정신분열병에 대하여

소개

정신분열에 관하여 각종 내용을 종합하여 정리 하였습니다.

목차

Ⅰ. 역학
Ⅱ. 원인
(1)유전적 요인
(2)환경적 요인/정신 사회학적 요인
(3)스트레스적 요인
Ⅲ. 임상증상
1. 환각
2. 망상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 경과 및 예후
Ⅵ. 치료

본문내용

Ⅳ. 진단
1. 진단에 필요한 것
진단은 정신과의사의 몫이다. 정신과의사가 진단을 제대로 내리도록 하려면 가족이 그동안 일어난 일을 자세히 설명해 주어야 한다. 정신과의사는 가족의 이야기를 듣고, 환자를 만나 환자의 이야기를 듣고, 환자의 정신상태 진찰을 통해서 진단을 내린다. 물론 뇌기능과 신체기능, 신경학적 검사 등도 하게 된다. 다른 신체질환이나 약물복용, 알코올 중단 혹은 뇌종양, 중추신경계 질환의 경우에도 정신분열병과 비슷한 증상이 나올 수 있기 때문이다. 임상심리 검사도 환자의 심리상태를 알아보는데 도움을 줄 수 있고 진단과 감별진단에 참고가 된다. 그러나 진단에서 가장 중요한 것은 증상과 증후와 그 변화과정인 병력 (病歷)이다. 그러므로 가족이나 주변사람들이 주는 정보가 중요한 것이다.
2. 진단의 기준
정신장애의 진단은 최근에 크게 개발되어 우리나라에서도 쓰기로 되어 있는 세계보건기구의 국제질병분류 제 10판 (ICD-10)의 진단지침과 미국의 진단분류 4판 (DSM-IV)에 의존하고 있는데, 정신분열병의 경우는 양자간에 큰 차이가 없다.
미국의 진단분류 4판에서는 특정한 증상이 최소한 1개월간 있고, 사회직업 기능의 장해가 있으며, 증상이 6개월간 지속되고, 정신분열정감장애나 기분장애, 물질 (약, 알코올 등) 복용장애 및 내과질환 등의 배제가 그 기준이다. 여기에서 특정한 증상이란 ① 망상 ② 환각 ③ 언어의 지리멸렬 ④ 긴장성 행태 ⑤ `음성` (陰性)증상 (피상적 정감, 언어의 결핍, 의욕상실 등) 등을 말하며 이중 두개 이상이 있어야 된다.
국제질병분류 10판에서는 앞에 열거한 증상의 내용이 보다 구체적으로 열거되어 있고, 일개월이 경과되지 않은 경우에는 일단 급성 `정신분열병 비슷한 정신병적 장애`라고 진단한다.
3. 아형 (亞型, Subtype)
정신분열병에는 그 증상과 경과에 따라 여러 유형이 있다. 국제질병분류 10판에 의하면 아래와 같다.

참고자료

· 없음