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간경화 케이스

간경화 케이스 입니다! 문헌고찰 .사례연구 .간호진단 느낀점 등 정말 잘 나와있으니 도움 되실꺼에용 ~
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최초등록일 2008.10.20 최종저작일 2008.10
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    소개

    간경화 케이스 입니다!
    문헌고찰 .사례연구 .간호진단
    느낀점 등 정말 잘 나와있으니 도움 되실꺼에용 ~

    목차

    liver cirrhosis 문헌고찰

    hepatoma 문헌고찰

    tuberculosis 문헌고찰

    환자의 사례연구(환자소개)

    환자의 사례연구(진단적검사자료)

    환자의 사례연구(특수검사 및 방사선검사)

    환자의 사례연구(약물 치료 현황)

    간호진단(1)
    간호진단(2)
    간호진단(3)

    daily report

    check list

    느낀점, 참고문헌

    본문내용

    ◉간경화증(liver cirrhosis)
    간경화증은 간의 만성질환이며 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 간경화증의 기본변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직으로 대치된다. 이로인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화된다 이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜간 혈류를 차단한다.

    1)원인과 역학
    간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체 바이러스성 간염 기타 약물 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다.
    괴사후 경화증은 거대결절성으로 간독성 물질에 의해 발생하며 세계적으로 가장 흔한 형태이다.

    2)위험요인과 예방
    간경화증의 원인은 확실히 밝혀지지 않았지만. 위험요인은 다음과 같다.
    -알코올 남용
    -담즙성 경화증
    -CAH:B형 혹은 C형 간염으로 인한 만성 활동성 간염
    -중증 간울혈

    3)병태생리
    간경화증은 만성 간질환의 마지막 단계로서 간세포는 상흔조직으로 대치되고 정상적인 소엽구조는 결절세포로 된다. 경화의 초기변화는 간의 지방침윤이다 원인 요인을 제거하면 간의 지방침윤은 회복된다. 퇴행성 과정이 계속될 경우 급성 알코올성 간염과 경화가 발생한다. 경화의 최종 결과는 간기능의 상실과 간 문맥 혈관의 폐색이다.

    4)임상증상
    간경화증 환자의 증상은 원인 및 대상부전의 유무에 따라 다양하게 나타난다.
    간경화증의 증상들은 크게 간세포 부전과 문맥압 상승으로 나타나며 병태생리와 직접 관련되어있다.
    간세포 부전의 증상에는 황달,저알부민혈증,복수,하지부종,Prothfombin time의 지연,출혈경향 등이있다. 문맥압 상승의 증상에는 비장비대 복수 원발성 복막염 간성 신증후군 식도 정맥류 파열 상부 위장관 출혈 간성혼수등이 포함된다.
    간경화증은 장기간의 병력과 애매하고 비특이 적인 증상을 경험하는데 식욕부진 피로감 열감 체중감소 복통 거미줄혈관종 손바닥홍반 곤봉형손가락 등의 증상이 나타난다.

    참고자료

    · 성인간호학(상), 대표저자:전시자,김강미자,박정숙- 현문사
    · 간호진단과 중재 대표저자:이은옥,서문자 - 서울대학교 출판부
    · 간세포암, 대표저자:문영명,김병로 - 군자 출판사
    · (알기쉬운)결핵 -군자 출판사
    · 간호진단과 계획 - 서울 대학교 출판부
    · 나의투병기(간경화)- 한국건강가족동호회
    · 간세포암 -한양대학교출판사
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