골수염

소개

질병보고서입니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골수염은 뼈의 세균성 감염이다.
골수염은 12세 미만의 아동에게서 많이 발생하며, 남자가 여자보다 2~4배 많이 발생한다.
- 감염의 예 : 인두염, 중이염, 감염된 피부상처, 부비동염, 치주 농양 등
- 골 감염의 진행을 증진시키는 요소 : 당뇨, 쇠약, 알코올 중독
- 골수염의 가장 흔한 감염부위 : 대퇴 하부, 경골 상부, 상완부 요골 등 성장이 빠른 장골이며 척추에도 잘 침범한다

2. 병태생리
골수염은 감염이 4주 이내면 급성 골수염으로, 4주 이상이면 만성 골수염으로 구분한다. 세균이 뼈와 주위 연조직까지 침범하여 염증을 일으킨다. 염증이 생긴 후 며칠 내에 혈전증과 경색증이 나타나며, 뼈는 괴사된다. 괴사된 뼈는 뼈의 치유를 느리게 하고 감염을 더욱 악화시켜 농양을 형성한다. 농양은 염증을 더욱 심화시키고 혈전증과 괴사를 일으킨다.

1) 급성 골수염 Acute osteomyelitis
급성 감염성 또는 혈행성 골수염은 신체의 다른 부위에서 뼈로 전파된 감염의 형태로 어린이에게 가장 흔하지만 성인에서도 증가하고 있다. 신체의 다른 부위에서 생긴 염증은 골조직 특히 장골의 골간단에 잘 침범하며 대퇴골과 척추에도 침범한다. 세균은 혈액 공급이 잘 되는 뼈와 골수강을 침범한다.
성인은 균이 뼈조직에 직접 침투하는 경우가 많다. 손톱에 의한 손상이나 피부를 통해 세균이 골조직으로 들어갈 수도 있다. 연조직이 감염되면 염증이 주위 조직으로 퍼져나간다. 이런 현상은 당뇨병이나 말초혈관질환으로 혈관장애가 생긴 성인에게 흔하다. 혈관장애 대상자는 주로 50세 이상이며, 손발의 작은연골 감염이 있다. 다양한 미생물이 주위의 다른 뼈에 동시에 침범한다.

참고자료

· 성인간호학 하 - 현문사 전시자 외 326p~364P
· 성인간호학 4 - 신광출판사 이은옥 외 363P~369P, 739P~744P
· 근골격의학 - E*PUBLIC 지은이 : Joseph Bernstein 옮긴이 : 이영진 외 134P~137P
· 그림 http://cafe.naver.com/yesos/85