[간호학]수술후 호흡기계간호

소개

수술후 호흡기계 간호입니다.임상이나 케이스에 유용할듯 하네요..
저는 병동 간호 준비용이였는데..
잘 보시기를 바랍니다...
표지도 함께 넣었어요...

목차

1.폐합병증 예방간호

2. 심호흡
①심호흡의 필요성
②심호흡의 방법(횡격막 호흡)

3. 기침
①기침의 필요성
②기침하는 방법

4. 수술후 환자의 호흡기계 사정

5. 간호계획과 수행
① 호흡기 간호

6 수술 후 호흡기계 합병증과 간호
①임상증상
②예방적 간호중재


‣출처

본문내용

1.폐합병증 예방간호

-수술후 마취에서 깨어나자 마자 기침과 심호흡을 하는 것이 중요한 이유는 기관지의 분비물을 제거하고 폐의 재팽창을 도우며 늑막강내 공기나 체액을 흉관을 통해 밖으로 배출시키는 데 도움을 주기 때문이다.
폐합병증의 예방 간호가 제대로 이루어 지지 않은 경우, 만일 폐가 신속하게 재팽창되지 않으면 늑막강내에 유착이 형성되고 폐는 딱딱하게 줄어들며, 분비물이 늑막강이나 허탈된 폐 또는 기관지에 축적되어 감염이 일어난다.

2. 심호흡

①심호흡의 필요성

1)심호흡은 폐포에 공기를 채움으로써 무기폐를 예방해 준다.
2)심호흡은 기도를 확장하고 폐조직 표면을 팽창시켜 가스교환의 범위를 넓게 한다.
3)깊고 빠른 흡기 후에 긴 호기를 서서히 하면 분비물은 기침에 의해 배출이 용이한 큰기도
로이동되며 기침을 자극한다.
4)늑막강내 공기나 체액을 흉관을 통해 밖으로 배출시키는 데 도움을 준다.
5)심호흡은 횡격막과 호흡근육을 단련시켜 폐활량을 최대로 증진시킨다.
6)수술 후 합병증을 예방한다.

②심호흡의 방법(횡격막 호흡)

1)가능한 똑바로 앉은 자세에서 머리와 어깨 부위를 편안하게 이완시킨다.
(폐확장의 최대량을 허용한다)
2)심호흡을 3~4회 반복하되 매 흡인시 2~3초의 휴식을 취하는 형태를 설명한다.
(수술중의 비활동기간과 수술후 환기억제에 대한 보상으로 심호흡 수차례 해야한다)
3)호흡은 서서히 해야한다. (빠른 호흡은 과도환기를 초래한다)
4)상복부 근육을 이완시키면서 숨을 들이쉰다(이 때 횡격막이 내려 가면서 흉부 아래에 공
기가 가득 차는 것을 느껴야 한다).
5)숨을 들이쉬었으면 3~4를 세는 동안 숨을 멈춘다.
(다량의 공기보유는 세기관지가 좁아지거나 폐포가 허탈되는 것을 막는다.)
6)쉰다. (폐포내 압력을 증가시켜 기도를 열고 탄산가스의 호식을 최대로 돕는다.)

참고자료

· ▪http://www.nurscape.net (자료제공: 아주대학교 간호부 수술실 팀장 이순옥
· -수술실 수간호사 이미현, 한정숙 -회복실 수간호사 박정옥)
· ▪http://cjdrhr.hihome.com/Adult-2/OR.htm
· ▪http://www.hallym.ac.kr/%7Emolee/lecture/surgery.htm
· ▪http://www.geum-hee.pe.kr/service/paper1.html
· ▪http://heart.yonsei.ac.kr/information/heratnurse/images/nsursing.htm
· ▪최신 수술실환자 간호 김문실 변영순 저 수문사
· ▪개정판 수술실 환자 간호 윤혜상 저
· ▪간호중재를 위한 기본간호실재 손영희 김웡옥 외 공저 현문사
· ▪기본간호의 실제 홍근표 간현숙 외 공저 수문사
· ▪성인간호학 1 편집위원 김보자 김남초 김매자 외 16명 현문사
· ▪임상간호기법 김금순저 현문사