부인과 질환 요약, 항암제 부작용, 작용

소개

부인과 암병동 실습 레포트
부인과 질환 한장으로 요약,,,
power라는 책 참고함

목차

1. uterine myoma (자궁근종)
2. ovarian cancer (난소암)
3. cervical cancer (자궁경부암)
4. endometrial cancer (자궁내막암)
5. breast cancer (유방암)

항암제 종류에 따른 적응증과 부작용
1. 알킬화제
2. 대사길항제
3. 인터킬레이터.
4. 알칼로이드
5. DNA 절단제
6. 호르몬 항암제

본문내용

1. uterine myoma (자궁근종)
-에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각됨.
1)역학
①자궁에서 가장흔한 종양
②호발연령: 30~40세 (35세 이상 여성의20%)
③백인〈흑인
④menopause후에는 기존의 크기보다 감소하여 새로운 myomy발생이 드물다
⑤악성화의 가능성은 매우 적다 (0.5% 미만)
2) 종류
①점막하 근종(submucous myoma) : 자궁내막 바로 아래 발생한 것
-합병증이 가장많다.
-출혈이 많다.
②근층내 근종 : 자궁근종의 대부분을 차지함.
-빈도 80%, 경계가 분명하며 침윤성은 나타내지 않는다.
③장막하 근종 : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생. 임신 시 동반되면 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생함.
-utreter와 ligamene fold사이에 존재
-수술시 문제가 발생하디 쉽다.
3) 임상증상
-일반적으로 무증상이며 25%정도에서 증상을 나타낸다.
-abnormal uterine bleeding (임상적으로 가장흔한 증상)
why?? 자궁근종에 의한 내막면적증가 , 자궁내막 정맥의 확장으로 정맥울혈, 자궁수축장애
-자궁비대, 월경과다, 빈혈, 월경통, 하복부 통증, 불임, 빈뇨, 배뇨곤란, 수신증, 변비증상, 배변통, 부종과 정맥류 등.
⇨ 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상 나타남.
4) 진단
- history - abdominal palpation
- Bimanual pelvic examination - endometrial curettage
- Laboratory data - X-ray
-초음파,hysteroscopy, laparoscopy, CT, MRI
5) 간호중재
- 고식적 요법 : 근종의 크기가 작고 증상이 없을 경우, 6개월 마다 정기검진.
- 호르몬 요법 : GnRH 활성제를 저 에스트로겐 현상을 유발시켜 크기 줄임.
- 외과적 수술 요법 : 근종절제술(myomectomy), 자궁절제술(hysterectomy)

참고자료

· 1.‘의약화학’ 의약화학 편집위원회 편, 신일상사
· 2. ‘드러그 인포’ http://www.druginfo.co.kr/
· 3.네이버 블로그 http://blog.naver.com/goonacruise