[의학약학]신경계 사정

소개

신경계 사정에 대한 글로 많은 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 정신상태 검사
① 외모
② 의식수준(5단계)
③ 행위 및 행위의 통합능력
④ 언어와 표현력
⑤ 기분과 정서반응
⑥ 지남력
⑦ 인지기능

2. 뇌신경 검사

3. 감각 검사
① 척수시상로
② 후주로
③ 분별력 검사

4. 소뇌기능 검사
① 보행
② 조정력 검사
③ 안구 진탕증 검사
④ 걷기 검사(

본문내용

1. 정신상태 검사
; 의식 수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서 반응, 기억력(최근 혹은 과거), 언어(말하고 읽고 이해할 수 있는 능력), 의사소통, 지적 능력, 판단력, 통찰력, 사고내용, 정신력
① 외모
; 자세, 동작, 옷차림, 위생과 몸단장, 얼굴표정, 걸음걸이 등
② 의식수준(5단계)
; 신경계 환자의 상태 변화에 대해 가장 민감한 측정 지표
시각, 청각, 통각, 압각 자극을 주고 반응 관찰.
- 제 1단계 : 정상적인 의식인 기민상태(alert)
시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응.
- 제 2단계 : 졸리움(somnolence, drowsy) 혹은 기면(lethary)
자극에 대한 반응이 느려지고 불완전.
대개 질문, 지시, 통각 자극에 반응.
질문에 대한 대답에 혼돈, 섬망, 불안 나타냄.
- 제 3단계 : 혼미(stupor)
계속적이고 강한 자극, 큰 소리, 통증, 밝은 빛의 자극에 반응.
통각 자극에 대해 더 이상의 자극을 피하려는 의도적 행동.

참고자료

· 박명화 외/ 노인간호학(2004)/ 정담미디어
· 서문자 외/ 성인간호학Ⅲ(2004)/ 수문사
· 최공옥 외/ 건강사정(2003)/ 현문사