심부정맥

소개

부정맥 레포트

목차

1. 원인
2. 부정맥의 사정과 진단
3. 심부정맥의 종류
4. 심부정맥의 치료

본문내용

심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동 수가 비정상적인 상태로 부정맥의 형태는 정상인에게도 올 수 있는 가벼운 리듬의 장애 에서부터 생명을 위협하는 위험한 장애까지 다양하다.
·자동성 장애 - 심박조절이 동방결절에서 시작하지 않고 다른 부위의 심근세포에서 심장박 동이 시작하거나, 동방결절에서 시작한 경우라도 심장 수축 자극을 정상적인 속도로 내보내지 못하는 것이다.
·전도 장애 - 동방결절에서 시작된 전기적 자극이 정상적인 전도계 를 통해 전달되지 못하 고 방해를 받는 것이다.

1. 원인
심근세포의 손상 및 심근의 국소빈혈이나 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증 등의 약물투여, 심장을 자극하는 술·담배·카페인 그리 고 때로는 심방이나 심실의 비대 등도 부정맥을 초래한다. 부정맥은 정상적인 생리적 반응으로도 나타날 수 있는데 활동이 증가할 때 동성빈맥이 나타나고, 운동선수가 휴식을 취하거나 수면시에는 동성서맥을 보이는 것으로 예를 들 수 있다. 정상상태에서의 심장은 동방결절에서 일분 당 60∼100회의 전기적 자극을 내보낸다. 이자극이 심방을 통과하면서 심방수축을 유발하고 방실결절에 도달한 뒤 잠깐 지체되었다가 His 속을 타고 좌우 심실로 내려가서 퍼키젠섬유에 전달되면 심실수축을 일으키고 방실결절에서 전기적 자극이 잠깐 지체하는 동안 심실은 보다 많은 혈액을 채울 수 있게된다. 심전도상에는 동방결절에서 시작된 자극이 심방을 수축시킬때 P-파를 나타내고, 방실결절에 도달하나 전기적 자극이 심실수축을 시작하기 직전까지의 지체기간은 P-R간격으로 심실이 수축할 때는 QRS-파, 심실자극 후의 휴식기간에는 T-파라 한다. 정상 동성리듬은 이러한 일련의 주기가 반복되고 부정맥은 이상의 특징을 가진 정상 동성리듬을 제외한 모든 리듬을 뜻한다.

2. 부정맥의 사정과 진단
환자의 건강력, 심맥관계 의 검사, 심전도 및 심장 모니터에 의해 진단하는데 이 중 가장 중요한 것은 심전도이다.

참고자료

· 성인간호학 / 전시자 외 공저 / 현문사