[산과]분만관찰 기록지(문헌고찰 있고, 과정 상세히 적음)

소개

환자의 입원후 분만하는 과정을 레포트하였습니다.
자연분만에 대한 문헌고찰도 있고 마지막에는 간호과정을 적었어요 ^^

목차

Ⅰ. 입원시
Ⅱ. 분만후
◇ 임상검사
◇ Order
◇ Drug
◆문헌고찰◆

자연분만

1. 분만 제 1기
2. 분만 제 2기
3. 분만 제 3기
4. 분만 제 4기
◇ 간호 과정

본문내용

분만관찰기록지
Ⅰ. 입원시
1. 문진
․ 산모이름 : 유**
․ 나이 : 33세
․ 직업 : 주부
...
2. 진찰 및 사정

․ T.P.R & BP : 36.5℃ 84회/min R-20회/min 132/82
․ 복부진찰
- 자궁수축 : 시작시간 (on set) 8월 7일
- 수축간격 (interval)
- 수축시간 (duration)
- 태아위치 :태위 (lie)
...
4. 태반 만출 형태 : Schultz 기전
․ 태반무게
․ 태반 모양 : 완전

5. 신생아
․ sex : F
․ 생존아
․ 성숙아
․ 무게 : 3.8kg
․ 키 : 52cm
․ Apgar score : 10-10-10
....
◆문헌고찰◆

자연분만

1. 분만 제 1기

분만 1기는 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 7~8시간 정도 소요된다. 분만 1기에 관계되는 힘은 자궁수축과 자궁내압이 양수를 통하여 경부나 자궁하부를 향한 수압으로 작용한다. 이 두 가지 힘에 의하여 경부거상과 개대가 이뤄진다.

1) 경부거상(cervical effacement)
..
2. 분만 제 2기
만출기로서 경관 전개대 이후부터 태아 몸체가 만출되는 시기까지를 말한다. 자궁수축은 2~3분 간격으로 빈도와 강도가 증가하고, 기간도 50~70초 동안으로 길어진다. 자궁저부인 윗부분은 활동성 수축을 보이며 점점 두꺼워지고 경관부분은 수동적 수축을 보이며 얇아지면서 경부대개가 된다.
..
3. 분만 제 3기
분만 3기는 태반기로서 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출시기를 말 한다.

1) 태반 박리기
: 태아가 만출되자마자 자궁은 원래 비임신시의 크기로 되려고 퇴축하기 시작 한다. 정상적으로 태아분만이 완료되면
...
4. 분만 제 4기
분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을

참고자료

· 모성간호학
· 여성건강간호학 Ι 최 연 순, 이 은 희 외 7명 수문사