정신과 레포트 주요우울장애 강박장애

소개

간호학 정신과 실습 레포트 입니다.
주요우울장애와 관련된 레포트구요,,
강박장애와 기분부정장애도 함께 진단받았던 환자 레포트입니다.
23장이고, 나름 완벽한 레포트라고 자신합니다.

목차

1. 일반적 배경
1)일반정보
2)입원과 관련된 정보
2. 건강력
1)현병력
2)병전성격
3)가족력
3. 간호력
일반적인 신체검진
4. 검사소견
5. 의사의 치료
6. 문헌고찰
7. 간호과정
진단 1~4

본문내용

2. 건강력
1) 현병력
․ 진단명 : MDD(major depressive disorder) - 주요 우울장애
recurrent,severe,psychotic teatures(재발하는 정신병)
R/O OCD rule out obsessive-compulsive disorder (강박장애)
R/O avoidant personality disorder (강박장애)
R/O dysthymic disorder (기분부전장애)
․ 문제점 : 1. 우울한 기분
2. 죽고싶은 생각
3. 감정조절이 안되고 쉽게 짜증내고 화낸다
4. 잠을 잘 자지 못하고 종일 피곤하다
5. 새로운 환경에 적응을 못하고 사람 많은데 가지 못한다.
6. 식사 안하려 한다.
-> 평소 예민하고 까다로운 성격으로 친구도 골라서 사귀곤 하였다. 약 3년전 백화점에서 세일즈하는 일을 하고 있었는데 기분이 자주 처지고 병화가 잦았으며, 일도 잘 안되고 의욕도 없어 동료나 상사들과도 자주 문제가 생겼다. 이후 스스로 직장을 가만두고 서울에 있는 정신과 병원 등에서 치료받으셨으나 별다른 하는 일 없이 지내시면서 점점 더 사람을 피하게 되고 기분조절이 잘 안되어 사소한 일에도 화를 내는 일이 많으졌다. 친구들도 잘 만나지 않으려 하였고 집에서만 지내다가 증상이 더욱 악화되어 서울 의료원에서 2005년 8월과 1월경에 두차례 입원치료 하였다. 그로 인해 신검에서 4급을 받아 공익 근무요원 판정을 받았다. 2006년 2월경 병원에서 퇴원하여 가족이 있는 광주로 오셔서 지내시다가 이때부터 본원 NP 외래 다니며 치료 받으셨다. 그러나 환자분 계속 의욕이 없고 병원 오기가 귀찮고 힘들다며 4차례 치료 받으시고 그만 두었다. 그러다 군대소집령이 나와 증상에 대한 치료를 위해 입원하심.
2) 병전성격
어려서부터 예민하여 음식도 가려서 잘 안 먹었고, 물도 생수만 마시곤 하였다. 또한 사람을 가리는 편이어서 친구도 맘에 드는 사람하고만 사귀었으며 중고등학교 때는 예민하고 까탈스러워서 남의집이나 식당에서 밥을 잘 먹지 못하였으며 지금까지 연락하고 만나는 친구가 한명도 없다. 고등학교 때 처음 남자를 좋아한다는 생각이 들었는데 여자에게는 별 감정이 생기지 않고, 멋진남자들이 눈에 자주 들어왔으며 예전부터 여성스러운 면이 많았다.

참고자료

· 없음