
· 네이버 백과사전