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제1형 자가면역성 당뇨병에 대하여 (당뇨 합병증의 치료)

제 1형 자가면역성 당뇨병은 유전적 감수성이 있는 환자가 환경적 인자와 베타세포의 면역매개성파괴가 결합하여 수개월에서 수년에 걸쳐 생겨난다. 제 1형 자가면역성 당뇨병에 대하여 알아보자.
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한컴오피스
최초등록일 2007.12.06 최종저작일 2007.09
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제1형 자가면역성 당뇨병에 대하여 (당뇨 합병증의 치료)
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    소개

    제 1형 자가면역성 당뇨병은 유전적 감수성이 있는 환자가 환경적 인자와 베타세포의 면역매개성파괴가 결합하여 수개월에서 수년에 걸쳐 생겨난다.

    제 1형 자가면역성 당뇨병에 대하여 알아보자.

    목차

    제 1형 자가면역성 당뇨병
    1) 유전인자
    2) 환경 인자
    3)면역 표식자

    당뇨병성 케톤산증의 치료
    1) 탈수교정
    2) potassium 투여
    3) 혈당조절
    4) 뇌부종

    당뇨병의 장기적 합병증의 치료
    1) management protocols
    2) insulin regimens
    3) adjustment algorithms
    등등..

    본문내용

    1) 유전인자
    당뇨병과 관련되는 유전자는 염색체 6p21에 위치한다. 이 유전자는 HLA(human leukocyte antigen) class II molecules(HLA-DR,HLA-DQ loci)을 암호화한 것으로 α-chain과 β-chain으로 구성된 세포표면 당단백질이다. 이 펩티드의 단편이 대식세포에게 잡아먹혀지고 T림프구에 전달된다.
    어떤 DR 분자들(DR1,3,4,8,16-DR2)은 당뇨병에 감수성이 있고 반면에 DR5,15-DR2는 당뇨병의 예방효과가 있다. DQ는 DQA1과 DQB1로 구성되어 있다. 제 1형 당뇨병 환자의 40%에서 DQB1의 57번째 위치에 아스파르트산이 없고 DQA1의 52번째 위치에는 아르기닌이 있는 경우이고, 97%에서는 DQB1의 57번째 위치에만 아스파르트산이 없다. 어떻게 해서 이러한 아미노산이 면역기능을 변화시키는지는 알려져 있지 않으나 아미노산이 베타세포 항원에 대한 친화력을 증가시키거나 다른 펩티드와의 결합을 감소시켜 베타세포의 자가항원의 결합에 영향을 미친다.

    2) 환경 인자
    바이러스, 음식물, 환경적 독성물질이 당뇨의 유발인자가 된다. 바이러스에 노출되어 직접 베타세포에 침습하여 손상을 입히거나, 바이러스 감염후 생긴 항체가 바이러스와 분자적 유사성이 있는 베타세포 항원을 인식하게 된다. 후자의 경우가 더 설명 가능한 기전이다.
    예를 들어 베타세포 항원인 GAD(glutamic acid decarboxylase)은 P2-C와 펩티드 순서가 유사하다. 콕사키 바이러스에 감염된 후 형성된 항체가 베타세포 표면에 있는 GAD에 대항하여 면역학적 손상을 야기한다.....

    참고자료

    · 없음
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