정신간호 Dementia, Major depressive disorder case

소개

정신간호 실습에서 Dementia, Major depressive disorder case study한 자료 입니다.
정성껏 해서 A+ 받은 자료 입니다.

목차

정신간호 기록
간호사정
간호문제목록
간호진단
#1. 자존감 저하와 관련된 자신을 향한 폭력 잠재성
#2. 노화과정과 관련된 기억장애
간호수행 및 평가

본문내용

#1. 자존감 저하와 관련된 자신을 향한 폭력 잠재성
·장기목표 : 자살에 대한 생각이나 관련 행동이 없어질 것이다.
·단기목표 : 7월 4일까지 자신의 긍정적 측면을 확인하고 자해 활동을 하지 않을 것이다.
6/30 (월)
1. 환자를 지지하고 지속적으로 contact 을 통해 자살 가능성에 대해 사정한다.
1) 대상자와 면담을 통해 자살가능성을 사정한다.
- 오후 2시에 환자분이 병실에 누워계시길래 면담을 시도함. “가스렌지에 부딪쳐서 허리를 다치고 수술 했는데 아직도 허리가 아프고 힘들어. 이렇게 살아서 뭐해”라는 표현을 함.
 앞으로 대상자와 잦은 접촉을 통해 신뢰관계를 발달시키고 자살가능성에 대해 깊은 사정을 해야겠다.2. 물리적으로 안전한 환경을 조성한다.- 위험한 물건은 관찰 되지 않았다.3. 우울한 감정, 무력감, 외로움 등을 말로 표현하도록 격려한다.
1) 대상자의 말을 적극적으로 경청하여 그의 생각과 느낌을 수용한다.

- “18살 때 일본으로부터 해방되었지만 22살 때 6.25전쟁이 일어났어. 전쟁으로 부모님도 죽고 남편은 월북하고... 전쟁으로 고생만 하고 나는 시대를 잘못 태어난 것 같아”라며 우울을 표현하는 환자에게 경청과 공감을 통해 정서적 지지를 하였다.
7/1
(화)1. 환자를 지지하고 지속적으로 contact 을 통해 자살 가능성에 대해 사정한다.
1)대상자와 짧고 잦은 접촉을 한다.

2)대상자와 면담을 통해 자살가능성을 사정한다.

- 아침에 병실에 찾아가 인사드리고 "잘 주무셨나요?""오늘은 기분이 어떠세요?"라고 여쭤보니 “잘 잤어. 기분이야 그냥 그렇지”라고 대답하심
- 오늘 면담 시에는 죽고 싶다는 표현을 하지 않았다.
 죽고 싶다는 표현은 하지 않으셨지만 표정은 밝지 않은 것으로 보아 대상자의 우울한 감정은 여전해 보였다.2. 물리적으로 안전한 환경을 조성한다.- 위험한 물건은 관찰 되지 않았다.3. 우울한 감정, 무력감, 외로움 등을 말로 표현하도록 격려한다.
1) 대상자의 말을 적극적으로 경청하여 그의 생각과 느낌을 수용한다.
2) 대상자의 긍정적인 면을 찾아내어 칭찬해준다. 약점보다는 강점에 초점을 맞춘다.

참고자료

· - 이광자 외 정신간호총론 수문사 2006
· - 조희 외 정신간호실습지침서 현문사 2001
· - 이은옥 외 간호진단과 중재 서울대학교 출판부 1994
· - 자살간호, 노인간호 수업 프린트 물