쓸개와 이자와 관련된 질환의 특징

소개

의학, 자연과학을 전공하는 학생 및 일반인에게 유용한 자료입니다.

목차

I. 담낭 및 담관
1. 담석
1) 콜레스테롤 담석
(1) 콜레스테롤과포화
(2) 핵화 및 항핵화인자
(3) 담낭 운동저하
2) 색소성 담석
3) 담석증의 임상상
2. 급성 담낭염
3. 만성 담낭염
4. 담관석 및 담관염
5. 담낭암
5. 담관암

II. 췌장
1. 급성 췌장염
2. 만성 췌장염
3. 췌장암

본문내용

I. 담낭 및 담관
담낭은 3.5 x 7 cm 크기의 신축성이 있는 주머니로서 30-50 ml의 용적을 가지며 간의 좌우엽 사이에 위치한다. 담낭벽은 점막, 점막하조직, 근층, 장막의 4 층으로 구성되고 흡수면인 점막은 수많은 주름을 이루어 흡수면적을 넓힌다. 간, 담낭, 십이지장을 서로 연결시켜 주고 있는 총수담관은 약 7 cm 길이로 총수담관과 십이지장이 만나는 접합부위를 파테르 유두라고 하는데, 이는 십이지장의 내측벽으로 들어가게 되며 들어가면서 대개 췌관과합치게 된다. 이 접합부위에 오디 괄약근(평활근 섬유가 모여서 이루어짐)이 있어 십이지장벽내의 총수담관, 췌관 및 파테르 팽대부를 감싸고 있으며 장으로의 담즙분비를 조절하고 담즙이 췌관으로 들어가는 것을 막고, 또한 장내용물이 담관으로 역류되는 것을 방지한다.
담즙은 수분, 무기전해질과 담즙산, 콜레스테롤, 인지질, 빌리루빈 등 유기용질로 이루어진 혈장과 등삼투압의 용액으로서 1차저으로 간세포에서의 용질의 능동적 운반과 이에 따른 수분의 수동적 이동에 의해 간내세관에서 만들어진다. 세관담즙은 십이지장으로 배출되기 전에 담낭과 담관에서 저장되고 변화된다. 담즙형성은 우리 몸의 정상적인 생리유지상 중요한데 빌리루빈과 같은 여러 가지 내인성 노폐물과 약물, 여러 가지 독물질 배출에 필수적이다. 또한 장에서의 정상적인 지방분 흡수에 중요하며 콜레스테롤이 담즙산으로 변화되고 담즙으로 배출되기 때문에 우리 몸에서의 콜레스테롤 평형 유지에 중추적 역할을 하게 된다. 간내세관을 떠난 담즙은 소관을 지나 간의 좌우엽 담관을 지나 총간담관으로 간다. 총간담관과 담낭관이 합쳐서 형성하는 총수담관으로 내려간 담즙은 보통 때에는 오디 괄약근의 수축에 의해 십이지장으로 배출 되지 않고 역류되어 담낭관을 통해 담낭에서 저장되게 된다. 담즙은 담낭에서 단순히 저장되는 것이 아니라 담낭상피세포를 통해 무기전해질과 수분이 능동적으로 흡수되어 10배 정도 농축되게 된다. 즉 담즙은 고농도의 유기용질로 농축된 암갈색의 등삼투압의 용액으로 된다. 담낭에서의 담즙의 저장 및 농축은 음식물 섭취와 맞추어 제때에 농축된 담즙을 십이지장으로 내보내 음식물의 소화 및 흡수를 촉진시키기 위한 것이라고도 할 수 있다.

참고자료

· 없음