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복막투석과 혈액투석에 대해서..

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최초등록일 2008.06.01 최종저작일 2008.05
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복막투석과 혈액투석에 대해서..
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    목차

    ◆ 복막투석(peritoneal dialysis) ◆

    Ⅰ. 정의
    Ⅱ. 복막투석의 적응증
    Ⅲ.복막투석의 원리와 종류
    Ⅳ. 복막투석 방법
    Ⅴ. 복막 투석의 합병증
    Ⅵ. 복막 투석의 단점
    Ⅶ. 복막투석의 장소
    Ⅷ. 복막환자의 식이요법
    ◆ 혈액 투석(hemodialysis) ◆


    Ⅰ. 정의
    Ⅱ. 혈액투석방법
    Ⅲ. 혈액 투석의 원리
    Ⅳ. 혈액 투석의 장점
    Ⅴ. 혈액 투석의 단점
    Ⅵ. 혈액 투석의 합병증
    Ⅶ. 혈액 투석 환자의간호

    본문내용

    Ⅰ. 정의

    복강에 특별한 관을 삽입하여 깨끗한 투석액을 넣고, 6시간 가량 투석액이 머무르는 동안 몸 안의 불필요한 노폐물과 수분을 제거한 후 몸밖으로 배출시키는 과정이다. 혈액투석과 달리 복막 투석은 몸밖으로 피를 빼내지 않는다. 복강을 둘러싼 복막에 많은 모세혈관들이 있는데, 반투막의 여과기 역할을 하는 복막을 통해서 모세혈관속의 노폐물과 수분이 투석 액으로 빠지면 이 투석액을 일정 시간 후에 새 것으로 갈아주는 것이다.
    복막은 복강을 둘러싸는 장막으로 섬세하고 얇은 막입니다. 복막은 복부 근육과 접해있는 벽측복막과 장을 둘러싸고 있는 장측 복막으로 구성되며 성인에서 전체 표면적이 1 ~ 2 ㎡ 정도됩니다.

    ・ 복막의 작은 모세혈관이 다량 분포되어 복강을 둘러싼 복막이 반투막으로 작용함.
    ・ 1~2L 의 투석액을 복강을 주입한 후 용액을 복강안에 머물러 있게 하여 복막을 통해서 혈중의 노폐물과 수분이 복강안으로 빠져 나오게 함.
    ・ 일정시간이 지난 후에 용액을 카테터를 통해 복강으로부터 배액시킴
    ・ 급성복막투석 1시간 간격으로 반복함
    ・ 지속적 외래 복막투석은 하루 3~4회 반목함

    Ⅱ. 복막투석의 적응증

    ・ 15세 이하의 어린이가 투석을 하게 되었을 때(다량의 단백질이 필요로 하기때문)
    ・ 고령의 환자 (동맥경화증이 있어 혈관확보 여려움)
    ・ 당뇨, 심혈관계에 이상 있는 경우

    Ⅲ.복막투석의 원리와 종류

    ・ 환산 - 노폐물과 독성물질이 제거됨.
    ・ 삼투작용 - 체내 과잉수분이 제거됨.
    ・ 투석액내에 포도당을 첨가하여 혈액보다 삼투압을 높여줌으로써 혈중의 수분을 제거.
    ・ 지속성 외래복막투석(CAPD) - 투석액을 하루에 3~5회 교환해줌.
    ・ 지속성 순환기 보조 복막투석(CCPD) - 밤에 자동순환기를 이용하여 4~5회 교환해줌.
    ・ 간헐적 복막 투석(IPD) - 일주일에 4일을 하루에 10시간씩 30분마다 교환해 줌.

    참고자료

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