경피적관상동맥확장술 환자간호

소개

ccu실습시 병원에 제출했던 자료입니다.

목차

1. 경피적 관상동맥 확장술이란??
2. 대상자
3. 환자에게 미치는 영향
4. 시술 과정
5. 입원기간 / 예후

본문내용

1. 경피적 관상동맥 확장술이란??
- 관상동맥 질환의 치료에 적용되는 비 수술적인 시술이다. 이 방법은 풍선도관을 혈관에
넣어 풍선이 달린 부위가 죽상경화성 죽종 부위에 도달하면 풍선을 부풀려 죽종을 압박
함으로써 혈관구경을 넓혀주어 국소빈혈이 있는 심근으로 혈류를 보낼 수 있도록 하는
것이다.
2. 대상자
- 협심증을 앓은 지 일년 이내이면서 약물로 조절되지 않는 환자, 관상동맥 측관술의 대상
자 이면서 좌측 관상동맥 협착이 오지 않는 경우에 흔히 사용된다.
3. 환자에게 미치는 영향
생리적 영향 사회심리 및 생활양식에 미치는 영향 ․ 가능한 합병증 : 심장압전, 심근경색증, 심부정맥, 출혈, 심부전증, 혈종형성, 도관삽입부위의 혈전 형성
․ 계속적인 항혈소판 약물 복용 ․ 협심통의 제거
․ 즉각적인 심근경색증 위협의 제거
․ 위험요인 수정( 식이, 흡연, 운동의 조절 필요 )
4. 시술 과정
․ 시술 이전에 환자는 항혈소판 효과를 위하여 아스피린 325mg을 투여한다.
․ 관상동맥 경련을 막기 위하여 칼슘길항제 nifedipine을 투여한다.
․ 환자의 사지와 흉부에 심전도를 부착하여 시술 동안 계속 관찰한다.
․ 혈전형성 예방을 위하여 정맥용 헤파린 5000~10000u를 투여하고 동량을 매 시간 반복투여한다.
․ 풍선카테터 삽입 전에 관상동맥 경련 에방과 협착된 동맥의 확장을 돕기 위하여 관상동 맥내로 nitroglycerin200㎍을 투여한다.
․ 시술 동안 심근허혈이 일어나는지 세심하게 사정하고 관찰한다.
․ 계속적인 불편감이 있을 때 morphine을 투여한다.

참고자료

· 없음