[성인간호]OS실습 : 골다공증, 슬관절치환술 OA, TKR Case study

소개

OS실습 : 골다공증, 슬관절치환술 OA, TKR Case study
환자 수술 교육안, 퇴원후교육안까지 자세히 기록하였습니다.

목차

ꊱ 일반적사항

ꊲ 간호력
1) 활동과 휴식
(1) 활동
(2) 수면
2) 순환과 호흡
(1) 순환
(2) 호흡
3) 영양과 배설
(1) 영양
(2) 배변
(3) 배뇨

ꊳ 진단검사
1) CBC검사, 일반화학검사, 전해질검사, Urine 검사
2) CT
3) EKG
4) 심초음파 (Cardio 협진)
5) STS : 심근스트레스 검사 (Cardio 협진)
6) C-angio (Cardio 협진)

ꊴ 간호수행(* 간호기록지 참조)

ꊵ 활력징후

ꊶ 수술기록지 & 회복기록지

ꊷ 약물

ꊸ 간호진단
# 1. 골관절염 및 수술과 관련된 통증
#2. 슬관절 치환술과 관련된 신체 기동성 장애

ꊸ 슬관절 치환술 환자의 수술 전,후 교육자료

ꊹ 슬관절 치환술 환자의 퇴원교육

본문내용

#2. 슬관절 치환술과 관련된 신체 기동성 장애
1. 자료수집
S : : "아우 꼼짝도 못하겠으니.. 언제부터 걸을 수 있겠어?"
"이것때매 화장실도 제대로 못가고.. 불편하네 불편해?

O : 대상자는 침상기동, 이동, 부행을 의지적으로 못한다.
관절운동이 제한되어 있다.
치료장치로 환자의 동작이 제한되어 있다.

2. 간호목적
치료적 제한점내에서 일상생활을 수행한다.

3. 간호계획 & 수행
ㆍ활동정도를 사정한다.
ㆍ침상안정 동안 2시간마다 자세변경을 해준다
ㆍ기동할 수 있을 때까지 2시간마다 발목관절 굴절운동, 무릎관절 근육 강화운동을 도와준다
다리올리기 운동을 도와준다
ㆍ수술 후 48시간 동안 수술한 다리를 올려주되 무릎이 굴절되지 않도록 종아리 밑에 베개를 놓 지 않도록 한다.
ㆍ휠체어에 앉은 상태에서도 다리를올려 놓는다
ㆍ침대와 휠체어 사이의 옮기는 운동을 하루에 2-3회 시킨다.
ㆍ처음 운동은 다리를 곧게 펴거나 혼자서 일어설 때 무게중신은 그 자리에는 약간만 주는 것으 로 시작하고 수술 후 첫날 무릎 굽히기를 45`에서 시작하여 차츰 횟수와 거는 길이를 견딜 만 할 때까지로 늘린다.
ㆍ수동굽히기 운동은 환자가 저항감이 생길 때까지 시도한다.
ㆍ능동굽히기 운동의 시작은 보통 수술 후 5일째부터 하루에 4번 시행한다.
ㆍ수술한 다리를 똑바로 올릴 수 있을때까지 무릎 고정기를 착용하도록 한다

참고자료

· 없음