Respiratory Diseases, 신생아의 호흡기계

소개

신생아 호흡기계의 특징과 질환및 인공호흡기와 관련된 자료입니다.

목차

General Physiology
General Etiologic factors
General prevention
General Data Collection

GENERAL TREATMENT STRATEGIES
Supplemental Oxygen
Delivery method
Continuous Distending Pressure(지속적 양압)
Pulmanary Hygiene
Chest Physiotherapy
Suctioning
Endotracheal Intubation

Mechanical ventilation
Weaning From the Ventilator

General complications
Acute Complications
Air Leak
Chest tube & Drainage System.

Chronic Complication
Respratory Syncytial Virus
Retinopathy of Prematurity

Acute Respiratory Diseases
Repiratory Distress Syndrome
Transient Tachypnea of the Newborn(TTN) (RDS type 2)
Meconium Aspiration Syndrome(MAS)
Neonatal Pneumonia
Persistent Plmonary Hypertention of the Newborn(PPHN)

본문내용

respiratory diseases를 가진 미숙아들의 예후에 있어 과거 십년에 걸친 명백한 개선에도 불구하고, 중대한 사망률과 높은 유병률은 지속되고 있다. 신생아의 호흡기계 질환의 성공적인 치료와 관리가 신생아 사망률의 더 많은 개선을 가져왔다.
이 장에서는 몇몇의 일반적인 respiratory diseases의 치료와 결과에 대한 개략을 보여주고 있다. 독특한 질환의 경과와 그것들의 관리에 따른 호흡기 생리와 관련된 일반적인 법칙과 개념들, 원인적 요소들, 증상들이 제시되고 있다.

General Physiology
일반적인 호흡기 생리학에서 해부학적․발생학적인 기초가 필요하다. phosphatidylcholine과 phosphatidylglycerol과 같은 표면 활성 복합체는 폐포를 안정화시킨다. surfactant(표면 활성제)와 같은 복합체는 표면 장력을 감소시키고 폐포가 팽창되어 있게 한다.
그러나 단순히 말하는 것보다 그 상황은 더욱 복잡하다. LaPlace는 공기-액체 접촉면에서 쓰이는 pressure(P)의 크기가 표면 장력에 2배한 값을 표면의 곡선 반지름(r)으로 나눈 값과 같다고 상세하게 표현했다. 표면활성제가 없을 경우, 작은 곡선 반지름을 가진 폐포는 더 큰 곡선 반지름을 가진 폐포에 비해 그 표면에 더 큰 압력(찌그러뜨리려는 경향이 있는)을 받고 있다. 표면활성제는 곡선 반지름이 작을 때 표면 장력을 감소시키고, 곡선 반지름이 더 클 때 표면 장력을 증가시킴으로써 완화시킨다. 즉, 더 큰 곡선 반지름을 가진 폐포는 기대되는 것보다 더 큰 압력(그것의 volume을 줄이려는 경향이 있는)을 받고, 더 작은 곡선 반지름을 가진 폐포는 기대되는 것보다 더 작은 압력을 받는다. 그러므로 폐포는 일정한 곡선 반지름으로 안정되어 있다. (일정한 volume)

참고자료

· neonatology