[정신간호]depression with psychotic feature

소개

정신간호학 실습때 작성했던 우울증 환자 레포트 입니다.

목차

<문헌고찰>
1. 우울증depression
(1) 정의
(2) 원인
2. schizophrenia
1) 정신분열증의 개념
2) 분류
3. 역학
4. 관련이론
1) 스트레스-체질 모형
2)생물학적 기능장애
3) 유전적 성향
4) 정신사회적 요인
5. 증상과 진단
1) 증상과 징후
2) 진단과 감별진단
6. 정신분열병의 약물치료
1) 항정신병약물의 부작용 및 해결책
2) 환자가 약물치료를 의사의 지시대로 하지 않는 이유
7. 정신분열병의 정신사회재활치료
1) 재활치료
2) 재활치료의 종류
<사정>
<Admission Note>
<약물>
1. Haloperidol 5mg ⇒ 0.5AP IM Prn
2. Lora4mg ⇒ 2mg IM Prn
3. Remeron 30mg ⇒ 1TA PO <0-1-0> #3
4. Clonazepam 0.5mg ⇒ 3TA PO <0-2-1> #3
5. Olanzapine 5mg ⇒ 1TA PO <0-1-0> #3
6. Ganaton 50mg ⇒ 3TA PO #3
7. Almagel 15ml ⇒ 3PK PO #3
8. Stilnox 10mg ⇒ 1TA PO #1 Prn
9. Magmil 500mg ⇒ 3TA PO #3 <defecation시 주지 말 것>

본문내용

<사정>
1. 이름: 서0 0(F/42)
2. 입원일시: 2005.03.03.16:20
3. 주소: 양천구
4. 진단명: SCR
5. 입원방법: 앉는차
6. 활력증후
① 혈압: 100/60mmHg
② 맥박: 78회/분
③ 체온: 36.2℃
④ 호흡: 20회/분
7. 체중: 37.4kg 신장: 163cm
8. 입원 당시 주 증상: 불안, insomnia, 소화불량, 내면과 대화가 가능하다
9. 발병일: 2004년 8월 주 증상 있었으나 치료 없이 호전되었고 한달 전부터 주 증상 심해져 응급실 통해 입원함
9. 입원경험: 있음-1주일전 5일 입원(한방병원)
10. 개인력: HBP, DM, HBP, Hepatitis: (-/-/-/-)
가족력: HBP, DM, HBP, Hepatitis: (-/-/-/-)
11. 복용중인 약물: 있음-한약, 제산제(Almagel)
12. 알러지: 없음(고기, 기름진 것 안 좋아함)
13. 교육정도: 대졸(시각디자안과)..........

참고자료

· 정신간호학