[간호학]ERCP 검사 전후 간호

소개

내시경 역행적 담췌관 조영술 (ERCP) 검사의 전, 후 간호와 검사 과정을 작성한 레포트 입니다. 내용을 구체적으로 서술하였습니다.

목차

◎ 검사 목적및 적응증
◎ 금기
◎검사전 간호
◎검사절차
◎검사후 간호
◎ 검사 결과

본문내용

ERCP는 췌장과 담관에 색소를 주사한 다음 췌장관과 담관을 보는 것이다. 이 검사는 내시경 검사와 방사선 검사를 둘다 포함한다. 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후 췌장액과 담즙이 십이지장으로 흐르는 십이지장 유두까지 작은 캐뉼라가 삽입된다. 캐뉼라를 통해 방사선 조영제를 주입하고 형광투시 X선으로 췌장관과 담관을 본다.

◎ 검사 목적및 적응증
1. 원인 불명의 황달이 있어 담도 폐색인지 간 질환인지 구별하기 위해
2. 폐색의 원인이 결석인지 관의 낭종, 협착증 혹은 해부학적 기형인지를 확인하기 위해
3. 원위 총담관에서 작은 담석을 회수하고, 담도를 확장시켜 협착을 완화시키고, 괄약근 절개술을 시행하고, 담도배액관을 장치하기 위해
4. 십이지장 유두, 췌장의 두부 혹은 담도 등에 악성 종양이 의심되는데 초음파, 스캔, 방사선 촬영술 같은 검사 결과가 음성이거나 진단하기 어려울때 확진을 위해
5. 만성 췌장염의 징후과 증상이 발견될때
6. 경화성 담낭염의 징후와 증상이 발견될때
7. 이유를 알수 없는 복통이 계속될때 진단을 위해
8. 생검조직을 채취하기 위해

◎ 금기
1. 불안정한 심폐상태 : ERCP는 심부정맥과 저산소혈증을 일으킬 수 있다.
2. 혈액응고 장애 : 괄약근 절개술을 하려고 할때 발생할 수 있다.
3. 담낭염 : 검사 전에 항생요법을 받지 않았을때
4. 급성췌장염 : 출혈성 췌장염이나 원인불명의 췌장염, 담석폐쇄로 인한 급성 췌장염과 같이 특별한 경우는 검사가 가능하다.
5. 췌장의 위낭종

참고자료

· 송미순외 5(2002)/ 진단적 검사와 간호 / 서울 : 현문사
· 이향련외 (2007) / 성인간호학 2/ 서울 : 수문사
· 전시자외(2005) / 성인간호학 상 / 서울 : 현문사
· 송경애 외(1998)/진단검사와 간호 /서울 : 수문사