[간호학] 식도암 case study

소개

식도암으로 잡은 컨퍼런스 레포트 입니다.
문헌정리에 심혈을 기울였고, 간호진단도 자세하게 되어있습니다.
시간절약에 도움이 되셨음 합니다. ^^
(내과병동이라서 수술에 관한 내용이 아닌, 방사선치료와 항암치료에 대한 케이스입니다)

목차

Ⅰ.질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료적 관리
7. 간호중재
8. 예후 및 합병증

Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
1. 간호사정

Ⅲ. 자가평가지(Self-Evaluation)

참고 문헌

본문내용

1. 질병명 및 정의
1)식도의 해부학적 구조

식도질환은 위나 다른 소화기질환에 비하여 그간 다소 소홀히 여겨지는 경향이 있었지만,
위식도역류질환과 식도암의 발생이 증가함으로 인해 점차 식도에 대한 관심이 높아지고 있다.
식도는 단순히 먹은 음식물을 위내로 통과시키는 긴 관으로서의 역할만이 아니고 음식물을 삼키는
기능과 위 내용물의 식도내 역류를 방지하는 기능을 가진 장기이다.



식도는 제6경추 높이의 인두후두부에서 제 11흉추 높이에 있는 위(stomach)의 분문(cardia)까지 이어지는 막성기관이다. 길이 30-40cm, 굵기 2-3cm, 두께 4mm의 관 형태의 장기로서, 음식물을 위로 보내는 역할을 한다. 인두로부터 이어진 식도의 주행은 기관의 후부에서 흉강의 정중선을 통과하여 횡격막의 식도열공을 지나 아랫부분은 약간 왼쪽으로 기울어져 있다. 식도의 굵기는 일정하지 않아
3곳의 생리적 협착부를 형성하게 된다. 제1협착부는 식도가 시작하는 부위이고, 제 2협착부는 기관이 기관지로 갈라지는 부위이고, 제3협착부는 횡격막을 관통하는 부위이다.
이들 장소는 물체가 걸리기 쉽고 암도 발생하기 쉬운 곳이다.
식도는 음식물이 통과할 경우 이외에는 앞뒤가 납작하며 내벽에는 세로로 주행하는 주름이 만들어진다. 식도의 조직학적 구조는 가장 내측에 두꺼운 백색의 중층편평상피인 점막층과 그 아래에 있는 점막하층과 근육층, 섬유성 외막으로 구성되어 있다. 특히 근층은 내측의 윤주근과 외측의 종주근으로 되어 있다. 근층의 구성은 위 1/3은 골격근, 아래 1/3은 평활근으로 이루어져 있으며 중앙부분은 골격근과 평활근이 혼재하고 있다. 식도는 음식물을 소화시키기 위해 필요한 소화 효소를 분비하는 기능은 하지 못한다. 다만 음식물이 쉽게 위로 통과할 수 있도록 식도점막에서 약 알칼리성의 미끄러운 점액질을 분비한다.

참고자료

· 간호과정론 - 김매자외5인 - 서울대학교출판부 - 2006.1.10
· 식도질환 - 이상인 - 대한소화기학회 - 2003.6.5
· essentials of clinical nursing - 전국대학병원,간호대학-한우리 - 2005.5.9
· http://www.healthkorea.net/HealthInfo/?kspid=HI000299&disease=44
· 건강샘- 식도암