천식

소개

천식이란 무엇이며 천식의 발생 원인과 병태생리 임상증상 치료방법 그애따른 간호방법에 대해 상세히 기록한 자료로 의학관련 리포트나 간호학도 들에게 유용한 자료입니다.
자세하면서 중요요점만 잘 정리정돈되어 리포트에 적합니다.

목차

1. 천식
천식이란 무엇인가.
원인 - 천식의 원이으로 외인성 천식과 내인성 천식으로 나누어 설명
병태생리 - 외인성 천식의 병태생리와 내인성 천식의 병태생리
임상증상 - 천식발작 기침.가슴 답답함 호흡곤란 천명음등의 임상증상이 있다
천식(asthma) 질환자는 과도환기(hyperventilation) 를 하여 PaCO2치가 정상 이하이기 때문에 중증의 증상을 나타낼 때까지 호흡성 알칼리혈증(respiratory alkalosis)을 가져올 수 있다.
그러나 천식 지속상태(status asthmaticus)가 되면 기도폐쇄(respiratory obstruction)가 더 심해지고 점점 더 폐포(pulmonary alveoli)가 과대팽창(overinflation)되거나 허탈(collapse)된다. 동맥혈(arterial blood)의 산소 수준은 감소되어 저산소혈증(hypoxemia)을 유발하며 PaCO2치는 상승한다.
이러한 CO2의 증가는 호흡성 산증(respiratory acidosis)을 가져올 수 있다. 만약 대상자의 상태를 적절히 치료하지 못하면 호흡부전(respiratory failure)으로 사망하게 된다.

천식의 치료방법
기관지 경련(bronchospasm)을 완화시켜 기도를 유지하기 위해 기관지 확장제((bronchospasm))를투여한다 가스교환(gas exchange)을 유지하기 위해서 동맥혈가스분석(ABGA arterial blood gas study)을 통해 PaO₂가 60mmHg이하이면 습화된 산소를 공급한다.
불안(anxiety), 호흡곤란(dyspnea), 피로(fatigue)의 증상(symptom)을 관찰(observation)한다.
간호
불안완화 기도유지 가스교환 증진 . 수분과 영양공급.천식발작과 합병증 예방 대상자 교육

본문내용

◆ 천식 (Asthma) ◆
Asthma라는 단어는 “숨이 차다”는 으로 천식(Asthma)은 어느 나이에서나 시작될 수 있지만. 대게 절반 정도는 어린아이 때이고, 나머지 1/3은 40세 이전에 발생한다.
천식(Asthma)은 기관 및 기관지의 여러 자극에 대한 과민반응으로 기관지 경련과 기도폐쇄가 초래되는 간헐적이고 발작적인 호흡곤란이 나타나는 질환으로 정의된다.
만성 기관지염이나 폐기종은 증상이 서서히 나타나는데 비해 천식(Asthma)은 급격하게 증상이 나타난다.
1. 원인
천식(Asthma)의 확실한 요인은 없다. 천식(Asthma)은 기본적으로 유발형태에 따라 외인성(면역성), 내인성(감염성) 그리고 혼합성으로 분류된다.
① 외인성 천식(extrinsic Asthma)
먼지, 꽃가루, 곰팡이, 동물비듬, 음식 등의 알레르기원에 의해 증상이 시작된다.
② 내인성 천식(intrinsic Asthma)
호흡기 감염, 약물(아스피린, B-아드레날린성 길항제), 직업상 노출되는 화학물질,
공기오염, 차거나 건조한 공기, 운동, 정신적 스트레스 등이 원인이 된다.
2. 병태생리
외인성 천식(extrinsic Asthma)은 어린아이 때에 빈번히 발생하며 35세 이전에 걸린다.
이 형태의 천식(Asthma) 질환자는 대체 고초열이나 습진같은 알레르기 병력을 갖고 있다.
알레르기원은 흡입되거나 섭취되고, 부모로부터 받아서 유발되며, 이 알레르기원은 감작된 항체(면력글로불린 특히 IgE )를 생성한다.
이러한 감작은 주위 환경에 존재하는 알레르기원에 노출되어 급속히 발생한다.
외인성 아토피성 천식에서 IgE는 높아진다.
항원과 항제의 상호작용은 민감하고, 항원의 피부검사(skin test)는 보통 양성으로 나타난다.
알레르기원이 민감한 사람의 조직에 들어오면 매개체인 화학물질을 방출한다.
이러한 화학물질에는 histamine, bradykinin, prostaglandine 등이 있다.
폐조직에서 이런 매개인자의 방출은 평활

참고자료

· 없음