[모성간호]분만실 실습

소개

분만실에서 실습하여
실제 케이스 입니다.

목차

자연분만 간호
모유수유 간호

본문내용

간호 목표 : 1. 산모는 자궁수축에 적극적으로 대처한다.
2. 산모는 진통을 감소시키는 방법을 알고 보호자와 함께 실천할수 있다.
3. 태아는 정상적인 호흡과 심박동수를 유지하고 출생한다.

간호 계획:
1a.분만이 진행되는 과정을 산모에게 설명해준다.
(근거:산모의 불안을 최소화 하기 위하여 분만이 진행되는 과정을 설명함으로
인해 태아가 언제나올수 있는지 언제 힘을주어야 하는지를 교육함으로써
적절한 방법으로 태아의 만출과 산모의 기력의 소모를 최소화 할수 있다.)
“”현재 산모는 분만의 초기 단계에 있으며 태아가 자궁으로 나오기 위해서 자궁의 벽이 얇아 지고 완전히 열려야 하는데 아직 10cm 중에 1cm밖에 열리지 않았습니다. 또한 지금은 배가 아플때는 천천히 들이마쉬고 내뱉는 호흡을 함으로서 안정을 가질수 있고
또 지금 힘을 주어도 1cm 밖에 열리지 않았기 때문에 산모가 힘만 빠져요. 지금은 수축이오면 크게 천천히 숨을 쉬고 수축이 끝나면 편히 쉬는 것이 중요해요 아셨죠?“

b. 힘주는 시기와 힘을 빼는 시기를 명확하게 알려준다.
(근거: 현재 산모는 분만 1기에 해당함으로 이완시에는 충분한 휴식을 취하도록 하여
기력을 보강하고 부적절한 힘주기는 태아에게 저산소증을 유발하고 힘을 소진한다는 것을 알려주고 또한 자궁이 완전히 열렸을때 힘을 주는것과 태아의 머리가 자궁에
나왔을때(crowning) 는 힘을 뺌으로 인해서 태아와 산모의 안전을 지키며
출산할수 있다.)
”자궁의 입구가 완전히 열리게 되면 힘주고 심은 느낌이 들꺼에요 그때에 의료인이 힘주라고 할때 한번에 끙하고 대변누는 듯이 힘을 주시면 되고요. 아기가 질입구에 머리가 걸리게 되면 힘을 빼라고 할꺼에요 그럼 꼭 힘을 빼셔야 해요 아셨지요?““

c. 자궁의 개대상태와 복부태아 모니터를 지속적으로 관찰한다.(V/S)
(근거: 자궁의 개대 상태는 분만이 임박했음을 알려주는 매우중요한 싸인이다.또한
진통중 태아의 저산소증이나 무산소증에 빠지지 않도록 모니터링 하기 위함이다.)

참고자료

· 없음