[간호학]COPD환자의 사례관리

소개

간호학- COPD환자의 사례관리 케이스 입니다.

목차

1.기관절개술
1) 기관절개술의 정의
2) 기관절개술이 적용되는 경우
3) 기관절개관의 종류
4)합병증
5)간호
2.밀봉배액법
1) 흉곽배액의 정의
2) 밀봉흉곽배액의 목적
3) 흉곽배액의 적응증
4) 흉부배액의 원리
5) 밀봉흉곽배액기구의 종류
6) 흉곽튜브를 삽입하는 동안의 간호
7) 흉곽튜브 삽입법
8) 흉곽배액에 영향을 주는 요소
9) 흉곽튜브의 잠금
10) 흉곽 밀봉 배액을 하고 있는 대상자의 활동
11) 대상자 사정
12) 합병증
13) 감염예방
12) 배액병의 교환
13) 흉곽 튜브의 제거
14) 사고 발생 시 응급처치
15) 기타 흉곽 밀봉 배액 방법
3.체위배액법
4.벤틀레이터
1)목적
2)Ventilator 의 간단한 설정모드
▣인공호흡기의 원리 및 종류 & servo ventilator
1. 기계적 인공호흡을 필요로 하는 대상자
2. 기계적 인공호흡기의 형태
3. 기계적 인공호흡기의 유형
1) volume controlled ventilation(A/C mode)
2) Control Mandatory ventilation(CMV)
3) volume controlled ventilation+sigh
4) Pressure controlled ventilation
5) pressure supported ventilation
6) SIMV(synchronized Intermittent Mandatory Ventilation)
7) SIMV+PSV
8) CPAP
9) Pressure regulated volume support(PRVS)

본문내용

1.기관절개술
1) 기관절개술의 정의
- 기도 확보를 위해 피부와 근육을 통해 기관을 외과적으로 절개하는 방법.
- 피부를 통해 기관에 외과적으로 구멍을 만드는 것
- 상부기도와 성문에 측로를 만들어 다른 어떤 형태의 인공 기도보다 안전
- 대상자는 식사를 할 수 있으며, 약간의 조정을 통해 말을 할 수 있다
2) 기관절개술이 적용되는 경우
•급성 또는 만성 상부기도 폐쇄를 해결하기 위해
•지속적으로 기계적 환기가 필요한 경우
•흡인성 폐렴 예방
•호흡기 청결을 위해
•양측성 성대마비
•장기간 기관내 삽관으로 미란이나 통증이 수반될 경우
3) 기관절개관의 종류
①일반적인 기관절개관
-커프, 고리 및 커프 시험관을 가진 외관, 내관, 전색자 등이 있다.
외관은 기관절개 구멍이 개방되도록 잘 맞아야 한다. 기관절개관언 사고로 빠지거나, 과도하게 움직이거나, 위치를 벗어나지 않도록 안전하게 고정되어야 한다. 전색자는 기관절개관을 삽입하기 전에 외관에 고정되어 있다. 전색자의 둥글고 부드러운 끝은 기관절개 구멍으로 튜브를 삽입할 때 상처를 주지 않도록 해준다. 기관절개관을 삽입하면 관의 개방을 위해 즉시 전색자를 제거한다. 전색자를 일단 제거한 후 외관 안으로 내관을 넣는다. 사고로 빠지지 않도록 고정장치로 잠근다. 기도개방을 위해 내관은 자주 빼서 청소한다.
②단일관으로 된 일반절개관
-단일관은 이중관보다 약간 더 길다. 단일관을 사용하는 경우는 분비물 축적으로 관이 막히지 않도록 지속적으로 가습기를 틀어주어야 한다. 단일관은 목이 굵거나 아주 단기간 표준 기관절개관이 필요한 경우에 이용한다.

참고자료

· 없음