신생아 케이스-sepsis, Prematurity , PROM

소개

신생아에 대한 케이스 입니다.
sepsis, Prematurity , PROM

목차

재원자 list
Ⅰ. NURSING HISTORY
▷ 환아 간호력
▷ Apgar score
▷ 산모와 관련된 정보

본문내용

3) 문제점
① 만삭 전 조기양막파수 시 조산으로 인하여 태아 및 신생아의 이환율과 사망률이 증 가함은 물론, 융모양막염은 주요한 모성 합병증이다.
② 조기양막파수가 된 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있으므로 항생제를 투여
③ 만삭 전 조기양막파수가 문제이다. 이때는 각 임신 주수에 따라 처치가 달라지며 또 한 반드시 분만을 요하는 경우와 그렇지 않고 임신을 지속해야 하는 경우로 구분.
④ 진통이 지연된 경우 신생아의 주산기 사망률과 호흡기와 신경계 손상을 동반한 질 병 발생률이 증가 한다는 보고가 있으나 조산이 될 경우의 신생아의 결과보다 자궁내의 환경에서 성장하는 것이 더 좋은 결과를 보이므로 필요한 경우 진통을 지연시킨다.
→ 환아의 경우 엄마의 PROM으로 인해 패혈증의 증상을 보였다.

4) 조기양막파수의 원인
① 비타민 C 결핍
② 아연 결핍, 동 결핍과 같은 모성영양의 이상
③ 감염
④ 흡연
⑤ 출혈
⑥ 만삭 전 조기양막파수는 양수과다증, 자궁경부무력증, 자궁경관 봉축법 또는 양막천자 같은 시술 후 흔히 발생
⑦ 흡연, 다태임신, 태반조기박리, 기왕의 만삭 전 조기양막파수, 기왕의 자궁경관수술 또 는 열상이 대개 조기양막 파수의 증가와 관련되어 있는 것으로 알려져 있으나 조기양막 파수와 모성 연령, 출산력, 모성체중 또는 체중 증가, 외상 또는 태변 사이에 관계가 없다.
⑧ 최근에는 질로부터 상행하는 국소적 감염이 태아막 약화와 파수의 원인인 것으로 보고되 고 있다.

참고자료

· 아동간호학 (총론). 현문사. 김영혜 외. 2006
· 소아과학. 대한교과서 (주). 홍창의 편. 개정 6판
· 소아가정의학백과. 서문당. 이상원 저.
· 최신 임상간호 메뉴얼 . 현문사
· Essentials of clinical nursing, 한우리
· 여성 간호학. 현문사. 이경혜 외. 2005
· 아동건강간호학. 군자출판사.